Klasifikacija iz Osla celiakija (prilagojeno iz).
| Obrazec za napredek |
Malabsorpcijski sindrom |
Nespecifični simptomi |
Ak, tTG-Ak, specifičen za celiakijo |
HLA-DQ2 / -DQ8 |
Močvirna stopnja 2 ali 3 |
| Classic |
+ |
+ / - |
+ |
+ |
+ |
| Simptomatsko |
- |
+ |
+ |
+ |
+ |
| Subklinična |
- |
- |
+ |
+ |
+ |
|
Ognjevzdržni (samo za odrasle)
|
+ |
+ / - |
+ |
+ |
+ |
| Potencial |
- |
- |
+ |
+ |
- |
Legenda
- Ac: protitelo
- TTG-Ak: protitelesa proti transglutaminazi
- HLA: humani levkocitni antigen
- Močvirska stopnja: histološka klasifikacija celiakije:
- Barje 2: ≥ 40 intraepitelnih limfociti / 100 enterocitov (črevesne celice sluznica) + hiperplazija kripte.
- Barje 3: ≥ 40 intraepitelnih limfociti / 100 enterocitov + hiperplazija kript + virozna atrofija.
Razvrstitev po močvirju
| |
Tip 0 |
Tip 1 |
Tip 2 |
| Intraepitelno limfociti(prag> 40 IEL / 100). |
<40/100 |
> 40/100 |
> 40/100 |
| Kriptovalute |
normalno |
normalno |
hipertrofična |
| Vili |
normalno |
normalno |
normalno |
| Diagnoza |
-
Samo v primerih znane celiakije in histološke
Popolna remisija (popolna regresija)
-
povsem normalna sluznica
|
- Infiltrativni tip
- Potencialna celiakija
- Treba ga je dodatno pojasniti, tj. Serologijo, po možnosti histologija (pregled finega tkiva) po gluten izpostavljenost.
|
- Hiperplastični tip
- Večinoma "neenakomerne lezije" pri endoskopiji v fazah tudi lezije tipa 1 ali tipa 3
|
| Tip 3a |
Tip 3b |
Tip 3c |
Tip 4 |
| > 40/100 |
> 40/100 |
> 40/100 |
<40/100 |
| hiperplastična |
hiperplastična |
hiperplastična |
normalno |
| rahla atrofija |
subtotalna atrofija |
popolna atrofija |
popolna atrofija |
- Tipična histološka slika celiakija.
- Destruktivni tip
- 3b - visokokakovostno plutasto vilo (zaznati je treba le majhne ostanke viloz).
- 3c - ravna sluznica
- Za diagnozo celiakije !!!
|
- Izredno redka, prej verjetno posledica visokokakovostne podhranjenosti pri bolnikih s "spregledano celiakijo"
- Hipoplastični tip
- Ni opazne infiltracije v lastno plast (plast vezivnega tkiva najdeno pod epiteliji).
|
