Ehinokokoza: Razvrstitev

WHO-IWGE PNM klasifikacija za alveolarno ehinokokoza (AE).

P Lokalizacija jetrnih parazitskih struktur.
PX Ocena ni mogoča
P0 Ni dokazov o jetrni prizadetosti
P1 Periferni fokus brez vpletenosti proksimalnih žil ali žolčnih kanalov
P2 Osrednji fokus, ki vključuje proksimalne žile ali žolčne kanale jetrnega režnja
P3 Osrednji žarišče z vpletenostjo hilarnih („pljučnih nožk“) žolčnih vodov ali žil obeh jetrnih režnjev in / ali prizadetost dveh jetrnih ven
P4 Vsak poudarek s širjenjem vzdolž hilarnih žil in spodnje votline vene (telesna vena, ki vstopi v desni atrij iz kavdale) in žolčnih kanalov
N Zunaj jeter ("zunaj jetra“) Prizadetost sosednjih organov (membrana (prepona), pljuč, je vzkliknil (pljučna pleura), perikarda (perikardij), srce, želodec, dvanajstnik (dvanajstnik), ledvice, nadledvična žleza, peritonej (peritoneum), retroperitoneum ("za trebušno votlino"), trebušna slinavka (trebušna slinavka), regionalna limfna vozlišča, vezi, prsna in trebušna stena s sosednjimi mišicami, kožain kosti).
NX Ocena ni mogoča
N0 Ni dokazov o vpletenosti sosednjih organov ali tkiv
N! Vključitev sosednjih organov ali tkiv
M Oddaljene metastaze (pljuča, centralni živčni sistem, vranica, ledvice, peritoneum, kosti, orbita (očesna duplja), koža, mišice, neregionalne bezgavke)
MX Ocena ni mogoča
M0 Ni dokazov o oddaljenih metastazah
M1 Oddaljene metastaze

Razvrstitev cist v cističnih ehinokokoza (ES).

Stage Opis Dejavnost Terapija
CL enojna lezija aktivne ciste Zdravljenje z zdravili

Opomba: V površinsko locirani cisti je zdravilo terapija samega se ne sme uporabljati zaradi povečanega tveganja za pretrganje zaradi stanjšanja stene ciste.

CE1 Hydatidensand ("dvovrstični znak")
  • PAR (punkcija, aspirirati, vbrizgati, ponovno aspirirati) + albendazol.
  • Terapija po izbiri: kirurška resekcija za enostavno resektabilne in velike ciste (> 5 cm) z več hčerinskimi cistami (glejte spodaj kirurška terapija Zdravljenje z zdravili (vsaj 24 ur pred operacijo, skupaj tri mesece terapije pred, med in po operaciji).
CE2 Znak rozete
CE3 “Vodni lili-znak”) hčerinske ciste Prehodne oblike Nevolucijska stopnja
CE4 Vsebina heterogene ciste brez tekočih komponent neaktivne ciste Predvsem neaktivne ciste (diagnosticirane kot take) ali ciste, ki jih zdravilo pretvori v to stopnjo terapija (CE4 in CE5) ne potrebujejo zdravljenja.

Opomba: Ciste CE4 lahko reaktivirajo ciste CE3b.

CE5 trdna, poapnela cista
  • Primarni jetra ciste CL, CE 4, CE 5: opazujte in spremljajte (Počakajte in opazujte).
  • Sekundarno ehinokokoza (širjenje hčerinskih cist zunaj starševske ciste): zdravljenje z benzimidazolom.