Pod Korsakowovim sindromom zdravniki pomenijo obliko spomin okvara (amnezija), ki je ena od duševnih motenj. Pacient ima velike težave z zapomnitvijo novoizkušenih ali naučenih stvari. Korsakov sindrom se pogosto pojavi kot posledica mnogih let alkohol zloraba.
Kaj je Korsakovov sindrom?
Korsakovov sindrom, imenovan tudi Korsakova bolezen ali amnezijski psihosindrom, je duševna motnja. Natančneje, to je oblika amnezija (spomin prizadetost). Medtem ko amnezije na splošno lahko vključujejo starejše spomine ali novo doživete dogodke, imajo pacienti s Korsakovim sindromom posebne težave z nedavnimi ali celo sedanjimi dogodki. V hujših primerih informacij ni mogoče hraniti niti nekaj sekund. Nastale vrzeli se nato zapolnijo s starimi ali izmišljenimi spomini. Poleg takih čistih spomin vrzeli lahko Korsakowov sindrom spremlja tudi hudo utrujenost, nihanje razpoloženjain motorične motnje. Zaradi tega se neredko razvije Korsakowova bolezen alkoholizem. V kronični fazi se poškoduje možganov v tem primeru je običajno tako hudo, da normalne funkcije ni mogoče obnoviti.
Vzroki
V mnogih znanih primerih je Korsakow sindrom povzročil leta alkohol zlorabe. The stanje zato velja tudi za eno najhujših možganov in okvare spomina, ki se lahko pojavijo v povezavi z alkoholizem. Vzrok pa je lahko tudi travmatičen možganov poškodbe, zastrupitve, možgansko krvavitevali določeno nalezljive bolezni kot tifus povišana telesna temperatura. Pogosto pred dejanskim Korsakowovim sindromom stoji a stanje imenovana Wernickejeva encefalopatija. To je a vitamin Pomanjkanje B1, ki ga lahko povzroči tudi alkoholizem (alkohol moti presnovo in s tem absorpcija in uporaba vitamin B1). Simptomi, kot so izguba spomina, motorične motnje oz trzanje oči lahko ublaži s povečanim uprava of vitamin B1. Če Wernickejeva encefalopatija ostane nezdravljena, lahko preide v kronični Korsakovov sindrom, ki ga je veliko težje zdraviti.
Simptomi, pritožbe in znaki
Korsakovov sindrom je resen psihiatrični sindrom, ki ga najpogosteje sproži prekomerno, dolgotrajno uživanje alkohola, pogosto v povezavi z podhranjenost. Še posebej kronično zloraba alkohola lahko sproži sindrom. Slaba prehrana pa lahko sindrom še pospeši. Tudi enkratni presežek alkohola s slabo telesno konstitucijo lahko vodi do nenadnega nastopa. Korsakowov sindrom je tudi vrsta izguba spomina, ki se lahko razlikujejo po resnosti. Medtem ko je v mnogih primerih dolgoročni spomin še vedno takten, kratkotrajni spomin bistveno vpliva. Ko se Korsakovov sindrom pojavi v povezavi z alkoholom kap ali propad, dolgoročno izguba spomina lahko včasih označimo kot retrogradno ali anterogradno amnezija. To se še posebej odraža v bolnikovi uporabi jezika, tako da se lahko doda bolj ali manj huda Wernickejeva afazija. Govor se lahko sliši izpraznjeno in vključuje nemotivirano ponavljanje. Prejete informacije o govoru niso obdelane pravilno ali nepopolno. To je predvsem posledica možganske regije Wernicke. Veliko se hitro pozabi ali ne doseže dolgoročnega spomina, kar je razvidno tudi iz govora. Poleg tega lahko obstajajo težave z artikulacijo, ki so glede na resnost podobne pivcem. Korsakovov sindrom se po določenem obdobju okrevanja bolnika šteje za nepopravljiv. Šteje se, da prizadeti posamezniki potrebujejo oskrbo, vključno do nemoči.
