Zgodnja KOPB je prisotna, kadar:
- Starost <50 let
- EV1 / FVC <0.70, FEV1> 50% ciljne vrednosti
Ocenite resnost KOPB z okvaro pljučne funkcije (GOLD merila; Globalna pobuda za kronično obstruktivno pljučno bolezen):
Bolniki s FEV1 / FVC <0.70 (na podlagi FEF1 po uprava bronhodilatatorja / "astma sprej «). | ||
Resnost | Skupina tveganj | 1. FEB |
Resnost I (GOLD 1) | Blaga | FEV1 ≥ 0.80% ciljne vrednosti |
Resnost II (GOLD 2) | Zmerno | 50% ≤ FEV1 <80% ciljne vrednosti |
Resnost III (GOLD 3) | huda | 30% ≤ FEV1 <50% ciljne vrednosti |
Resnost IV (GOLD 4) | zelo hudo | FEV1 <30% nastavljene vrednosti |
Legenda
- FEV1 = ena sekunda prisilnega izdiha Obseg.
- FVC = vitalna zmogljivost prisilnega izdiha (= pljuč Obseg ki ga je mogoče maksimalno izdihniti (prisilno) po največjem vdihu (vdihavanje)).
Za vsakodnevno prakso je indeks BODE postal splošno sprejet:
parameter | 0 točke | Točka 1 | 2 točke | 3 točke |
OVE 1 (%) | ≥ 65 | 64-50 | 49-36 | ≤ 35 |
Pot hoje v 6 min (v m) | ≥ 350 | 349-250 | 249-150 | ≤ 149 |
Lestvica dispneje mMRC | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
Indeks telesne mase (ITM; kg / m²) | > 21 | ≤ 21 |
Legenda
- FEV1 = ena sekunda prisilnega izdiha Obseg.
- MMRC lestvica dispneje = lestvica za razvrščanje dispneje (glejte spodaj).
Indeks BODE se uporablja za napovedovanje in spremljanje KOPB.
Vrednotenje:
- Korelacija s smrtnostjo zaradi vseh vzrokov: višja kot je ocena, višja je smrtnost (smrtnost).
V spremenjenih smernicah ima zgodovina poslabšanja večjo vlogo, skupaj z GOLD razvrstitvijo in simptomatologijo:
Tveganje | Razvrstitev po ZLATU | Število poslabšanj v zadnjih 12 mesecih | ||
Visoko tveganje | C | D | 43 |
|
Nizko tveganje | A | B | 21 |
|
manj simptomov | več simptomov | |||
mMRC 0-1CAT <10 | mMRC ≥ 2CAT ≥ 10 |
CAT = ocenjevalni test za KOPB
mMRC = (Spremenjen Britanski svet za medicinske raziskave): klasifikacija dispneje (zasoplost) pri bolnikih s KOPB glede na mMRC:
mMRC razred | Opis |
0 | Dispneja (težko dihanje) med težkim naporom |
I | Dispneja med hitro hojo ali med nežnimi vzponi |
II | Hoja počasneje kot vrstniki zaradi dispneje |
III | Dispneja pri hoji približno 100 m |
IV | Dispneja med oblačenjem / oblačenjem |
Višja kot je ocena, težja je dispneja.