Stereotaktično vodena serija biopsijo na podlagi strukturnega in presnovnega slikanja (MRI / PET) se uporablja za določitev diagnoze.
Primarni terapija of gliomi [spremenjeno po].
| Gliomi | operacija | Nadaljnje |
| Astrocitom (II. Stopnja WHO) | Operacija ali biopsija | in opazovalno čakanje ("budno čakanje") ali radioterapija |
| Pilocitni astrocitom (I. stopnja SZO) | Surgery | |
| Anaplastično astrocitom, oligodendrogliom/ oligoastrocitom (III. stopnja SZO). | Operacija (ali biopsija | In kemoterapija (ali radioterapija) |
| Glioblastom (IV stopnja SZO) | Operacija (ali biopsija) Opomba: Resekcija R0 (brez ostankov tumorja) običajno ni mogoča | in radioterapijo in kemoterapija (temozolomid). |
1. red
- Brain tumorji: Če je mogoče, popolno resekcijo (kirurško odstranitev) tumorja (po potrebi s stereotaksijo).
- Možganske metastaze *:
- S premerom ≥ 3 cm
- Metastaze v zadnji jami s prostorskim učinkom in stiskanjem 4. prekata s posledičnim hidrocefalusnim okluzusom (okluzivni hidrocefalus)
* Opomba: Območje infiltracije možganov metastazeje po trenutnih znanjih v območju do 5 mm.
Kirurške indikacije za ponavljajoče se gliome:
- Pričakovati je lahko dostopen tumor in znatno zmanjšanje preostale preostale tumorske mase
- Lokalizacija tumorja nakazuje, da se lahko pooperativno izboljša nevrološki status
- Bolnik je v splošnem stanju, ki ga lahko označimo kot zadovoljivo
Nadaljnje opombe
- Bolniki z nizkorazrednim gliomom imajo več koristi od kirurškega posega kot dolgotrajnega čakanja: skupno preživetje je bilo v budni čakalni skupini 5.8 leta (95-odstotni interval zaupanja: 4.5-7.2 leta) in 14.4 leta (95-odstotni interval zaupanja: 10.4 -18.5 let) v kirurški skupini.
