Amalgam je a živo srebro zlitina, ki je lahko v različnih različicah. V zobozdravstvu se ena različica amalgama že stoletja uporablja kot zobna zalivka zaradi svojih koristnih lastnosti. Medicinski amalgam je sestavljen iz približno polovice živo srebro, druga polovica je mešanica baker, srebrna in tin. Amalgam je zaradi svojega zdravja sporen živo srebro komponenta. Čeprav gre za zelo poceni material, kasneje zdravje težav, kot je zastrupitev z amalgamom, načeloma ni mogoče izključiti.
Kaj je amalgam?
Amalgam je zelo poceni material za zalivanje zob, vendar kasneje zdravje težav, kot je zastrupitev z amalgamom, v osnovi ni mogoče izključiti. Kemično je amalgam zlitina živega srebra. Poleg številnih naravnih amalgamov obstaja tudi vrsta tehničnih amalgamov, ki so narejeni za različne namene. Amalgam je še posebej znan po svoji uporabi v zobozdravstvu. Tam se pogosto uporablja kot polnilni material za poškodovane zobe. Zobni amalgam je sestavljen iz polovice živega srebra in polovice kovinskega prahu mešanica srebrna, baker in tin. Iz obeh se naredi pasta, ki jo nato lahko vlijemo v zob, kjer se strdi v trpežno plombo.
Oblike, vrste in vrste
Ker obstaja veliko kovin, topnih v živem srebru, obstaja tudi veliko različnih amalgamov. Glede na vsebnost živega srebra so ti amalgami tekoči do trdni pri sobni temperaturi. Večja kot je vsebnost živega srebra, bolj tekoč je ustrezni amalgam, saj je živo srebro samo tekoče pri sobni temperaturi. Poleg naravnih amalgamov z vodi, baker, paladij, srebrna or zlato, obstajajo tudi tehnični, umetno proizvedeni amalgami, ki se pogosto uporabljajo kot reduktorji v kemiji ali pri nizkotemperaturnih termometrih. Znani tehnični amalgami so aluminij amalgam, natrijev amalgam, amonijev amalgam, talija amalgam in zlato amalgam. Znan zobni amalgam pa spada tudi med tehnične amalgame. To je bila edina vrsta amalgama, ki se v zobozdravstvu pogosto uporablja kot polnilni material.
Struktura in delovanje
Zobni amalgam se uporablja, kadar je prizadet zob karies je bilo treba izvrtati in obstoječo luknjo nato spet zapolniti. Za amalgamsko polnilo, mora zobozdravnik temeljito premešati kovine, ki jih vsebuje zlitina, torej živo srebro in a prahu mešanica bakra, srebra in tin. Nato ima zobozdravnik približno 10 do 30 minut časa, da postavi zalivko v pravi položaj. To vključuje prilagajanje nadeva ugrizu. Po tem obdobju se plomba začne strjevati in jo je mogoče polirati, tako da prehodi med zalivko in zobom postanejo gladki. Po samo 60 minutah lahko končno polnilo prenese lahke obremenitve. Med postopkom strjevanja se živo srebro združi s srebrom, zaradi česar polnilo spremeni svoje stanje iz voljnega v trdno. Po približno 24 urah se amalgamsko polnilo je popolnoma sušen in zelo odporen. Če ni nobenih zdravstvenih težav, lahko končana plomba ostane v zobu približno 10 let, če je narejena profesionalno in brez napak. Telo je živo srebro izpostavljeno predvsem pred amalgamsko polnilo je popolnoma ozdravljen. Ko je živo srebro popolnoma utrjeno, ne more več uhajati iz zlitine, ker ga srebro veže. Vendar odrgnjenja polnila kljub trdoti materiala ni mogoče popolnoma preprečiti. Profesionalno izdelano amalgamsko zalivko je zelo enostavno vzdrževati. Zadostna je splošna zobna oskrba. Priporočljiv pa je reden pregled pri zobozdravniku. Prehod med zalivko in zobom je treba občasno polirati, da se izognemo tveganju karies na prehodih. Poleg tega je treba na amalgamski zalivki preveriti pravilno namestitev in morebitne razpoke, saj bi v takem primeru puščala. Karies lahko nato hitro nastane pod ohlapno nameščeno polnilo.
Zdravstvene in zdravstvene koristi
Amalgam ima zdravstvene koristi kot zobna zalivka. Amalgam je bil najpogosteje uporabljen material za polnjenje zobne gnilobe To je posledica številnih pozitivnih lastnosti: zobni amalgam ni le cenovno ugoden, temveč tudi robusten in odporen na pritisk in vlago, Zlom-odporen in zelo trpežen. Glede ekspanzije pri različnih temperaturah, amalgamske in zobne emajl imajo zelo podobne lastnosti. Poleg tega je zalivka iz amalgama hitro in enostavno izdelana in lahko ostane v zobu do deset let. Kljub temu je možna uporaba amalgama v zobozdravstvu omejena. V primeru zapletenih zalivk, kot je polnjenje koreninskega kanala ali kopičenje pod obstoječimi kronami, se običajno uporabi alternativni polnilni material. Amalgam je pogosto kritiziran tudi kot polnilo zaradi visoke vsebnosti živega srebra. Čeprav je obremenitev telesa v nemerljivem obsegu, je EU leta 2014 kljub temu uvrstila med „nizko tveganje“, kar ustreza drugačni razsodbi kot „nenevarno“. Na Švedskem, Norveškem in Danskem je uporaba amalgama zdaj močno omejena. Še vedno pa je dovoljena poceni alternativa drugim restavracijam za zobe. Ljudje z živim srebrom alergija or ledvice škodo, pa tudi nosečnice in doječe matere, naj uporabljajo nadomestni material za polnjenje. Poleg amalgama, plastike, mešanic stekla, cementa, keramike oz zlato se lahko uporablja tudi.
