Primarni sklerozirajoči holangitis: kirurška terapija

Skoraj 60% bolnikov s PSC v času bolezni razvije dominantno žolčno stenozo (biliarno strikturo).

Če so prisotne stenoze in / ali strikture (visoko stopnje zoženja), se izvede endoskopska dilatacija (razširitev, tj. Bougienage, balonska dilatacija) ali implantacija stenta (vstavitev stenta; "vaskularni most")

V zadnji fazi primarni sklerozirajoči holangitis, tj. ko jetra ne deluje več pravilno, presaditev jeter (LTx) je treba izvesti. Predstavlja 6% jetra presaditve.

Nadaljnje opombe

  • redno endoskopska retrogradna holangiopankreatkografija (ERCP) z balonsko dilatacijo žolč kanali znatno upočasnili napredovanje bolezni - preživetje brez jetra presaditev bolnikov povečala v povprečju za 6.7 ​​leta.
  • po presaditev jeter, stopnje ponovitve (ponovitve) PSC so opisane med 8.6 in 47%.
  • V prisotnosti komorbidnosti (sočasne bolezni) "vnetne črevesne bolezni (KVČB)" - 60-80% obolelih za PSC hkrati trpi za ulcerozni kolitis (kronična vnetna bolezen sluznica od rektum (rektum) in po možnosti. debelega črevesa (debelo črevo)) in 7-21% Crohnove bolezni (kronična vnetna črevesna bolezen, ki lahko prizadene celoten prebavni trakt (od ustne votline do anusa)) - prisotnost ulceroznega kolitisa je največji napovednik (napoved ) ponovitve PSC