Peri-implantitis: kirurška terapija

Zobozdravstvena kirurgija /oralna in maksilofacialna kirurgija.

Terapevtski cilji: Zmanjšanje žepov okoli vsadka ("okrog vsadka"), izboljšanje očistljivosti, preprečevanje eksplantacije (kirurška odstranitev vsadka).

  • Izpostavljenost napaki, naknadno.
    • Mehansko odstranjevanje (stranišče za rane, tj. Odstranjevanje nekrotičnega (odmrlega) tkiva).
      • Čiščenje površin vsadkov s posebnimi kiretami in ščetkami (plastika, titan).
    • Dekontaminacija (odstranjevanje ene ali več nevarnih snovi) površin.
      • z citronska kislinaitd., nato izpiranje s fiziološko fiziološko raztopino.
      • Z laserskimi sistemi z valovnimi dolžinami, ki jih titan minimalno absorbira (opozorilo: ogrevanje).
        • CO2 laser
        • Diodni laser
        • Er: YAG laser
        • Er, Cr: YSSG laser
      • Fotodinamična kemoterapija (PACT) - fotokemični interakcije med lasersko svetlobo nizke intenzivnosti in fotosenzibilizatorjem (fotoobčutljivo aktivno snovjo) z namenom inaktivacije kalčki.
    • Implantoplastika - odstranjevanje izpostavljenih niti, glajenje in poliranje suprakrestalnega ("nad kostnim šivom") izpostavljenega teksturiranega (grobega) dela implantata, estetsko neugoden premik vrha za zmanjšanje žepa.
    • Alternativa: postopek povečanja zapolnjevanja napak, tj. Kirurška rekonstrukcija izgubljene kostne snovi v zgornji ali spodnji čeljusti.
  • Eksplantacija (kirurška odstranitev vsadka) - v primeru gibljivosti vsadka ali resnih okvar, da se prepreči nadaljnja izguba kosti.
  • Pooperativna naknadna nega