Pri malignih vlaknastih histiocitom (MFH) je cilj odstranitev pri zdravih osebah z varnostno mejo.
Izvaja se naslednja oblika kirurške terapije:
- Široka resekcija - metoda izbire za maligne kostni tumorji.
- Postopek: široka in radikalna resekcija (kirurška odstranitev) tumorja z varnostno mejo.
- Po odstranitvi tumorja se izvede osteosinteza (vstavitev spongiosaplastike) ali rekonstrukcija nastale kostne napake, npr. V obliki tumorske endoproteze, kostnega presadka ali nadomestne plastike mišic, živcev in žil. Za otroke so primerne rastoče endoproteze (zamenjava sklepov).
- Z uporabo mega endoprotez so amputacije prizadete okončine zdaj redko potrebne („razmerje Ultima“ (v skrajnem primeru)).
Maligna vlaknasta histiocitom oddaj prstv obliki izrastkov v okoliško tkivo, kar pojasnjuje tako visoko stopnjo ponovitve bolezni (ponovitev bolezni) kot opažene metastaze (nastanek hčerinskih tumorjev). Zato kirurški terapija je treba izvesti z varnostno razdaljo 2-3 cm v zdravo tkivo.
