Razvrstitev in resnost motenj v poškodba biča temelji na Quebec Task Force, spremenjen iz Spitzerja.
Resnost |
Simptomatologija |
0 |
- Brez pritožb vratne hrbtenice *
- Brez objektivnih napak
|
I |
- Pritožbe vratne hrbtenice: bolečina, občutek okorelosti, preobčutljivost.
- Brez objektivnih napak
|
II |
- Pritožbe vratne hrbtenice: bolečina, občutek okorelosti, preobčutljivost in.
- Ugotovitve mišično-skeletnega sistema: omejitev gibanja, palpatorna (otipljiva) preobčutljivost.
|
III |
- Pritožbe vratne hrbtenice: bolečina, občutek okorelosti, preobčutljivost in.
- Nevrološke ugotovitve: oslabljena ali ukinjena mišica refleks, pareza (paraliza), senzorični primanjkljaji.
|
IV |
- Pritožbe vratne hrbtenice: bolečina, občutek okorelosti, preobčutljivost in.
- Cervikalne hrbtenice Zlom ali izpah vratne hrbtenice.
|
Poleg tega se razlikuje glede na trajanje pritožbe:
- <4 dni
- 4 do 21 dni
- 22 do 45 dni
- 46 do 180 dni
- > 6 mesecev (kronično)
* Pritožbe cervikalne hrbtenice se nanašajo na cervikalno muskulaturo (sprednja vratna ali zadnja vratu mišic) ali pasivnega mišično-skeletnega sistema. Druga klasifikacija, ki se uporablja v Nemčiji, je spremenjena klasifikacija po Erdmannu (spodnja tabela). Na mednarodni ravni klasifikacija in določanje resnosti vedno bolj temelji na projektni skupini Quebec, spremenjeni po Spitzerju (glej zgoraj). Razvrstitev in resnost motenj v poškodba biča, spremenjeno po Erdmannu.
Merila |
Stopnja 0 (brez travme) |
Stopnja I (lahka) |
Stopnja II (srednja) |
Stopnja III (hudo) |
Stopnja IV (usodna) |
Simptomatologija |
|
- Bolečine v mišicah vratu ali vratne hrbtenice.
- Možno omejevanje gibanja vratne hrbtenice, običajno po intervalu („trda vratu").
|
- Bolečine v mišicah vratu ali vratne hrbtenice.
- Možno omejeno gibanje vratne hrbtenice, običajno brez intervala.
- so možni:
|
- Bolečine v mišicah vratu ali vratne hrbtenice.
- Možno omejeno gibanje vratne hrbtenice, običajno brez intervala.
- so možni:
- Primarna insuficienca (šibkost) vratne mišice.
- Bolečina v tleh usta / interskapularno območje (lopaticno = ramensko rezilo).
- Parestezije (brezčutnost) rok
- Brahialgija (bolečina v roki)
- Kratka začetna nezavest
|
- Visoka paraplegija
- Smrt pri centralni regulativni okvari
- Običajno na kraju nesreče
- Bulbar možganov sindrom (akutna reverzibilna izguba možgansko deblo funkcija).
|
Interval brez simptomov |
- - |
- pogost
- Večinoma> 1 uro
- Maks. 48 ur
- Značilne so 12 do 16 ur
|
- Redko
- Večinoma <1 uro
- Možno do 8 ur
|
|
|
Trajanje pritožbe |
- - |
- Večinoma dnevi do tedni
- <1 mesec
|
|
- Pogosto mesece
- Redko> 1 leto
|
- Večinoma smrt na kraju dogodka
|
Posteljno |
- - |
|
|
|
|
Nevrološki status |
|
- Brez napak
- Mogoče omejitev gibanja vratne hrbtenice.
|
- Brez napak
- boleča omejitev gibanja vratne hrbtenice
|
- Senzorični in / ali motorični primanjkljaji
|
- Tetrasimptomatsko (paraliza vseh štirih okončin).
- Možna škoda na vitalnih središčih podolgovate možgane.
|
morfologija |
|
- Popačenje (zvin), raztezanje, napenjanje vratnega plašča mehkih tkiv.
|
- Popačenje, raztezanje, napenjanje vratnega plašča mehkih tkiv.
- Mogoče sklepna kapsula solze, žilne poškodbe (retrofaringealna modrica/ hematom, ki se nahaja za žrelom, mišični sevi).
|
- Popačenje, raztezanje, napenjanje vratnega plašča mehkih tkiv.
- V več kot enem segmentu
- Možne so solzne sklepne kapsule, žilne poškodbe (retrofaringealni hematom / krvavitev, ki se nahaja za žrelom, mišični sevi)
- Krvavitev ali ruptura diska
- Prekinitev vezi (pretrgana vez)
- Zlom telesa vretenc
- Luksacija (izpah)
- Lezija živca, korenine, hrbtenjače
|
- Označi kontuzijo
- Mogoče medularni prerez
- Poškodba podolgovate možgane ali najnižja možganov steblo.
- Osnova lobanja in zlomi materničnega vratu možni.
|
Rentgen vratne hrbtenice |
|
- Nespremenjena
- Mogoče na novo prikazana togost.
|
- Mogoče na novo prikazana togost.
- Kifotični (kifoza = grba) kink
- Rahla nestabilnost
|
- Fracture
- Nepravilna postavitev
- Nerazvitost funkcionalnih slik
|
|