Kolagenoza: vzroki, simptomi in zdravljenje

Tako imenovana kolagenoza je posebna avtoimunska bolezen. V okviru avtoimunske bolezni telo vidi lastno tkivo imunski sistem človeškega telesa kot tako imenovano tuje telo.

Kaj je kolagenoza?

Vodilni medicinski strokovnjaki menijo, da je kolalagenoza resna bolezen vezivnega tkiva. Ker je med kolagenozo lahko prizadetih več organov hkrati, se lahko z napredovanjem bolezni razvijejo različne klinične slike. Tako imenovani antifosfolipidni sindrom med drugim temelji na kolagenozi. V tem primeru je imunski sistemobramba pred lastnim tkivom telesa povečuje kri strjevanje. Poleg antifosfolipidnega sindroma pa se pojavljajo tudi t.i. Sjögrenov sindrom je omenjena tudi kot tipična klinična slika. V Sjögrenov sindrom, prizadeti se pritožujejo predvsem zaradi bolečih in gori sluznice. Še posebej pogosto je prizadeto območje okoli oči.

Vzroki

Do danes vzroki za kolagenozo še niso popolnoma ugotovljeni. Vendar vodilni medicinski strokovnjaki vidijo močno povezavo med pojavom kolagenoze in dednimi dejavniki pri prizadetih. Ker so ženske še posebej pogosto prizadete zaradi kolagenoze, je hormonska ravnovesje človeškega telesa je med drugim v središču pozornosti medicinskih strokovnjakov poleg dednih dejavnikov. Poleg že omenjenih dejavnikov še posebej visoka psihološka raven stres lahko sproži tudi kolagenozo. Ekstremna izpostavljenost sončni svetlobi prav tako velja za še en možen vzrok za kolagenozo. Šteje se, da virusna bolezen sproži kolagenozo le v zelo redkih primerih. Diagnoza kolagenoze običajno zahteva daljše bivanje v kliniki.

Simptomi, pritožbe in znaki

Kolagenoza sprva povzroča tipične splošne simptome, kot so povišana telesna temperatura in hujšanje. Telesna temperatura pogosto ostane povišana dlje časa, le redko pa se dvigne nad 38.5 stopinje Celzija. Kljub temu je povišana telesna temperatura vodi do občutka bolezni. Poleg teh splošnih znakov bolezni so različni sindromi, kot so Sjögrenov sindrom ali antifosfolipidni sindrom, ki pa je povezan z različnimi simptomi in pritožbami. Na splošno se razvije tako imenovana sicca simptomatologija, pri kateri pride do suhosti oči in ustain pri ženskah vaginalna suhost. Glavni simptom kolagenoze je Raynaudov pojav. To vključuje prste, ki postanejo modri in otekanje pred rdečico in morebitno smrtjo. S tem so povezani otrplost, bolečina in paraliza. Simptomi lahko vplivajo tudi na kosti in spoji, odvisno od vrste in resnosti avtoimunske bolezni. V hudih primerih ekcem na rokah in nogah se tvori tudi eritem, ki ga občasno spremlja tudi bolečina in parestezije. Ko sistemsko eritematozni lupus se razvije kot del kolagenoze, kožne spremembe pojavijo se tudi na obrazu. Poleg tega se na nebu tvorijo ciste in občutljivost na sonce koža se zgodi.

Diagnoza in potek

Kot del celovite diagnoze je zbirka a kri vzorec je vedno glavni vidik. Pod pogojem, da se med preiskavo bolezni pojavi začetni sum kolagenoze kri v laboratoriju je treba razmisliti o nadaljnjih preiskavah. Za izboljšanje diagnoze se med drugim uporabljajo tako imenovane slikovne tehnike. Na primer, začetni sum lahko utemeljimo s pomočjo Rentgen prsnega koša. The Rentgen vedno v dveh ravninah. Tako lahko dosežemo optimalne rezultate tako, da vir sevanja postavimo za prsni koš kot tudi, da vir sevanja postavimo poleg prsnega koša. Druga uporabljena slikovna tehnika je ultrazvok pregled pljuč. Med tem izpitom je srce je tudi predmet celovite ocene. Če so na primer kakršne koli nepravilnosti v pljučih, a test pljučne funkcije se v večini primerov upošteva. Če je živčni sistem je že prizadeta s kolagenozo, je treba začeti oceno nevrologa.

