V izbranih primerih kirurški pljuč Obseg zmanjšanje (LVR) je potrebno za izboljšanje pljučne funkcije. Postopek se izvaja kirurško ali bronhoskopsko (endoskopsko pljuč Obseg zmanjšanje, ELVR).
Endoskopska pljuč Obseg zmanjšanje (ELVR) - odstranjevanje 20-30% pljučnega tkiva pri emfizemu.
- Indikacija: napredni emfizem s FEV1 (prisilna enosekundna zmogljivost) <40% in preostalim volumnom (količina dihanje zrak, ki se trajno zadrži v pljučih, tj. ga ni mogoče izdihavati po volji)> 200%.
- Metode; reverzibilna implantacija ventila; delno reverzibilna implantacija tuljave; ireverzibilna bronhoskopska termična ablacija (BTVA).
- Možni zapleti:
- Valve terapija: pnevmotoraks (padec pljuča zaradi kopičenja zraka med visceralnimi je vzkliknil (pljučna pleura) in parietalna plevra (v prsih plevre)).
- Vgradnja tuljave: hemoptiza (hemoptiza) in KOPB poslabšanja.
- BTVA: vnetne ("vnetne") reakcije.
Nadaljnje opombe
- Analiza koristi in škode Inštituta za kakovost in učinkovitost v Ljubljani Zdravje Nega (IQWiG) težko da zanesljive izjave zaradi manj razpoložljivih študij o bronhoskopskem postopku. Glede splošne umrljivosti (umrljivosti) je bila podana ena od naslednjih trditev: "Če pogledamo podatke pet let po posegu, obstajajo znaki koristi kirurškega LVR".
- V hudih tečajih presaditev pljuč (LUTX) se lahko pogovarjamo v posebnih primerih.
