Nadomestitev kolka je umetna kolčni sklep. Uporablja se za zamenjavo dotrajanega sklepa.
Kaj je zamenjava kolka?
Uporaba umetnega kolčni sklep je morda potrebno, če je originalni sklep tako obrabljen, da prizadeti osebi povzroča stalno hudo bolezen bolečina. kolčna proteza imenujemo tudi totalna endoproteza kolka (TEP) ali umetna kolčni sklep. To je ena od vsadki in se uporablja, kadar je originalni kolčni sklep dotrajan. V Nemčiji približno 200,000 ljudi prejme a kolčna proteza vsako leto. Uporaba umetni kolčni sklep je morda potrebno, če je originalni sklep tako obrabljen, da prizadeti osebi povzroča stalno hudo bolezen bolečina. Tega ni mogoče več odpraviti s konzervativnimi načini zdravljenja, zato lahko le kirurška zamenjava sklepa olajša. Najpogostejši vzrok za uporabo a kolčna proteza je hip osteoartritis.
Oblike, vrste in slogi
Ločimo več vrst kolčnih protez. Na primer, obstajajo proteze kolčnega stebla, stegnenice Glava proteze, proteze kolčne kapice in totalna artroplastika kolka. Stegnenica Glava protezo dobijo starejši ljudje, ki imajo a Zlom od vratu spodnjega noga in za katere daljša operacija ni priporočljiva zdravje razlogi. Ta vrsta umetni kolčni sklep se uporablja samo za nadomestitev zlomljene stegnenice Glava. Nasprotno pa acetabulum ni spremenjen. Pri protezi glave stegnenice pa je pomanjkljivost možnih poškodb acetabuluma zaradi hujših okvar. Druga vrsta je proteza kolčnega stebla. Pri tej vrsti je vratu stegnenice se nadomesti. Steblo v stegnenici se uporablja tudi kot sidro. Sodobne različice vključujejo brezcementne proteze s kratkimi gredmi, ki vključujejo predvsem stegnenico vratu. Proteza kolčnega pokrova je umetni kolčni sklep pri katerem se odstranijo le sestavni deli površinske fuge. Kot nadomestek se uporablja kovinska endoproteza. Glava stegnenice in stegnenični vrat je mogoče v tej obliki popolnoma ohraniti. Proteza kolčnega sklepa je smiselna za ženske do 60 let in moške do 65 let. Če je kolčni sklep popolnoma zamenjan, se imenuje totalna endoproteza kolka. Sestavljen je iz kroglične glave, acetabuluma in kolčnega stebla. Kirurg položi glavo kroglice na steblo kolka, ki se nato vsadi v tesno kosti. Acetabulum se vsadi na medenico.
Struktura in delovanje
Za delovanje umetnega kolčnega sklepa so pomembni materiali, ki se uporabljajo za protezo. Tako se umetni sklep sreča z naravnim kosti. V tem postopku morajo materiali zagotoviti a bolečina-prost postopek gibanja. Hkrati je pomembno, da tuje materiale dolgoročno sprejemamo. Proteza kolka ima nalogo posnemati funkcijo naravnega kolčnega sklepa. Odvisno od vrste kolčne proteze je vsadek sestavljen iz do štirih komponent. Sem spadajo acetabularna komponenta, ki je zasidrana v medenici, in steblo proteze kolka, ki ga kirurg pritrdi v stegnenico. Druga komponenta je glava stegnenice. V primeru proteze kolčnega pokrova se to vsadi na še nedotaknjeno kost glave stegnenice. Če gre za steblo proteze kolka, je pritrjeno kot kroglična glava. Četrta komponenta je a plastični vložek. Ta sloni na acetabularni komponenti in zagotavlja, da komponenta glave stegnenice zdrsne. Da lahko proteza kolka izpolni svoje funkcije, je treba ustrezne komponente povezati s kolčno kostjo. V osnovi obstajajo tri možnosti za sidranje umetnega kolčnega sklepa. To so brezcementna kolčna proteza, zacementirana celotna endoproteza kolka in hibridna proteza. V brezcementni kolčni protezi sta steblo proteze in umetni acetabulum priviti na kost. Sčasoma lahko kolčna kost rastejo skupaj s površino proteze, kar povzroči stabilno enoto. V primeru zacementirane TEP kolka kirurg uporabi poseben cement, ki se hitro strdi. Vtičnica in steblo sta zacementirana skupaj, kar ustvarja vez med kostjo in protezo. Mešanica cementirane in brez cementne kolčne proteze tvori hibridno protezo, pri čemer je vtičnica proteze pritrjena brez cementa, kostni cement pa se uporablja za steblo.
Zdravstvene in zdravstvene koristi
Umetni kolčni sklep ima več koristi, če je potek operacije uspešen in bolnik med nadaljnjo oskrbo dobro sodeluje z zdravniki. Primarni zdravje korist nadomestitve kolka je znatno izboljšanje bolečine. V nekaterih primerih je možna celo popolna osvoboditev od bolečin. Ker se tudi funkcije kolčnega sklepa znova izboljšajo, to pozitivno vpliva na bolnikovo kakovost življenja. Bolnik se lahko spet bolje giblje, dlje hodi in celo hodi na pohode in kolesarske ture. Tudi uporaba avtomobilov ali javnega prevoza je spet lažja. Lažje je tudi oblačenje in osebna higiena. Na primer, bolnik lahko obuje čevlje ali si jih razreže na nogah spet lažje. Poleg tega so s protezo kolka možne nekatere športne dejavnosti, čeprav je to odvisno tudi od vrste športa in bolnikove starosti. Kljub vsem tem prednostim pa implantacija umetnega kolčnega sklepa vključuje tudi nekaj tveganj. Na primer obstaja tveganje za vnetje by bakterije, nastanek a kri strdek ali poškodba krvi plovila or živci. Prav tako izpah kolčne proteze oz noga lahko pride do neskladja v dolžini. Če pride do obrabe ali popuščanja proteze, je treba umetni sklep prezgodaj zamenjati, vendar je to redko.
