IUD, znan tudi kot intrauterina naprava, je ena najpogosteje uporabljenih kontraceptivi na svetu, skupaj s tabletami in kondom. Ivino 2.5 do 3.5 cm vstavimo v žensko maternice. Medtem ko so bili prvi modeli intrauterinih naprav oblikovani kot spirala in so jim tako dali ime, današnji baker IUD je običajno v obliki črke T, izdelan iz plastike in ima gred, ovito z bakreno žico. Včasih a zlato Vgrajena je tudi plošča, zaradi česar je IUD lažje viden ultrazvok. IUD kontracepcijo velja za zelo varnega in lahko v telesu ostane pet let, če ga dobro prenašamo.
IUD: učinek in delovanje
Kako natančno deluje IUD, ni podrobno znano, strokovnjaki predvidevajo več mehanizmov, ki povzročajo kontracepcijo:
- Baker ioni, ki se sproščajo v maternice imajo strupen in zaviralni učinek na sperme. Tako izgubijo orientacijsko sposobnost, življenjsko dobo in mobilnost.
- IUV je tujek in s tem povzroča vnetje v maternični sluznici, vendar je to neškodljivo, ker je ne povzroča virusi or bakterije. Vnetne celice se lahko neposredno razgradijo sperme; hkrati pa s spreminjanjem sluznice maternice preprečimo implantacijo. V nujnih primerih se zato včasih uporablja "IUD po" (podobno kot "tabletka zjutraj po").
- Prevoz jajc in sperme je ovirana z vplivom funkcije jajcevodih.
- IUD: Vstavi le ginekolog
Vstavite spiralo - odstranite spiralo
Vstavljanje IUV se vedno opravi v ginekološki ordinaciji. V ta namen se uporablja poseben rokav, ki olajša vstavljanje skozi materničnega vratu v maternice. Od takrat materničnega vratu je med menstruacija in nosečnost običajno je mogoče izključiti, bo ginekolog vstavil IUV v zadnjih dneh obdobja. IUV je natančno nameščen s pomočjo ultrazvok; tudi na ta način se položaj redno preverja. Poleg tega lahko ženske same preverijo položaj IUV s pomočjo kontrolnih vrvic, ki jih lahko občutimo na podoben način kot nit tampona. Čeprav vstavljanje IUV ne traja dolgo, običajno povzroči vlečni občutek oz bolečina. Zlasti mladim ženskam, katerih maternica še raste, se zdi vstavljanje IUD neprijetno. Morda je priporočljivo vzeti a protibolečinsko sredstvo. V redkih primerih lahko med vstavljanjem IUD pride do poškodb.
IUD: neželeni učinki in varnost
O baker IUD je kmalu po svojem razvoju padel na slab glas, saj je poseben model privedel do hudega vnetje zaradi oblikovalskih napak. Sodobne spirale povzročajo tudi povečano tveganje za okužbo v prvih mesecih po vstavitvi. Zlasti mlade ženske imajo na začetku večjo pojavnost medeničnih vnetnih bolezni. Tveganje povečujejo pogosti spolni odnosi z menjavo partnerjev. Germs lahko lažje naraste prek niti IUD, kar v najslabšem primeru lahko celo vodi do neplodnost. Tveganje, da bo IUD izločena, je večje tudi pri mladih ženskah in dekletih ter pri ženskah, ki še niso rodile. Poleg tega lahko pride do motenj krvavitve, kot so madeži, krvavitev med menstruacijami ali na splošno povečana in tudi daljša menstruacija. V tem primeru je morda priporočljivo preveriti položaj IUV. Poleg tega IUV pogosto povzroči povečan izcedek. Tveganje za zunajmaternična nosečnost se tudi nekoliko poveča z IUD kontracepcijo. Če ženska zanosi kljub uporabi IUV, jo mora odstraniti. V tem primeru obstaja 20-odstotno tveganje za splav, vendar je tveganje še večje, če se IUD ne odstrani.
IUD: kontracepcija primerna za vsakogar?
IUD kontracepcijo ni primeren za vse zaradi zgoraj omenjenih slabosti. Na splošno je uporaba druge kontracepcijske metode bolj priporočljiva za naslednje skupine ljudi:
- Mlade ženske in deklice, ki še niso rodile otroka ali jim maternica še raste.
- Ženske s ciklom in menstrualne motnje.
- Blood motnje strjevanja krvi in anemija
- Vnetje in (domnevne) maligne bolezni v maternici in na spolovilih.
Pri naslednjih boleznih je treba vstavitev IUD uporabljati le po skrbnem premisleku o tveganjih pri zdravniku:
- Benigni miomi maternice
- Bolezni ledvic
- Sladkorna bolezen
- Zdravljenja, ki zahtevajo zmanjševalni učinek na imunski sistem.
Po drugi strani pa je spirala primerna za naslednje ljudi:
- Ženske, ki že imajo otroke in so zaključile z načrtovanjem družine.
- Ženske, ki ne morejo jemati hormonske kontraceptive ali se nočejo odreči naravnemu ciklu.
- Ženske, ki več let ne želijo skrbeti za kontracepcijo
Prednosti IUD so predvsem v tem, da uporabnik ne more storiti napak pri ravnanju (najpogostejši razlog za nosečnost kljub kontracepciji) in jih ni mogoče pozabiti, na primer tablete. Ženske, ki že imajo otroke, se običajno lahko spopadejo z IUD.
IUD: stroški in cena
Stroške IUD krijejo pacienti sami, razen žensk do 20. leta starosti in žensk, upravičenih do socialne pomoči. Stroški IUD znašajo od 25 do 40 evrov, odvisno od modela. Zdravnik za vstavitev spirale zaračuna tudi med 80 in 130 evri. Prvi ultrazvok pregled za preverjanje položaja poteka štiri do šest tednov po vstavitvi IUD in je zajet v zdravje zavarovanje. Nadaljnje preglede, ki jih je treba opraviti vsakih šest mesecev, mora plačati bolnik. IUD tako praviloma nudi cenejšo obliko kontracepcije kot tableta, če se uporablja vsaj tri leta.
