Gliomi: Razvrstitev

Tumorji centralnega živčnega sistema so bili po klasifikaciji SZO že razvrščeni na naslednji način:

WHO ocena Opis stopnje Diagnoze (zgledne)
I Benigni (benigni) tumorji, ki jih je običajno mogoče pozdraviti s kirurškim odstranjevanjem Kraniofaringeom, nevrinoma, oligodendrogliom, pilocitni astrocitom, subependimalni astrocitom velikanskih celic, meningiomi * (80% vseh meningiomov se šteje za benigne)
II Benigni (maligni), a pogosto infiltrativni tumorji, ki so nagnjeni k ponovitvi, vendar preživetja ne omejujejo bistveno Nizkokakovostni gliomi: Astrocitom (različice: fibrilarni, protoplazmatski, gemistocitni); atipični meningiom (različice: bistra celica, kordoid), difuzni astrocitom, ependimom (II / III), oligodendrogliom, anaplastični oligoastrocitom, pleomorfni ksantoastrocitom, pilomiksoidni astrocitom
III Maligni tumorji, povezani z zmanjšanjem časa preživetja Gliomi: anaplastični astrocitom, ependimom (II / III), mešani gliomi (II / III), anaplastični oligodendrogliomi; anaplastični meningiom (različice: papilarni, rabdoidni), karcinom pleksusa
IV Izredno maligni tumorji, povezani z izrazitim zmanjšanjem preživetja, razen če je na voljo učinkovito zdravljenje Glioblastomi (različice: gliosarkom, glioblastom gigantskih celic), meduloblastom

* Vzorec metilacije tumorskih celic kaže, kako agresiven je a meningiomi je. To omogoča zanesljivo razlikovanje med varno benignimi tumorji, za katere običajno zadostuje kirurški poseg, in tistimi, za katere pacient potrebuje dodatne radioterapijo (sevanje terapija). Poleg histologija, lokalizacija tumorja, zlasti za popolno nevrokirurško odstranitev, je zelo pomembna za napoved. Drugi dejavniki vključujejo odziv na radioterapijo or kemoterapija. Nova klasifikacija tumorjev centralnega živčnega sistema (CNS) po WHO upošteva:

  • Histološka dodelitev tumorja tumorski vrsti,
  • Histološka določitev kriterijev malignosti. Ocena WHO je opredeljena na podlagi histoloških značilnosti,
  • Določitev molekularno genetskih parametrov z diagnostično, prognostično ali napovedno vrednostjo,
  • Integrativna diagnoza ob upoštevanju treh prej omenjenih diagnostičnih stopenj.

Seznam razvrstitev gliomov brez drugih astrocitnih variant in ependimomov:

Klasifikacija difuznih gliomi (avtor).

- Difuzno astrocitom, IDH-mutiran-Gemistocitni astrocitom, IDH-mutiran.
- razpršeni astrocitom, IDH-divji tip
- difuzno astrocitom, NOS (»ni določeno drugače«).
- anaplastična astrocitom, IDH mutiral.
- anaplastični astrocitom, IDH-divji tip
- anaplastični astrocitom, NOS
- Glioblastom, IDH divji tip.
- velikanski celični glioblastom
- gliosarkom
- epitelioidni glioblastom
- Glioblastom, IDH mutiran
- glioblastom, NOS
- Difuzni gliom v srednji črti, H3 K27M mutiran.
- Oligodendrogliom, IDH-mutiran in 1p / 19q-kodiran.
- Oligodendrogliom, NOS
- Anaplastična oligodendrogliom, IHD mutiran in 1p / 19q kodiran.
- Anaplastična oligodendrogliom, ŠT.
- oligoastrocitom, NOS
- anaplastični oligoastrocitom, NOS