1. red
- Spina bifida aperta: tu se celemu (pretisni izboklini; hernialni vrečki) najprej zareže (prihrani živčno tkivo). The hrbtenjača se nežno prenese nazaj v hrbtenični kanal. hrbtenični kanal je zaprt s fascialno loputo. Zapiranje ran se izvaja v plasteh ali s plastično prevleko.
- Myelomeningocele: tukaj je treba zaprtje opraviti takoj po rojstvu zaradi povečanega tveganja za okužbo hrbtenjača.
- Hidrocefalus (hidrocefalus): tukaj je treba ustvariti "šant" za razbremenitev tlaka, to je vstaviti kateter za odvajanje cerebrospinalne tekočine (možganov tekočina) v trebuh (trebušna votlina).
V primeru sočasnih motenj mikcije (motnje praznjenja mehurja; nevrogeni mehur) lahko razmislimo o naslednjih kirurških ukrepih:
- V primerih nekontrolirane hipertrofije detruzorja (trabekulacija in psevdodivertikulum v mehurju):
- Denervacija (ločitev detruzorja od povezanih živčnih poti) mehurja.
- Mehur povečanje (povečanje mehurja).
- Rhizotomy - kirurški presek a živčni koren.
- Za neobvladljivo spastičnost sphincter externus:
- Incizija (zarezovanje) sfinkterja zunaj.
- Implantacija stenta (majhna opora v obliki rešetke, ki služi za razširitev) za razširitev zunanjega sfinktra (zunanji sfinkter)
- Vbrizgavanje botulinusnega toksina v sfinkter.
Zahtevane kirurške posege je treba opraviti pred vpisom.