Zapleti

Kolagenoza je razmeroma resna bolezen. To izredno omejuje kakovost življenja in vsakdanje življenje prizadete osebe. V večini primerov povzroči pritožbe v različnih organih in tudi pri živčni sistem. Natančen potek bolezni je odvisen od prizadetih organov, zato splošna napoved v večini primerov ni mogoča. Po potrebi a presaditev je potrebna, da lahko prizadeta oseba še naprej preživi. Podobno se lahko po vsem telesu pojavijo paraliza in različne senzorične motnje, kar otežuje vsakdanje življenje. Nenavadno je, da trpijo tudi bolniki bolečina, ki lahko vodi do razdražljivosti in psihološkega nelagodja. Pri zdravljenju kolagenoze običajno ni posebnih težav ali zapletov. Pozitivnega poteka bolezni pa ni mogoče zagotoviti v vsakem primeru. Samo zdravljenje poteka s pomočjo zdravil in lahko omeji bolnike. Poleg tega nekatere prizadete osebe trpijo zaradi ti fantomska bolečina, kar vodi tudi k zmanjšanju kakovosti življenja. Pričakovane življenjske dobe kolagenoza običajno ne zmanjša.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Če simptomi, kot so suha usta or bolečine v sklepih lahko opazimo, da obstaja resna podlaga stanje to je treba razjasniti. Zdravniški nasvet je potreben, če se simptomi in nelagodje povečajo ali če ne izzvenijo najpozneje po enem tednu. Če še naprej zdravje težave, kot so vztrajne utrujenost or voda zadrževanje v rokah, je najbolje, da se takoj posvetujete z družinskim zdravnikom. Prizadete osebe bi morale zgoraj omenjene pritožbe hitro razjasniti, da bi lahko v zgodnji fazi odkrili morebitno kolagenozo. Če bolezen povzroča hude bolečine ali celo psihološke težave, mora oboleli nemudoma obvestiti zdravnika, ki lahko uvede nadaljnje zdravljenje terapija in se posvetujte s psihologom. Kolagenoza prizadene predvsem ženske. Ljudje, ki so pod stres ali imajo hormonsko motnjo, so tudi med tveganimi skupinami in bi morali splošnega zdravnika obvestiti o vseh nenavadnih simptomih. Poleg splošnega zdravnika se lahko posvetuje tudi z internistom. Posamezne pritožbe bodo obravnavali različni strokovnjaki. V poznih fazah je treba bolezen zdraviti v bolnišnici.

Zdravljenje in terapija

Da bi ublažili posamezne simptome, terapija po meri bolnika bistvenega pomena. Pri izbiri ustrezne terapevtske metode je bistveno prepoznati organe, ki sodelujejo pri kolagenozi. Bolnike, ki trpijo zaradi kolagenoze, na primer brez kakršnih koli organov, je treba zdraviti predvsem simptomatsko. Tako po posvetovanju z lečečimi zdravniki zdravilo terapija se običajno začne. Poleg tega redno spremljanje kot del te oblike terapije priporoča zdravnik. Če so bili posamezni organi med boleznijo napadeni, je treba izvesti imunosupresivno zdravljenje. V okviru imunosupresivnega zdravljenja so posamezni procesi imunski sistem so zatrta. Obrambni sistem imunskega sistema je tako izklopljen. Kortizon se zato pogosto uporablja na začetku terapije.

