A kožni izpuščaj (exanthema) ima lahko različne vzroke in manifestacije. Nekaterih teh stanj ne spremlja izrazito srbenje, kar jih razlikuje od drugih kožnih bolezni. Obstajajo tudi številne bolezni, ki med drugimi simptomi povzročajo a kožni izpuščaj ki je ne spremlja vedno srbenje. Pomembno je omeniti, da se lahko vsaka prizadeta oseba različno odzove na posamezno bolezen. Na primer, oseba z isto boleznijo lahko pri eni osebi močno srbi, medtem ko je pri drugi osebi z isto boleznijo to ne zazna tako močno.
Vzroki
Vzroki za kožni izpuščaj ki ga ne spremlja srbenje ali je z malo srbenja lahko zelo različno. Tako lahko ustrezne vzroke za izpuščaje razdelimo v različne kategorije. Lahko so nalezljive narave, torej jih povzroči določen patogen, ali jih povzročijo zdravila, ali pa se pojavijo zaradi strupenih ali alergijska reakcija.
Kožne izpuščaje lahko sproži tudi izpostavljenost sončni svetlobi. Zlasti nalezljive bolezni lahko povzročijo izpuščaj, ki ga ne spremlja nujno srbenje. Na primer izpuščaj, povezan z ošpice običajno ni povezan s srbenjem.
Mešanice je zelo nalezljiva nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus in običajno prizadene otroke. Zaradi obsežnih cepljenj v mnogih delih sveta je bolezen v Evropi postala redka. Leta 2013 je bilo na primer 1769 dokumentiranih primerov ošpice v Nemčiji.
Tipičen simptom ošpic je kožni izpuščaj, ki se ponavadi pojavi 12. do 13. dneva bolezni in se začne na obrazu in v ustih sluznica nato pa se od tam širi po telesu. Izpuščaj se običajno umakne po približno 5 dneh in ne povzroča srbenja. Več informacij o tej temi najdete pod: Ali je moj izpuščaj nalezljiv?
Kolonizacija kože z določeno glivico (Malassezia furfur) lahko povzroči izpuščaj, imenovan seboroični ekcem. Ta izpuščaj povzroči razrahljanje gliv kožne luske in koža spodaj je pordela. Bolezen običajno prizadene lasno linijo in nosnice.
Kolonizacija kože s to glivico prizadene zlasti otroke in osebe moškega spola. Kožni izpuščaj se lahko razvije tudi kot posledica jemanja nekaterih zdravil. Še posebej antibiotiki, gotovo proti bolečinamin zdravila za epilepsija so znani po možnosti, da pride do takšne reakcije.
Glede na resnost reakcije takšnega izpuščaja ni treba spremljati srbenje. Druga bolezen, ki običajno povzroči izpuščaj, ki ne srbi, se imenuje sistemska eritemodna lupus (SLE). Ta avtoimunska bolezen je povezana z izpuščajem, znanim kot „metulj eritem «zaradi svoje oblike.
Razvije se na obrazu in se razteza čez nosnice prizadete osebe. Običajno pa izpuščaj ne srbi in v celoti izgine pod terapijo. Rdečica je lahko tudi na drugih predelih kože kot znak vnetne reakcije, ki prizadene celo telo, ki tudi običajno ne srbi.
Nadaljnja nalezljiva bolezen, povezana s tipičnim izpuščajem, je okužba z nekaterimi bakterije, bakterije borelije. Okužbo običajno povzroči a ugriz klopa (drugi izpuščaj, običajno brez ali z malo srbenja, je izpuščaj, ki je posledica okužbe s HIV. Tako se med drugimi simptomi izpuščaj na koži pojavi pri približno 50-70% okuženih oseb približno 1-4 tedne po okužbi s virus.
Kožni izpuščaji drugih vzrokov so značilni tudi za okužbo s HIV, kot je imunski sistem prizadetih oseb je znatno oslabljen. Še posebej se glivice lahko razmnožijo na koži in povzročijo izpuščaj. Koža kot organ, ki je viden od zunaj, zelo občutljivo reagira na spremembe v hormonu ravnovesje.
Najmanjša nihanja pri tem ravnovesje, kot jih lahko sproži stres in obremenitev, vodijo do sprememb v delovanju vseh organov, pri čemer so spremembe na koži vidne od zunaj. Vendar je izraz povsem drugačen. Medtem ko nekatere prizadete osebe reagirajo z mozolji in nečisto kožo, drugi dobijo nespecifičen izpuščaj.
Ta izpuščaj se lahko pojavi na vseh delih telesa in ima lahko različne oblike in dimenzije. Pogosto lahko manjka srbenje. Po stresnem obdobju izpuščaj relativno hitro izgine. V nasprotnem primeru lahko izpuščaje, ki jih povzroča stres, zdravimo le simptomatsko, na primer z nanosom bogate kreme v primeru suhega.
Ali človek zaradi stresa sploh dobi izpuščaj, je genetsko pogojeno. Tako mnogi ljudje v fizičnih ali duševnih stresnih situacijah ne dobijo izpuščajev, temveč druge simptome, kot je bolečine v trebuhu. Po definiciji je izpuščaj obsežna, večinoma enakomerna sprememba kože kot odziv na imunološko reakcijo telesa.
Zaradi povečanega kri kroženje na prizadetih območjih, koža je videti rdeča na mestih izpuščaja. Pri večini bolezni, ki lahko povzročijo izpuščaj, ki ga ne spremlja srbenje, je izpuščaj le del simptomov. Tako se lahko simptomi zelo razlikujejo glede na vzrok izpuščaja.
Pri akutnih nalezljivih boleznih, na primer, splošen občutek bolezni in povišana telesna temperatura so običajno v ospredju poleg izpuščaja, ki se pojavi. A gori občutek oz bolečina na prizadetih predelih kože se lahko pojavijo tudi z različnimi kliničnimi slikami. V primeru izpuščaja neznanega vzroka se je treba vedno posvetovati z zdravnikom, tudi če srbenje ne prihaja iz prizadetih območij.
Vsi članki v tej seriji:
