Tumor velikanskih celic (osteoklastom): kirurška terapija

Lokacija in obseg tumorja velikanskih celic (osteoklastoma) običajno zahtevata intralezijsko resekcijo (ekscizijo):

  • Postopek: Odpiranje tumorja → kiretaža → polnjenje kostne napake na začetku s kostnim cementom → Prednost: Polimerizacijska toplota cementa uniči tumorske celice obrobnih con. Tako je lažje diagnosticirati ponovitve (ponovitev bolezni) na stičišču kosti / cementa. Če se bolnik v enem do dveh letih ne ponovi, se lahko kostni cement ponovno odstrani in nadomesti z avtologno (od samega bolnika) spongiozo (notranja, kostna mreža kostne snovi).
  • Poleg kostnega cementa so se izkazali za učinkovita še naslednja dodatna sredstva (ojačevalci učinkov), ki prispevajo k nižji stopnji ponovitve:
    • Mehanski dodatki: hitro rezkanje - Z njimi dosežemo razširitev meje toplotne resekcije.
    • Fizikalno-kemijski dodatki: fenol, alkohol, kriokirurgija (kiroterapija; zaledenitev), kauterizacija (uničevanje tkiva s kauterizacijo železo ali sredstvo za prižiganje).

Da bi zagotovili stabilnost kosti, lahko po operaciji kost pritrdimo s pomočjo sestavljenih plošč (osteosinteza).

Pri velikih tumorjih bo morda potrebna segmentna resekcija, ki ji bo sledila kost vsadki ali tumorskih endoprotez.

V primeru velikanskoceličnega tumorja blizu sklepa bo morda potrebna resekcija sklepa.