Obeti in napovedi

Kolagenoza je avtoimunsko vnetno mehko tkivo revmatizem. Različne oblike kolagenoze imajo dobro prognozo, vendar jih ni mogoče pozdraviti. Življenje s to avtoimunsko boleznijo trajno vodi skozi različna lokalizirana obdobja vnetje, bolečine in nelagodje, pa tudi skozi razmeroma brez bolečin. Temu pravimo tudi aktivne in neaktivne faze bolezni. Resnost simptomov bolečine je različna. Lahko se pojavijo blage, zmerne do hude bolečine, za katere so značilne časovne epizode. Cilj obstoječe prognoze za kolagenozo je zdravljenje simptomov bolečine tako, da lahko bolnik živi čim bolj brez simptomov. Uporaba zdravil proti bolečinam in protivnetno droge zato ga zdravnik individualno prilagodi bolniku in specifičnim simptomom. Bolniki s kolagenozo morajo biti skozi svoje življenje redno zdravniško pregledani, da bi odkrili in preprečili posledično škodo in zdravje spremembe zaradi različnih vnetnih žarišč pravočasno. V primeru intenzivnih recidivov s hudimi bolečinami ali organskimi okvarami se je treba posvetovati tudi z zdravnikom. Možno je, da bodo zdravila proti bolečinam nato prilagojena začasnemu recidivu.

Preprečevanje

Ker vzroki kolagenoze do danes še niso bili natančno opredeljeni, ni mogoče dati posebnih priporočil za preprečevanje. Tako je mogoče ublažiti samo simptome, povezane z boleznijo. Če posameznih simptomov ne zdravimo, t.i. fantomska bolečina lahko pojavijo. Tako imenovani fantomska bolečina vedno vodi do trajne simptomatologije, čeprav je osnovna bolezen že ozdravljena.

Spremljanje

Oseba, ki jo prizadene kolagenoza, ima navadno zelo malo ali celo nobenih posebnih možnosti za naknadno oskrbo, saj tudi te bolezni običajno ni mogoče popolnoma pozdraviti. Ker pa ni mogoče, da bi se bolezen sama pozdravila, mora bolnik, ki ga prizadene kolagenoza, ob prvih znakih in simptomih bolezni obiskati zdravnika, da prepreči nastanek nadaljnjih zapletov ali nadaljnje poslabšanje simptomov. Zgodnja diagnoza praviloma vedno zelo pozitivno vpliva na nadaljnji potek bolezni. Večina bolnikov s to boleznijo je odvisna od jemanja zdravil za zaščito notranjih organov od simptomov in za preprečevanje drugih zapletov. V tem primeru je treba vedno upoštevati zdravnikova navodila, o vprašanjih ali neželenih učinkih pa se je treba vedno pogovoriti z zdravnikom. Tudi bolniki s kolagenozo se morajo še posebej dobro zaščititi pred okužbami ali drugimi boleznimi, saj je imunski sistem znatno oslabljen. Pomoč in oskrba prizadete osebe s strani lastne družine je lahko v veliko pomoč pri tej bolezni in prepreči morebitno psihološko nelagodje.

To lahko storite sami

Ker vzroki za kolagenozo niso bili dovolj raziskani, ni nobenega celovitega ukrepe za samopomoč. Bolezen predstavlja resno poseganje v življenjski slog prizadete osebe. Zato je še posebej pomembno, da smo pozorni na stabilno psiho. Pozitivno razmišljanje je koristno pri vsakodnevnem spopadanju z boleznijo. Ciljno je treba izvajati različne dejavnosti za izboljšanje dobrega počutja. Priporočljive so raznolike in življenjsko pomembne prostočasne dejavnosti. Zanesljivo družbeno okolje je koristno pri spopadanju z vsakodnevnimi izzivi. Zato je treba gojiti stike in se izogibati umiku. Zdrav življenjski slog je koristen. To vključuje uravnoteženo prehrana bogat z vitamini in dovolj vadbe. Telesne dejavnosti je treba prilagoditi trenutnim možnostim. Vedno se je treba izogibati pretiranim zahtevam. Poraba alkohol, droge izogibati se je treba zdravilom, za katera se zdravnik ni dogovoril. Za miren spanec je potrebna optimalna higiena spanja. Zato je treba pogoje preveriti in prilagoditi posameznim zahtevam. Za mnoge obolele je izmenjava z drugimi obolelimi zelo koristna in se dojema kot prijetna. V skupinah za samopomoč ali na forumih je mogoče gojiti izmenjavo z drugimi. Potekajo razgovori z zaupanjem in medsebojna pomoč.