Osteosarkom: kirurška terapija

In osteosarkomsi prizadeva za odstranitev v zdravem tkivu z varnostno mejo (robovi resekcije brez tumorjev).

Na voljo je naslednja oblika kirurške terapije:

  • Široka resekcija - metoda izbire za maligne (maligne) kostni tumorji.
    • Postopek: široka in radikalna resekcija (kirurška odstranitev) tumorja z varnostno mejo 5 cm (proksimalno (proti središču telesa) in distalno (stran od središča telesa)).
    • Po odstranitvi tumorja se izvede osteosinteza (vstavitev spongiosaplastike) ali rekonstrukcija nastale kostne napake, npr. V obliki tumorske endoproteze, kostnega presadka ali nadomestne plastike mišic, živcev in žil. Za otroke so primerne rastoče endoproteze (zamenjava sklepov).
    • Z uporabo mega endoprotez so amputacije prizadete okončine zdaj redko potrebne („razmerje Ultima“ (v skrajnem primeru)).

Parozni osteosarkom in nizko maligni osteosarkom običajno zdravimo čisto kirurško, razen če metastaze so zaznavne.

Več kot 80% osteosarkomov je mogoče operirati na način, ki ohranja okončine.

Metastaze so tudi resecirani.