Koncept aktivnega zdravljenja kronične bolečine v vratu

Namesto pasivnega zdravljenja bolečega tkiva (spoji, mišice, vezivnega tkiva), pot naj bo aktivna krepitev, mobilizacija in usklajevanje trening mišic, pa tudi izboljšanje splošne telesne fitnes. V primerih hudih bolečina in strahu pred gibanjem je priporočljivo pacientu omogočiti, da začne s pasivno fizioterapevtsko obravnavo in zdravili, ter postopoma ravnovesje izzveni, ko bolezen napreduje. Preden se v skupini začne aktivna fizioterapija, jo je treba pojasniti z diferencialna diagnoza da je res kronična vratu bolečina brez dodatnih vzrokov za bolečino, ki jih je mogoče zdraviti na kakršen koli drug način.

V praksi pa se zdi, da mnogi bolniki z vratu bolečina so poslani na skupinsko zdravljenje že od samega začetka brez posebne diagnoze in zdravljenja zaradi stroškov. Pogosto se akutni funkcionalni ali strukturni vzroki bolečine ne zdravijo, kar zmanjša uspeh zdravljenja ali celo vodi do povečanja bolečine med aktivnostjo, na katero prizadeti reagirajo s povečanim strahom pred gibanjem. To so lahko:

  • Akutne funkcionalne motnje vratnih vretenčnih sklepov
  • Akutne funkcionalne motnje prsne hrbtenice ali ramenskih sklepov
  • "Visoka napetost" v mišicah vratu in ramen
  • Stanje po poškodbi vratu
  • Izboklina diska ali hernija diska (prolaps jedra pulposusa)
  • Artrotične spremembe vratne hrbtenice (osteohondroza)
  • Omejitve v hrbteničnem kanalu (hrbtenična stenoza vratne hrbtenice) ali na izstopnih luknjah živca
  • Vnetne spremembe v majhnih vretenčnih sklepih (fasetni sindrom)

Učinkovitost fizioterapevtskih ukrepov za zdravljenje kroničnih bolezni vratu bolečine so bile preverjene v študijah.

V ta namen je pasivno zdravljenje kronične bolečine v vratu z sporočilo, manualno terapijo in fizioterapijo pri individualni terapiji smo primerjali z doslednim izvajanjem fiksnega programa vadbe v zaprti skupini od 6-8 udeležencev v določenem časovnem obdobju. Udeležence so vprašali o njihovem dojemanju njihove bolečine, pogostosti odsotnosti z dela zaradi njihovih pritožb in njihovem zadovoljstvu z zdravljenjem po zaključku ustreznega zdravljenja. Rezultat je bil osupljiv.

Aktivna skupinska terapija, zlasti trening za moč izgradnja mišic je bila uspešnejša in trajnejša od individualnega zdravljenja. Fizioterapevtske prakse ponujajo tako imenovane šole vratu pod strokovnim vodstvom, v katerih so posebne težave kroničnega vratu in glavoboli so naslovljeni. Koncept zaprte skupine s 6-10 udeleženci v obdobju približno

10 tednov je smiselno. Če ustrezna skupinska ponudba ni na voljo, lahko posredovanje informacij in prakse poteka tudi pri posamezni terapiji (dražja). Skupina ima to prednost, da si lahko izmenjate informacije z drugimi bolniki in vidite, da niste sami s svojo bolečino.

Poleg tega je v skupini zagotovo višji "dejavnik zabave in motivacije", ki ga ni mogoče prezreti. Zabava in veselje v gibanju podpirata proces zdravljenja in "premagovanje prašičjega psa" v nadaljevanju programa doma. Priporočljivo je tudi preventivno sodelovanje v šoli vratu v skupini, če ni pritožb ali so le latentne.

most zdravje zavarovalnice pokrivajo približno 80% stroškov v okviru svojih preventivnih ponudb. Druga možnost je sodelovanje v 50 enotah rehabilitacijski šport, ki ga lahko predpiše zdravnik.