Kompresijski sindrom Vena Cava: vzroki, simptomi in zdravljenje

Vea kava kompresijski sindrom se pojavlja predvsem pri nosečnicah. Spremembe v maternice pritisniti na votla vena. Omejeno vračilo kri k srce povzroča težave s krvnim obtokom različne resnosti. Zunaj nosečnost, votla vena kompresijski sindrom je znak a masa v trebuhu.

Kaj je sindrom kompresije vene cave?

Pri sindromu kompresije vene kave je neoviran povratni tok kri od nog nazaj do srce je ovirano. Zanj trpijo zlasti nosečnice, ker se širijo maternice in teža dojenčka je pritiskala na spodnjo votlo veno. Poteka na desni strani telesa za maternice. V ležečem položaju celotna teža maternice pritiska na Vena, stiskanje. Rezultat je sindrom kompresije vene kave, ki ga nosečnica doživlja kot motnjo krvnega obtoka različne resnosti. Čeprav prizadene predvsem nosečnice, je motnja krvnega obtoka, znana tudi kot hipertenzivni sindrom, ravno tako mogoča pri ne nosečih ženskah in moških. Kompresijski sindrom vene kave je potem znak, da lahko pride do nenormalnega povečanja tkiva v trebuhu, ki ustvarja pritisk, podoben sindromu kompresije vene kave pri nosečnici.

Vzroki

Kompresijski sindrom vene cave je motnja krvnega obtoka, ki jo povzroča mehanski pritisk. Izvira iz spodnje votle vene. To je spodnja vena cava, velika kri posoda, ki prejema pretok krvi iz spodnjih okončin. Poteka v desni strani telesa za maternico, ki sicer v normalnem stanju na spodnjo votlino vene nima vpliva, ko je bolnica v ležečem položaju. Šele ko se maternica med tem poveča in pridobi na teži nosečnost da se pri nekaterih nosečnicah v ležečem položaju pojavi sindrom kompresije vene kave. Teža nato zadošča za stiskanje arterije. Pretok krvi v srce se zmanjša. Krvi za nadaljnji transport v pljuča in druge dele telesa pri sindromu kompresije vene cave ni več na voljo v zadostni količini.

Simptomi, pritožbe in znaki

Za sindrom kompresije vene cave je značilen nenaden padec krvni tlak, obilno znojenje, omotica, hladno pot, slabost, bledica in oslabljena zavest, med drugimi simptomi. Motnje zavesti lahko vodi do nezavesti. Poleg tega pogosto opazimo edeme nog. V nekaterih primerih se pojavijo palpitacije. Kasneje je pogosto možen tudi upočasnjen srčni utrip. Poleg tega nekateri bolniki trpijo zaradi kratkega dihanja. Vendar se vsi simptomi ne kažejo vedno. Od krvi kroženje pomanjkljiv, je lahko prizadet tudi nerojeni otrok. The plod potem ni več dovolj kisik. V skrajnih primerih to lahko vodi otroku, ki umira v maternici zaradi obtočil šok materi. Vendar so življenjsko nevarni zapleti pri materi in otroku s sindromom kompresije spodnje vene kave zelo redki. Kadar sindrom kompresije vene kave prizadene zgornje vratne vene, pride do zastojev predvsem v vratnih žilah. Včasih pa tudi žile dodatno štrlijo na rokah in Glava. Prizadeti nato pogosto trpijo zaradi glavoboli. Če oteklina ali tumor pritiska na druge organe, se lahko pojavijo drugi simptomi. Če je pritisk na sapnik, dihanje težave so glavna skrb. Če je prizadet požiralnik, je glavni simptom težave s požiranjem. Brez zdravljenja se simptomi sindroma kompresije zgornje votline vene pogosto poslabšajo.

Diagnoza in potek

Kompresijski sindrom vene cave je nosečnici običajno sam prepoznaven. Posebna povezava z ležanjem na hrbtu je zelo značilna. Razjasnitev lečečega ginekologa je večinoma opravljena s podrobno preiskavo situacije, v kateri se pojavijo simptomi sindroma kompresije vene cave. Diagnoza pri drugih skupinah oseb je obsežnejša, saj je tu treba natančneje določiti sprožilne vesoljske lezije. To nujno zahteva uporabo slikovnih tehnik. Kompresijski sindrom vene cava zahteva odziv prizadete osebe s hitro spremembo položaja. Telo reagira le na začetku z omotica in težko dihanje. Če prekinitve pretoka krvi ne odpravimo, se motnje krvnega obtoka stopnjujejo. Posledice kompresijskega sindroma vene sčasoma vključujejo nezavest srčni zastoj in ogroženost nerojenega otroka zaradi kisik pomanjkanje.

