Klinična klasifikacija
Obstajajo štiri različne stopnje smučarskega palca:
- Izvlecite z manjšimi solznimi trakovi. Eden govori tudi o izkrivljanju
- Popolno pretrganje vezi (ruptura)
- Zlom kostne vezi
- Izpah (luksacija) v metakarpofalangealnem sklepu palca
Zaplet
V primeru a smučarski palec oblika ostanka vezi lahko udari ob rob tetivne plošče (aponeuroza tetive mišice adductor pollicis). To je znano kot Sternerjeva lezija. Pri tej vrsti poškodbe anatomsko zdravljenje ni več mogoče, ker ostanki vezi ne morejo pristopiti.
Posledica je razvoj kronične nestabilnosti. Temeljno ločimo med terapijo za akutne poškodbe in terapijo za kronično nestabilnost. Akutne poškodbe lahko zdravimo konzervativno ali kirurško.
Za odločitev, katero možnost terapije izbrati, ni zanesljivih diagnostičnih značilnosti. Na splošno velja, da je odprtina 35 ° kirurška indikacija za rahlo upognjene dele spoji. Na podlagi kliničnih izkušenj skorajda ni smučarski palec Če je izbran konzervativni pristop, je palec imobiliziran v palcu podlakti oddana 3 tednov.
Po 3 tednih se začne previdna mobilizacija. Po še dveh tednih se obremenitev nenehno povečuje. Po 10-12 tednih mora palec spet prenesti celotno težo.
Poškodbo lahko tudi imobiliziramo z a tračni povoj ali opornica za palec. Opornica za palec je metoda zdravljenja, ki jo podpirajo mnogi zdravniki. Če je indicirana operacija, lahko izbirate med različnimi postopki, odvisno od vrste solz.
Po eni strani lahko konce traku zašijemo, možna pa je tudi obdelava s posebnim žičnim šivom. Če obstaja kostna solza, jo pritrdimo s posebnimi žicami. Po operaciji je palec imobiliziran 6 tednov.
Po tem času fizioterapevtske vaje se izvajajo za obnovitev normalnega delovanja sklepov. Če pride do kronične nestabilnosti, se običajno izvede ligamentoplastika. Za to se pogosto uporablja tetiva palmaris longus. Če v sklepu še vedno obstaja nestabilnost ali če je posttravmatičen artroza razvije se (artroza kot posledica nesreče), se zatakne metakarpofalangealni sklep palca, saj je stabilnost ključnega pomena za dobro delovanje sklepa.
