Kontuzija zrkla

Sopomenke

Zadek oči, tupa travma bulbusa, contusio bulbi

Definicija

Topa sila v predelu očesnega jabolka (bulbus) ali orbite (orbita) povzroči zmečkanje zrkla.

Kako pogosta je kontuzija zrkla?

Razdelitev na rahle, hujše, hujše kontuzije zrkla in solzenje zrkla (ruptura očesnega jabolka). Vendar je to zelo redko. Povzroča bolečina in odvisno od resnosti kontuzije poslabšanje vida.

Možne so začasne dvojne slike. Obstaja pordelost in otekanje vek in opazimo otekanje predela okoli očesa, tako imenovano "vijolično". The veznica Lahko je prizadeta tudi (konjunktiva), tako da odpiranje oči včasih ni več mogoče.

Krvavitev v notranjost očesa lahko povzroči zvišanje očesnega tlaka, solzenje očesa iris, odcep mrežnice, zameglitev leče ali celo premik leče. Prav tako lahko kontuzija zrkla povzroči zlome kostne orbite. Najpogosteje je prizadeto dno orbite, ki je zelo tanko in se zato najlažje zlomi (»izpuh Zlom").

V tem primeru Zlom, gibljivost zrkla je omejena in vidne so dvojne slike. Pogosto učenec ni več okrogla, ker mišica, odgovorna za zožitev zenice (iris sfinkter) je poškodovan in ne deluje več. Posledično se ni več mogoče prilagoditi različni svetlobni pojavnosti.

Če gre za lečo, lahko kontuzija očesa povzroči tako imenovano kontuzijsko rozeto. To lahko prepoznamo po zvezdasti kortikalni motnosti leče. Možno je tudi, da je leča zasukana iz običajnega položaja (luksacija leče).

Ker je kontuzija očesnega jabolka običajno posledica neposrednega ali posrednega vpliva na oko samega ali na predel obraza okoli njega, bolečina je neizogibno. Odvisno od tega, kateri deli očesa so prizadeti in kako močni so bolečina je tudi intenzivnost bolečine različna. Skoraj vedno pa se veke nabreknejo, kar samo po sebi povzroča hude bolečine.

O veznica tudi nabrekne in zaradi povečane postane rdeča in srbeča kri cirkulacijo, ki jo včasih spremljajo tudi hude bolečine. Poveča se razvoj edema roženice očesni tlak, kar je lahko tudi zelo neprijetno in boleče za pacienta. Če povzamemo, močnejša in dolgotrajnejša bo bolečina, močnejša je kontuzija očesnega očesa in več struktur je poškodovanih.

Povišan očesni tlak se z zdravili zmanjša in nadzoruje s stalnimi nadaljnjimi pregledi. Poškodbe mrežnice se običajno zdravijo z lasersko operacijo. Najmanjše poškodbe očesnega očesnega dna se včasih pojavijo šele po nekaj dneh, zato je po 7 do 10 dneh po nesreči potreben nadaljnji pregled.

V ta namen je učenec se razširi z zdravili za lažji pregled mrežnice. Najtežjo obliko kontuzije očesnega očesa, pretrganje očesnega očesa (solzenje očesnega očesa), je treba čim prej kirurško zdraviti in zdraviti z antibiotiki za preprečevanje okužbe oči (vnetja). V primeru zlomov orbite, pojasnilo z Rentgen in običajno je potrebna nadaljnja operacija z vstavitvijo kovinskih kostnih plošč.

Če je kontuzija zrkla tako huda in izrazita, da je nevarna za samo oko in s tem za sposobnost videnja, homeopatski postopek ni priporočljiv. Zato morate vedno iti na oftalmologa in imajo modrica strokovno pregledati, preden se zanesete na alternativne metode zdravljenja. Obstaja pa nekaj naravnih zdravilnih zelišč, ki so se izkazala za učinkovita pri podplutbah in zmečkanjih zrkla.

Najprej je tu Symphytum, oz grofica v angleščini. Hamamelis, virginska čarovnica, ima tudi vazokonstrikcijski učinek in tako lahko podpira naravni proces zdravljenja očesa. Arnika pomaga tudi proti modricam in zvinam vseh vrst.

Z zunanjo uporabo lajša bolečine in zavira sproščanje vnetnih snovi. Napadi zrkla povzročajo na primer udarci s pestjo, meti snežne kepe, zamaški šampanjca, v kmetijstvu udarci kravjega roga, pri sekanju lesa s skakanjem polen ali pri košnji trate s kamni, pri padcu pod vplivom alkohola (zaradi pomanjkanja zaščitnih refleks), ampak tudi športne poškodbe kot je a tenis žoga, žoga za golf ali žoga za skvoš. Dosledno nošenje zaščitnih očal (tudi med športom), pasu in zračne blazine v avtomobilu, držanje steklenic šampanjca stran od obraza, ko jih odpirate, izogibanje nasilju, ker je v večini primerov zmečkanje zrkla posledica udarca oko ali lobanje, je skoraj vedno akutni primer.

Zaradi tega je potrebno hitro in takojšnje zdravljenje. Oboleli bolnik v nobenem primeru ne sme odložiti obiska zdravnika dlje, kot je nujno potrebno, saj se sčasoma strukture v očesu in okoli njega trajno poškodujejo in jih ni več mogoče obnoviti. Razvoj edema v očesu je treba prednostno obravnavati, tako da ga povišan očesni tlak ne stisne optični živec in povzroči, da umre.

Odvisno od obsega resnosti poškodbe očesa nato lahko določi zdravnik, je treba začeti ustrezno zdravljenje. Poškodbe mrežnice odpravimo na primer z lasersko tehnologijo. Možne zlome kosti je treba zdraviti kirurško.

Če gre le za majhne poškodbe zrkla, običajno po približno sedmih dneh zadostuje kontrolni pregled za odkrivanje morebitnih posledičnih poškodb ali diagnosticiranje poznih poškodb. Odvisno od posameznega primera se mora zdravnik nato odločiti za nadaljnji postopek in temu prilagoditi terapijo. Kako hitro se oko ozdravi tudi takrat, je povsem odvisno od starosti in splošnega stanja stanje pa tudi resnost in obseg poškodb konstrukcij in je težko oceniti.

Najhitrejša predstavitev na očesni kliniki ali v oftalmološki ordinaciji je ključnega pomena za uspeh zdravljenja kontuzije zrkla. V večini primerov je vid mogoče ohraniti vsaj delno ali celo v celoti in le v primeru zelo resnih poškodb je slepota ali hudo okvaro vida, ki jo lahko pričakujemo kljub operaciji. V nekaterih primerih bodo za optimizacijo vida med operacijo morda potrebni nadaljnji kirurški posegi.

Krvavitev ali solze v predelu makule (središče vida, točka najostrejšega vida, na zadnji del očesa) in poškodbo optični živec običajno povzročijo znatno trajno zmanjšanje vida. V letih po nesreči je očesni tlak je treba tudi redno preverjati, saj se lahko s časovnim zamikom poveča. A odstranitev mrežnice ali zamegljenost leče (katarakta) je možen s časovno zamudo po nesreči.

Možne posledice kontuzije zrkla so tudi težave z branjem in s tem povezane glavoboli, preostali razširjen učenec in posledično občutljivost na svetlobo. Kontuzije zrkla nikoli ne smemo jemati zlahka, saj lahko majhne poškodbe očesa povzročijo resne okvare vida, če jih ne zdravimo. Zato je najprej treba, da zdravnik pregleda prizadeto oko na morebitno kopičenje tekočine, krvavitve in okvare mrežnice, poškodbe leče, iris in samo zrklo.

Spremembe mrežnice kratkoročno in dolgoročno privedejo do motenj vida in so še posebej nevarne, če se nahajajo v sredini mrežnice, saj je to točka najostrejšega vida. Posledična izguba vida je v določenih okoliščinah lahko trajna. Zmečkanje oči lahko povzroči tudi zameglitev leče (katarakta) in zvišanje očesnega tlaka (kar posledično spodbuja razvoj glavkom).

Posebej močni udarci v oko očesa lahko povzročijo tudi zlome kosti, tako imenovane izpuhane zlome. Tu se kost orbite zlomi, tako da zrkla ni več mogoče držati v prvotnem položaju in očesne mišice, ki ga premikajo, lahko ujamejo ali celo odtrgajo. Oko se nato malo ali nič ne giblje in pride do dvojnega vida.