Opiat kodein se uporablja v medicini za zdravljenje suhega kašelj (razdražljiv kašelj). S paracetamol ali drugo proti bolečinam, uporablja se tudi v kombiniranih pripravkih kot analgetik. Od kodein deluje depresivno na dihala, dihala depresija se lahko pojavi kot neželeni učinek. Zdravilna učinkovina zato ni primerna za ljudi z dihalno okvaro. Preberite več o učinkih, neželenih učinkih in odmerjanju kodein tukaj.
Učinek kodeina
Kodein je opiat in spada v skupino opioidi zaradi svojega morfinpodobne lastnosti. V to skupino spadajo tudi agenti, kot so morfin, metadona, fentanil, oksikodon, tramadolin tilidin. Kodein se po eni strani uporablja kot a kašelj zaviralec razdražljivega kašlja. Tako neproduktivno kašelj se lahko zgodi na primer v kontekstu hladno or bronhitis. V nasprotju s produktivnim kašljem razdražljiv kašelj ne povzroči kašljanja sluzi. Drugič, kodein se uporablja skupaj z paracetamol kot analgetik za zdravljenje zmernih do hudih bolečina. Med drugim se uporablja za zobobol, menstrualne bolečine ali po kirurških posegih. Poleg paracetamol, kodein se kombinira tudi z drugimi analgetiki, kot je npr diklofenak or acetilsalicilna kislina. V preteklosti so zdravilno učinkovino v ZDA uporabljali tudi kot nadomestno zdravilo heroin umik.
Neželeni učinki kodeina
Najpogostejši neželeni učinki kodeina vključujejo utrujenost, zaprtjein glavobol. Slabost in bruhanje se lahko pojavijo tudi na začetku zdravljenja. Redki neželeni učinki vključujejo srbenje, suhost usta, motnje spanja, zvonjenje v ušesih in težko dihanje. Zelo redko lahko zdravljenje povzroči povečanje telesne mase. Drugi neželeni učinki se lahko pojavijo pri posebej občutljivih bolnikih ali pri jemanju velikih odmerkov. Sem spadajo na primer bolezen, zvišanje dihal in poslabšanje vidne zmogljivosti. Če se kodein jemlje dlje časa in v velikih odmerkih, lahko učinkovina povzroči zasvojenost.
Odmerjanje kodeina
Zdravila za zdravljenje kašlja, ki vsebujejo kodein, so na voljo v različnih dozirnih oblikah. Kapljice ali sok so še posebej pogosti, vendar kodein tablet so na voljo tudi. Skupaj z paracetamol, kodein je na voljo v obliki kapsul, tablet in svečke, med drugim. The Odmerek se razlikuje glede na to, ali se učinkovina uporablja za kašelj ali za zdravljenje bolečina. Če se kodein uporablja za zdravljenje suhega kašlja, a Odmerek od 15 do 60 miligramov se lahko daje vsakih šest do osem ur, odvisno od resnosti kašlja. Pri otrocih Odmerek mora biti ustrezno nižja. Če se po drugi strani opiat uporablja za zdravljenje bolečina, odmerek je med drugim odvisen od tega, katera kombinacija pripravka se uporablja. Na splošno ne bi smeli zaužiti več kot 240 miligramov kodeina na dan. Prosimo, natančno se pogovorite s svojim zdravnikom, kako visoko naj bo odmerjena učinkovina.
Interakcije z zdravili
Kodeina se ne sme jemati hkrati z zdravili, ki delujejo depresivno na osrednje živčni sistem. Takšna zdravila vključujejo tablete za spanje, pomirjevalaali psihotropna zdravila. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo neželeni učinki. To lahko vodi do povečanega utrujenost zaspanost in povečana okvara dihal. Povečanje neželenih učinkov je možno tudi, če antihistaminiki ali antihipertenzivi se jemljejo istočasno. Pri sočasni uporabi tricikličnih zdravil se lahko pojavi tudi okvara dihal antidepresiv skupini. Medtem ko je učinek kodeina mogoče izboljšati z cimetidin, sama učinkovina pa okrepi učinek analgetikov. Poleg tega sočasno uprava of Zaviralci MAO lahko vodi do okrepitve centralnega živčnega učinka. Zato je priporočljivo narediti dvotedenski premor med zdravljenjem z Zaviralci MAO in kodein. Alkohol med jemanjem zdravil, ki vsebujejo kodein, se je treba izogibati.
Kontraindikacije
Kodeina se v določenih okoliščinah ne sme uporabljati. Med drugim je to primer z:
- Preobčutljivost za zdravilno učinkovino
- Dihalna insuficienca
- Akutni napad astme
- globoka nezavest
Kodeina se prav tako ne sme uporabljati pri kroničnem kašlju, saj je ta simptom lahko znak bronhialna astma, zlasti pri otrocih. Šele po natančni oceni koristi in koristi s strani lečečega zdravnika lahko kodein uporabljamo v primerih oslabljene zavesti, zvišanega intrakranialnega tlaka, motenj dihalne funkcije ali centra, odvisnosti od opioidov in zaprtje. Če je nizka kri pritisk je prisoten zaradi nezadostne krvi Obseg, svetujemo tudi previdnost.
Dojenje in nosečnost
V prvih treh mesecih nosečnost, kodein je treba jemati le po navodilih zdravnika, če sploh. To je zato, ker lahko aktivna sestavina povzroči nepravilnosti pri nerojenem otroku. Opiata se prav tako ne sme uporabljati tik pred rojstvom ali v primeru grožnje prezgodnji porodDrugače dihanje pri novorojenčku se lahko pojavijo motnje. Če se kodein jemlje dalj časa med nosečnost, lahko pri nerojenem otroku razvije odvisnost od zdravilne učinkovine. Če se opiati pogosteje uporabljajo v zadnji tretjini leta XNUMX nosečnost, se lahko pri dojenčku po rojstvu pojavijo odtegnitveni simptomi. Med dojenjem se je treba čim bolj izogibati zdravilom, ki vsebujejo kodein. To je zato, ker aktivna sestavina lahko preide v Materino mleko in povzročajo simptome, kot so letargija, zaspanost in slabo pitje pri dojenčku. Čeprav z enim zaužitjem verjetno ni nevarnosti, je treba dojenje v primeru ponovnega zaužitja vsekakor prekiniti.
Kodein pri otrocih
Zdravljenje s kodeinom ni primerno za otroke, mlajše od dveh let, zaradi povečanega tveganja za dihala depresija. Da bi se izognili neželenim stranskim učinkom, je nujno upoštevati tudi odmerjanje pri starejših otrocih. Praviloma je treba odmerek pri otrocih vedno čim nižji. Če se pojavijo simptomi, kot so zasoplost, zaspanost ali zmedenost, je treba zdravljenje takoj prekiniti.
