Kje lahko povsod izvajajo delno anestezijo?
Delno anestezijo lahko uporabimo na več načinov. Na primer pri ginekoloških in porodniških posegih (pogosto epiduralnih ali hrbteničnih anestezijo za carski rez ali vaginalni porod). Delni anestetik se pogosto uporablja tudi za operacije na okončinah (rokah / nogah).
To še posebej velja za operacije na ramenski sklep ali za implantacijo novega kolena oz kolčni sklep. Pri vsaditvi (“vstavitvi”) novega kolena oz kolčni sklep kot kombinacija z splošno anestezijo. Tudi zobni tretmaji se pogosto izvajajo z “lokalna anestezija“, Tj. Infiltracijska anestezija.
Intravenska regionalna anestezija je primerna na primer za kratke posege v predelu stopala ali roke. Glede na poseg na roki se uporabljajo različne metode. Med drugim pletenje roke anestezijo („Blokada Plexus brachialis“), intravenska regionalna anestezija ali lokalna anestezija območja, ki ga je treba anestezirati.
In lokalna anestezijaje lokalni anestetik se injicira pod kožo, npr. v območje robov rane okoli ureznine. V intravenski regionalni anesteziji po kri je bil obrisan iz roke in roka začasno ligirana, zdravilo se injicira v Vena, s čimer omrtviči roko. V primeru tako imenovanega »pletenega roke anestezijo"Ali"brahialni pleksus blokada «, živčni pleksus, ki je bistven za oskrbo roke, se po predhodni lokalni anesteziji anestezira z injekcijo.
Na območju nog obstajajo različne možnosti delne anestezije. S lokalna anestezijaA lokalni anestetik se površinsko injicira pod kožo. Obstaja tudi intravenska regionalna anestezija.
Tukaj je kri se najprej izprazni iz ustreznega noga, ki ustvarja tako imenovano "brez krvi" stanje. Potem je noga se anestetik vbrizga v ustrezen Vena.Po postopku se zračno napolnjena manšeta počasi odpre, da se nastavi. V primeru blokade perifernega živca se anestetik vbrizga v območje okoli ustreznega živca.
"Išijatičan živca"(Nervus ischiadicus) in stegnenični živec z ustreznimi oddelki so bistvenega pomena za zdravljenje noga. Delna anestezija s pomočjo ti kateter femoralis se uporablja na naslednji način.
- Prvič, stegnenični živec v dimljah se išče s pomočjo ultrazvok.
- Po potrebi se pravilen položaj dodatno preveri z električnim stimulatorjem živcev.
- Če je konica igle v pravilnem položaju, se kvadricepsi mišica stegnenice (spredaj tesno, gibanje na območju koleno, Itd)
trzanje.
- Nato tanka cev ( bolečina kateter), se fiksira in preko njega vbrizga lokalni anestetik.
- Poleg tega lokalni anestetik se lahko daje skozi ta kateter izven dejanskega postopka.
- To pomeni, da manj proti bolečinam ki delujejo po telesu (tablete, intravenske injekcije itd.).
- Po nekaj dneh lahko kateter odstranimo.
Spinalna anestezija / ledvena anestezija spada med postopke delne anestezije v bližini hrbtenjača ali centralno prevodno anestezijo. Cilj je doseči varno, hitro in zanesljivo blokado / anestezijo korenin hrbteničnega živca.
To ima za posledico reverzibilno (reverzibilno) izločanje bolečina, občutek dotika, gibljivost in učinek simpatike živčni sistem na območju, ki ga je treba upravljati. The punkcija mesto leži pod tretjim ledveni vretenc. Tu obkrožajo cerebrospinalna tekočina (tekočina) "le" korenine hrbtenice živci se nahajajo.
Na zgornjem območju pa kompaktna hrbtenjača se nahaja. Zato punkcije pod tretjim ledveni vretenc se lahko izvaja varno. Po temeljiti dezinfekciji in lokalni anesteziji prosimo, da pacient prepreči, da bi hrbet postal tako imenovani "mačji hrbet" (grbavec).
O punkcija igla napreduje skozi trdo meninge (dura mater) v tako imenovani subarahnoidni prostor / alkoholni prostor. Nato se daje lokalni anestetik. Med celotnim postopkom je bolnik stalno pod nadzorom (EKG, kri merjenje tlaka, merjenje pulza, merjenje nasičenosti s kisikom).
V večini primerov je občutek toplote takoj po punkcija in injiciranje anestetika. V nekaj minutah otrplost, osvoboditev od bolečina na tem področju sledi zaviranje gibanja. Širjenje anestetika in trajanje hrbtenična anestezija je neposredno odvisen od bolnikovega položaja (vpliv gravitacije), izbire zdravila (različna gostota) in odmerka.
Odvisno od izbire in nadzora tovrstne anestezije se lahko delna anestezija razširi na prsni vretenci, kar pomeni, da je z njo mogoče opraviti veliko različnih operacij. V primeru carskega reza (Sectio caesarea) lahko uporabimo dva načina delne anestezije. Spinalna anestezija ali periduralna anestezija (PDA) (sinonim: epiduralna anestezija).
Pri obeh metodah nosečnica ostane pri zavesti. V nasprotju z redko uporabljenimi splošno anestezijo, to ji omogoča, da takoj po rojstvu vidi novorojenega otroka v operacijski sobi. Pri hrbtenični anesteziji se lokalni anestetik vbrizga neposredno v prostor, kjer se nahaja cerebrospinalna tekočina /hrbtenična tekočina se nahaja.
V primeru epiduralne ali periduralne anestezije se injekcija napreduje samo v epiduralni / periduralni prostor. To je fiziološki prostor v hrbtenici, ki ga tvorijo notranji in zunanji listi trdega meninge. Če je potreben posebno hiter začetek delovanja, hrbtenična anestezija je na splošno zaželena. V primeru epiduralne ali epiduralne anestezije lahko vstavimo in pritrdimo tako imenovani bolečinski kateter. Poleg tega proti bolečinam lahko nato v to regijo apliciramo tudi po postopku.
