Definicija
A kožni izpuščaj ki se razvije kot posledica jemanja zdravila, torej kot kožna reakcija na določeno zdravilno snov, se imenuje tudi a eksantem drog (exanthema = velika površina, enakomerna kožni izpuščaj). To je alergijska reakcija ki se pojavi po jemanju zdravil ali po lokalnem nanosu zdravil na kožo, pri čemer je eksantem najpogostejši neželeni učinek uživanja zdravil na koži. Osnova za kožno reakcijo je resnična alergija na zdravila ali psevdoalergija.
Vzroki
Načeloma lahko katerokoli zdravilo povzroči a kožni izpuščaj, v nekaterih primerih pa razvoj a eksantem drog opazili pogosteje. Sem spadajo zlasti različni antibiotiki, proti bolečinam in antikonvulzivna zdravila (antiepileptiki). Osnova za to je nepravilna reakcija telesa imunski sistem na tuje snovi, ki so dejansko nenalezljive ali nevarne, z vnetno reakcijo, ki se v tem primeru kaže v obliki kožnega izpuščaja. Načeloma lahko katero koli zdravilo povzroči a eksantem drog. Najpogostejša zdravila, ki lahko povzročijo izpuščaj, ki ga povzročajo zdravila, v okviru alergije na zdravilo ali psevdoalergije vključujejo naslednje:
- Antibiotiki: penicilini (glejte tudi: kožni izpuščaj po penicilinu), cefalosporini, sulfonamidi
- Sredstva proti bolečinam: Ibuprofen, Diklofenak, Naproxen, ASS
- insulin
- Heparini
- Ščitnični hormoni: jod, tiouracili, perklorati
- Antiepileptična zdravila (zdravila za epileptične napade) in psihotropna zdravila
- Zdravila za protin: Allopurinol
- Kardiovaskularna zdravila: npr. Zaviralci ACE
- Cepiva, kontrastna sredstva, lokalni anestetiki, mišični relaksanti (suksametonij), uspavalne tablete (barbiturati)
Pridruženi simptomi
Izpuščaj rdečih pik, papul, pustul, mehurjev in / ali žit, ki pogosto prizadene okončine ali trup (trebuh, hrbet v prsih), jih lahko včasih spremlja driska, slabost, bruhanje, občutek bolezni ali mraza in povišana telesna temperatura. Izpuščaj lahko spremlja tudi bolj ali manj močno srbenje. Ali in kako izraziti (spremljajoči) simptomi se zelo razlikujejo od posameznika do posameznika.
Ekzantem zdravila lahko včasih spremlja srbenje, ki je lahko bolj ali manj izrazito - tu lahko opazimo posamezne razlike. Ali in v kolikšni meri se pojavi srbenje, je med drugim odvisno od tega, kako se izpuščaj pokaže. Ne kaže se vsak eksantem drog na enak način. Izpuščaj se lahko kaže na različne načine, od majhnih do velikih madežev rdečice in pustul do nastanka pšenice (panjev). Koprivnico na primer spremlja posebno močno srbenje.
