Možno je izvesti tako profilaktično (preventivno) kot rekonstruktivno (restavrativno) operacijo:
- Sinovektomija: Sinovektomija vključuje popolno odstranitev obolele sinovije sklepa (artikulosynovektomija) ali tetivnih ovojnic (tenosinovektomija). Operacija se lahko izvede v zgodnjih fazah bolezni, da se odloži uničenje sklepa, lahko pa tudi v poznih fazah za lajšanje bolečih simptomov.
- Artrodeza: Še ena operacija terapija možnost je artrodeza. Tu je umetno utrjevanje sklepa s ciljem omogočiti a bolečina- brezplačna obremenitev istega. Se šteje za zlato standard v naprednem uničen ("uničen") zapestje.
- Nadomestitev sklepa: v primeru uničenja sklepa in boleče funkcionalne omejitve obstaja indikacija za nadomestitev sklepa kot ultima ratio.
Nehirurški terapevtski ukrep
Radiosinoviortheza (RSO, iz radioaktivnega izotopa, obloge sinovialnega sklepa, ortotična obnova; na kratko RSO) je eden od postopkov nuklearne medicine, ki se terapevtsko uporablja v revmatologiji in ortopediji za zdravljenje revmatoidnega artritis. Uporaba radiosinoviortheza zagotavlja možnost rekonstrukcije sinovije (notranja obloga sklepne votline brez celičnih stikov). Rekonstrukcija sinovije temelji na uporabi beta-sevalcev (radionukleotidov). Beta žarki znatno zmanjšajo lokalno hiperemijo (povečana kri oskrbe) in povzroči inaktivacijo obstoječih vnetnih celic. Poleg tega uničujoč (uničujoč) učinek beta žarkov povzroča a vezivnega tkiva preoblikovanje sinovije (sinovialne membrane). To lahko traja do 3 mesece. Da bi se izognili dodatni okužbi, se injiciranje radioaktivne snovi izvaja v strogo aseptičnih pogojih in Rentgen fluoroskopija. Vzporedno z radioaktivno snovjo lahko uporabimo tudi steroid (zaviralec vnetja).
Če se pozneje zdravi, se možnosti za uspeh znatno zmanjšajo.
