Če bolečina v sklepih ali nelagodje kljub terapiji z zdravilom ne izgine, je možno opraviti profilaktično in rekonstruktivno operacijo:
- Sinovektomija: Sinovektomija vključuje popolno odstranitev obolele sinovije sklepa (artikulosynovektomija) ali tetivnih ovojnic (tenosinovektomija). Operacija se lahko izvede v zgodnjih fazah bolezni, da se odloži uničenje sklepa, lahko pa tudi v poznih fazah za lajšanje bolečih simptomov.
- Artrodeza: Še ena operacija terapija možnost je artrodeza. Tu je umetno utrjevanje sklepa s ciljem omogočiti a bolečina- brezplačna obremenitev istega. Se šteje za zlato standard v naprednem uničen ("uničen") zapestje.
- Nadomestitev sklepa: v primeru uničenja sklepa in boleče funkcionalne omejitve obstaja indikacija za nadomestitev sklepa kot ultima ratio.
