Sopomenke
Ključnica, akromioklavikularni sklep, akromion, sternoklavikularni sklep, ACG, zlom ključnice, zlom klavikule, ramenski obroč Medicina: ključnica
- Glava ramena (humerus)
- Višina ramen (Acromion)
- Plečni kotni sklep
- Ključnica (ključnica)
- Korakoid
- Rameni sklep (glenohumeralni sklep)
funkcija
Ključnica ima pomembno vlogo v kontekstu ramenski sklep mobilnost. Zlasti pri dvigovanju roke vstran preko vodoravne ključnice z dvema spoji je treba premakniti. Akromioklavikularni sklep pripada ramenski pas in je zato del ramenski sklep. Čeprav je sternoklavikularni sklep daleč stran od ramenski sklep pri prsnico, igra tudi odločilno vlogo pri gibljivosti ramenskega sklepa.
Bolezni in bolečine v ključnici
Najpogostejša naključna bolezen ključnice je zlom klavikule (15% vseh zlomov kosti). V večini primerov je prizadeta zunanja tretjina ključnice. Zaradi površinskega poteka neposredno pod kožo je navadno neposreden silen vpliv, ki vodi v ključnico Zlom.
Druga pogosta poškodba je akromioklavikularni sklep Zlom (Zlom ACG). V tem primeru se vezi akromioklavikularnega sklepa pretrgajo kot posledica nesreče. Mišica potegne zunanji konec ključnice navzgor in pod kožo nastane stopnica med koncem ključnice in višino ramen (akromion).
Na te korake lahko pritisnete in sprožite tipičen pojav klavirske tipke, kar dokaže, da so vezi popolnoma raztrgane. Prelom sternoklavikularnega sklepa (sklep Sterno-Clavicula) je precej redek in se skoraj vedno zdravi konzervativno. Ključnica Zlom je eden najpogostejših zlomov kosti.
Običajno je posledica padca, na primer med kolesarjenjem ali rolanjem. V bistvu obstajata dva različna vzroka za a zlom ključne kosti. To je bodisi neposredna travma pri padcu na ramo bodisi veliko pogosteje posredna poškodba ključnice, npr. S padcem na iztegnjeno roko.
Najbolj tipičen simptom zloma kosti je hud bolečina, ki se pojavi pri vsakem premiku roke oz v prsih. Drugi simptomi lahko vključujejo otekanje in podplutbe po zlomu ter morebitno otipljivo tvorbo koraka med kostjo. Diagnoza običajno temelji na x-ray slika iz več smeri, poleg podrobnega zaslišanja o vzroku poškodbe in zdravnikovega pregleda.
Če ni razloga za kirurško zdravljenje, se terapija izvaja s tako imenovanim povojom iz nahrbtnika. Ta čim bolj oprijema ključnico in tako stabilizira robove zloma drug proti drugemu. Običajno se nosi vsaj 6 tednov.
Operacija bo morda potrebna, če je na primer odprt zlom, robovi zloma so več kot 2 cm narazen ali če so poleg poškodb žil ali živcev ter serijski zlomi reber. zlom ključne kosti. Poleg zlomov kosti, bolečina v ključnici najpogosteje povzroča spoji. To so na eni strani ključno-prsni sklep in na drugi strani akromioklavikularni sklep, ki povezuje ključnico s lopatico.
Če bolečina pred padcem ali nesrečo, so zelo verjetno vzrok poškodbe sklepnih vezi. Običajno jih povzročajo bolečine zaradi pritiska in gibanja ter otekanje neposredno nad prizadetim sklepom. Terapija je odvisna od resnosti poškodb in morebitnega premika ključnice.
V primeru poškodb sklepno-prsnega sklepa, brez premika kosti, simptomatsko zdravljenje z proti bolečinam in protivnetnih snovi običajno zadostuje, saj so okoliške strukture dovolj stabilizirale sklep. Odvisno od resnosti poškodbe se terapevtski ukrepi za akromioklavikularne poškodbe sklepov gibljejo od terapije s protivnetnimi zdravili in po potrebi nekajdnevnega nanosa ramenskega povoja za lajšanje bolečin do kirurškega posega. in akromioklavikularna nestabilnost sklepov Še en vzrok za bolečino v spoji je lahko artroza, tj. obraba sklepa hrustanec, in vnetje. Te lahko zdravimo s protivnetnimi sredstvi, mazilnimi povoji ali celo z injekcijo narkotiki v sklep.
Starostna obraba akromioklavikularnega sklepa lahko privede do artroza s tvorbo ostroge. Ta spodbuda lahko omeji gibljivost ramenskega sklepa in povzroči tako imenovane simptome trčenja (sindrom ozkega grla v rami). Ključnica je trdno zasidrana v ramenski pas prek skupnih povezav z prsnico in ramo.
Če se premakne, lahko torej domnevamo, da je prišlo do poškodbe enega od teh sklepov in da so poškodovane vezične strukture. Če premik ni na koncih, temveč vzdolž poteka kosti, je običajno prisoten zlom. Glede na obseg premika bo morda potrebna operacija za prilagoditev smeri kosti. Če je obseg poškodbe manjši, pa običajno zadostuje imobilizacija in poravnava kosti s pomočjo povoja.
