Preskoči na vsebino
Zobna kirurgija
Zapiranje MAV s plastično prevleko:
Če je sinus neokusen (brez okužb), takoj, če je mogoče, najpozneje v 24 urah
Rehrmannova plastika - trapezoidna mukoperiostealna zavihka (sluznica in pokostnica) iz preddverja (ustni preddverje).
V kombinaciji s pooperativnimi dekongestivnimi ukrepi in po potrebi z antibiotiki (antibiotiki terapija ).
V primeru podaljšanega MAV ali simptomatskega sinusa:
Zaprite šele po ustreznem zdravljenju okužbe:
Če je potrebno, podaljšano namakanje (do dva tedna) nad alveolo, dokler iz nosu nazaj ne steče le bistra sekrecija
Po potrebi antibiotiko
Ustna in maksilofacialna kirurgija
Tehnike zapiranja MAV:
Rehrmannova plastika - vestibularna trapezna loputa.
Alternativa: mobilizacija maščobnega čepa Bichat (lice).
Alternativa: plastika z mostičastimi zavihki na območju bezubih odsekov alveolarnega grebena.
Alternativa: palatinalna (“nepčana”) zavihka na nogah v primeru nezadostnega tkivnega materiala za vestibularno loputo (Rehrmannova plastika)
Druga možnost: pedikel vezivnega tkiva presadka.
Tehnika zapiranja MAV za ponovitev bolezni po Rehrmannovi plastični operaciji:
Prilagojena operacija maksilarnega sinusa:
Morda bo potrebna za kronično MAV.
Ustvarjanje kostnega okna na obrazu maksilarni sinus stena, odstranjevanje patološko spremenjenih predelov sluznice in izboljšanje drenaže sekreta in prezračevanje s fenestracijo na spodnjem nosnem mesu.
