Osteoporoza: Razvrstitev

Denzitometrična klasifikacija osteoporoza (WHO uprizoritev).

Legenda

• T-rezultat (T-vrednost) je statistična mera, ki prikazuje razliko med merilnimi rezultati in srednjo vrednostjo kostna gostota mladih odraslih (25-40 let) istega spola. T-rezultat je izražen v standardnih odklonih (SD) in je ključnega pomena za oceno Zlom tveganje.

Ringejevo osteoporozo delimo na primarno in sekundarno obliko:

Primarni ali idiopatski osteoporoza.

• Otroška in mladoletna osteoporoza (redka oblika, ki se lahko pojavi med 8. in 14. letom).
• Primarna osteoporoza tipa I - odrasla, postmenopavzna osteoporoza.
• Primarna osteoporoza tipa II - senilna (starostna) osteoporoza.

Primarna osteoporoza tipa I

Ta vrsta osteoporoze prizadene predvsem ženske med 50. in 70. letom starosti. Verjame se, da je glavni vzrok pomanjkanje ženskega spolnega hormona estrogena, ki ga sprožijo hormonske spremembe med Menopavza (menopavza). V tem primeru je pomanjkanje estrogena povzroči povečanje različnih citokinov (sel), ki stimulirajo osteoklaste (celice, ki ponovno razgradijo kostno tkivo), zaradi česar se kostna snov neprestano razgrajuje. Zato to obliko osteoporoze imenujemo tudi postmenopavzna osteoporoza.

Primarna osteoporoza tipa II

Ta vrsta osteoporoze - imenovana tudi senilna osteoporoza - enako prizadene ženske in moške, starejše od 70 let. Pri tej obliki osteoporoze so poleg gumaste kosti (kostni tuberkuli) vse bolj prizadeti tudi kompakti (zunanji robni sloj kosti), ki kosti dajo stabilnost, tj. Odpornost na Zlom). Zato zlomi (zlomi kosti) dolge kosti pojavljajo pretežno tukaj. Pri tej bolezni, znani tudi kot senilna osteoporoza, vitamin D odpornost in pomanjkanje vitamina D se pojavijo v starosti in vodimed drugim na zmanjšanje kalcij resorpcija iz črevesja. Sekundarna osteoporoza - ki predstavlja približno 5% vseh osteoporoz - enako prizadene ženske in moške in se razvije kot posledica že obstoječe osnovne bolezni. Posledice so enake kot pri primarni osteoporozi.

Sekundarna osteoporoza

• Endokrinološko povzročene osteoporoze Pomanjkanje hormona:
  • Hipogonadizem (hipofunkcija spolnih žlez).
    • Ženska in moški
    • Anoreksija nervoza
    • Visoke športnice
    • Ovarektomija (odstranitev jajčnikov)
  • Pomanjkanje rastnega hormona (hipofizna insuficienca).

  Presežek hormona:

  • Hipertiroidizem (pretirano aktiven Ščitnica).
  • Hiperkortizolizem (trajni presežek Kortizol; Cushingov sindrom).
  • Hiperprolaktinemija
  • Primarni hiperparatiroidizem (pHPT)
• Druge endokrinopatije:
  • Diabetes mellitus tip 1
• Kompleksne osteopatije:
  • Prehranjevalne motnje
    • Malabsorpcija
    • Maldigestija
    • Podhranjenost (stradanje osteoporoza)
    • Alkoholizem
• Ledvična osteopatija
• Osteoporoza zaradi neoplastične bolezni / raka:
  • Plazmocitom
  • Paraneoplazija
  • Tumorska kaheksija
• Osteoporoza, ki jo povzročajo vnetne bolezni:
  • Revmatoidni artritis
  • Vnetne enteropatije
• Osteoporoza, ki jo povzroča dedna (genetsko pogojena) vezivnega tkiva bolezni.
  • Ehler-Danlosov sindrom (EDS) - skupina bolezni, ki jih povzroča motnja kolagen sintezna napaka v kolagenu tipa I alfa-1 gen.
  • Bolezni skladiščenja glikogena
  • Homocistinurija (homocistinurija) - presnovne motnje, ki vodi do povečanih koncentracij aminokisline homocisteina v kri in homocistin v urinu, kar ima za posledico podobne simptome Marfanov sindrom.
  • Marfanov sindrom - sistemsko vezivnega tkiva bolezen, ki temelji na a gen mutacija; je lahko podedovan avtosomno prevladujoč ali se pojavlja občasno (kot nova mutacija); opazen je predvsem po visoke postave.
  • Osteogeneza imperfekta (OI) - bolezen vezivnega tkiva za katero je značilna nepopolna tvorba kosti s povečano krhkostjo kosti.
• Mehansko povzročena osteoporoza:
  • Počitek za posteljo
  • Breztežnost
  • Imobilizacija
• Vzroki za jatrogene in medicinske snovi: glejte spodaj "Vzroki / zdravila".