Zapleti

V najslabšem primeru lahko sindrom kompresije vene kave vodi do smrti bolnika. Ta primer se običajno zgodi le, če stanje se ne zdravi. Bolniki s tem sindromom trpijo za hudo omotica in slabost. Lahko se pojavijo tudi težave s krvnim obtokom in omedlevica, ki zelo negativno vplivajo na kakovost življenja prizadete osebe. Mnogi bolniki se poškodujejo med izgubo zavesti zaradi padca. Poleg tega sindrom kompresije vene kave vodi do palpitacij, prizadeta oseba pa lahko trpi tudi zaradi a srčni napad. Dihalna stiska in znatno zmanjšana sposobnost spopadanja z njimi stres pojavijo se tudi v tem primeru in znatno omejijo bolnikovo vsakdanje življenje. Če se sindrom kompresije vene kave pojavi v otroštvo, je otrokov razvoj bistveno omejen. Posledično prizadeti pogosto trpijo zaradi resnih omejitev in zapletov tudi v odrasli dobi. Simptome sindroma kompresije vene kave je praviloma mogoče pozdraviti. Zapleti se ne pojavijo. Le v nekaterih primerih so potrebni kirurški posegi. V večini primerov, če sindrom diagnosticiramo in zdravimo zgodaj, pacientova pričakovana življenjska doba ne vpliva negativno.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Pri sindromu kompresije vene kave mora prizadeta oseba običajno vedno obiskati zdravnika. Pri tem ne more biti samozdravljenja stanje, zato je treba vedno zdraviti. Vendar zgodnja diagnoza vedno zelo pozitivno vpliva na nadaljnji potek bolezni. Če prizadeta oseba trpi, je treba poklicati zdravnika močno znojenje in nadalje tudi zaradi vrtoglavice. V nekaterih primerih lahko to privede celo do popolne izgube zavesti, v tem primeru je treba poklicati nujnega zdravnika. Poleg tega lahko na sindrom kaže tudi huda zasoplost ali palpitacije. Prizadeti pogosto trpijo zaradi glavoboli ali celo otekanje Glava. Poleg tega, težave pri požiranju lahko kažejo tudi na sindrom kompresije vene kave, če se pojavijo dlje časa in ne izginejo sami. Za to se je mogoče posvetovati s splošnim zdravnikom stanje. Nato se nadaljnje zdravljenje običajno opravi v bolnišnici.

Zdravljenje in terapija

Kompresijski sindrom vene cava je pri nosečnicah običajno mogoče preprečiti ali odpraviti brez obsežnega zdravljenja. Po 12. tednu nosečnost, maternica je dovolj težka, da povzroči hipertenzivni sindrom. Zato je priporočljivo takoj, ko se pojavijo simptomi, zavzeti pokončen položaj. Motnje krvnega obtoka običajno zelo hitro popustijo. Bočni položaj je veliko ugodnejši in razbremeni spodnjo votlo veno. Pretok krvi v srce lahko poteka nemoteno. Zdravljenje sindroma kompresije vene kave pri ne nosečih bolnikih najprej zahteva razjasnitev vzroka motenj krvnega obtoka. V večini primerov gre za tumorje v trebušni votlini. Kirurško odstranjevanje se uporablja za lajšanje pritiska na arterije. V nekaterih primerih je potreben spremenjen ležeč položaj bolnika do odstranitve. Počivati ​​mora v nekoliko pokončnem ali vsaj bočnem položaju, da se prepreči pojav sindroma kompresije vene kave.

Preprečevanje

Preventiva pri sindromu kompresije vene cava v bistvu zadeva nosečnice. Čim prej se vzdržijo ravno ležečega položaja, da se izognejo težavam s krvnim obtokom. Bočni položaj je ugodnejši, vendar ga ni mogoče trajno vzdrževati. Da bi se izognili simptomom sindroma kompresije vene cava tudi v ležečem položaju, lahko nosečnice pod desno stran telesa položijo ravno blazino. To povzroči rahel nagib v levo, kar nekoliko premakne maternico in prepreči sindrom stiskanja vene cave.

Spremljanje

Ker se sindrom kompresije vene cave pojavlja izključno med nosečnostjo, je stanje ali zaplet, ki zahteva nadaljnjo oskrbo, saj se nosečnost nadaljuje. Po porodu dojenčka ni več nobenih posledic ali zapletov za mater, ki bi jih pričakovali zaradi sindroma kompresije vene kave. Sindroma kompresije vene kave ne smemo obravnavati samostojno kot bolezni, temveč pojav ki se zelo pogosto pojavlja zaradi nosečnosti in pri zdravem bolniku običajno ne zahteva nadaljnjega zdravljenja. Nadaljnja oskrba je v tem primeru usmerjena predvsem na pacientovo izobraževanje o vzroku za pojav sindroma kompresije vene kave. Če se izognete ustreznim položajem telesa - kot je daljše ležanje na hrbtu - lahko zagotovite pretok krvi v srce in simptomi se ne bodo ponovili. Nadaljnje posebno spremljanje običajno ni potrebno in zdravilo terapija ni potrebno. Vendar pa je treba takoj po pojavu sindroma vene cave pozornost nameniti premestitvi bolnika in stabilizaciji kroženje. Drugi simptomi, ki se pojavijo, se po repoziciji praviloma zelo hitro rešijo sami in materi in otroku ne škodujejo.

Kaj lahko storite sami

Če se pojavijo znaki sindroma kompresije vene kave, se je treba posvetovati z ginekologom. Kompresija vene cava zahteva medicinsko oceno in zdravljenje. Prizadete ženske lahko stanje popravijo same z ustreznim pozicioniranjem. Potrebno ukrepe mora nadzorovati zdravnik. V hujših primerih je potreben kirurški poseg. Ženske, ki večkrat trpijo zaradi nevarne stiskanja, morajo obiskati bolnišnico. Nadaljnji koraki bodo praviloma začeli odgovorni ginekologi. Po operativnem posegu, med katerim se razbremeni votla vena, mora pacient poskrbeti zase. To običajno spremljajo začetne priprave na porod, da se pripravijo v primeru ponovitve sindroma kompresije vene kave. Prizadete ženske zaradi nosečnosti potrebujejo tudi podporo v vsakdanjem življenju. Če partnerja ni, je dobra možnost ambulantna oskrba. Poleg tega je potrebno opazovanje fizičnih simptomov. Pritisk v materničnem predelu, hud bolečina ali omotica kaže na zaplet. Primerna služba je nujna medicinska pomoč ali reševalna služba. Če se simptomi ponovijo, je priporočljiva začasna hospitalizacija, dokler se otrok ne rodi.