Diagnoza in potek
Zdravnik lahko diagnosticira Korsakovov sindrom, zlasti na podlagi resnosti okvare spomina. Še posebej, če odvisnosti od alkohola prisotne, izrazite motnje kratkotrajnega spomina lahko kažejo na Korsakovov sindrom. To še posebej velja, če se pojavijo tudi drugi simptomi, kot so moten občutek za čas, motorične motnje ali povečan občutek hladno so tudi prisotni. Da bi izključili druge možganske motnje, posameznikove zdravstvena zgodovina je treba podrobno pregledati. Poleg tega lahko poteka računalniška tomografija, ki vsebuje informacije o stanje možganov.A kri test ugotovi, ali je prisotno pomanjkanje vitamina B1. Škoda, ki jo je že povzročil Korsakovov sindrom, se na splošno šteje za nepopravljivo. Če pride do zgodnjega zdravljenja, je mogoče izboljšati delovanje prizadetih možganskih regij, čeprav ne v celoti obnoviti. Kljub temu pacienti s Korsakovim sindromom pogosto ostajajo negovalci.
Zapleti
V prvi vrsti Korsakow sindrom povzroči zelo hudo okvaro spomina. V tem primeru se prizadeta oseba običajno ne more spomniti določenih dogodkov in lahko zanika, da so se zgodili. Zato ni nič nenavadnega, da Korsakovov sindrom vodi na psihološke pritožbe oz depresija. Prav tako ni nenavadno, da Korsakovov sindrom omeji socialni stik. Prav tako sindrom vodi v hudo utrujenost in utrujenost bolnika. Neredko trpijo tudi prizadeti nihanje razpoloženja. Odpornost prizadetih se močno zmanjša tudi zaradi Korsakowovega sindroma, tako da bolniki običajno ne morejo več opravljati običajnih vsakdanjih dejavnosti. V večini primerov tudi zaradi bolezni ni več mogoče izvajati poklicnih dejavnosti. Nadaljnji potek sindroma je praviloma odvisen od obsega škode. V nekaterih primerih zdravljenje ni več mogoče. V vsakem primeru se morajo bolniki ustaviti zloraba alkohola da se prepreči nadaljnja škoda. S pomočjo različnih terapij je mogoče obnoviti določene spomine. Vendar v tem postopku ni mogoče zagotoviti popolnega zdravljenja.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Ljudje, ki so v daljšem časovnem obdobju vsak dan zaužili večjo količino alkohola, morajo obiskati zdravnika. Če imajo ti ljudje poleg odtegnitvenih simptomov težave s spominom ali težave pri vsakdanjem življenju, je obisk zdravnika nujen. Če izkušenih dogodkov, spominov ali novo pridobljenih veščin ni mogoče pravilno priklicati iz spomina, prizadeta oseba potrebuje pomoč. Če pride do vrzeli v spominu ali osebnih dejstev ni več mogoče v celoti priklicati, se je treba posvetovati z zdravnikom. Oboleli za Korsakovim sindromom se ne morejo spomniti novega dogajanja v svojem življenju. Prav tako se jim ni mogoče spomniti preteklih dogodkov. Pogosto ostro zanikajo incidente. Za začetek celovite preiskave je potreben zdravnik. Če se razvije konfabulacija, stanje, v katerem obstoječe praznine v spominu zapolnjujejo proste misli in izmišljene zgodbe, je treba obiskati zdravnika. Motnje orientacije ali pomanjkanje fizične higiene kažejo na nepravilnosti. Ali je treba obiskati zdravnika, da bo zdravnik dobil zadostno zdravstveno oskrbo. Če bolnik trpi zaradi brezvoljnosti, utrujenosti ali povečanja utrujenost, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če je depresivno razpoloženje, spreminjanje razpoloženjskih vzorcev, apatija, izguba apetitaali druge vedenjske nepravilnosti, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Zdravljenje in terapija
Če se ugotovi, da ima bolnik znake Korsakowovega sindroma, je zelo verjetno, da to zdravilo terapija bo najprej sprožen. Kot del tega bolnik dobi velike odmerke tiamina (vitamin B1), ki ga lahko dajemo intravensko ali v obliki tablet. Če bolezen še ni zelo napredovala, se hitro in znatno izboljšanje zdravje doseči na ta način. V kronični fazi Korsakowovega sindroma zdravilo terapija običajno ostane neuspešen. V bistvu se škoda, ki je že nastala v možganih, šteje za nepopravljivo, kar pomeni, da polnega spomina ni mogoče obnoviti niti z intenzivnim terapija. Vendar obstajajo pristopi, s katerimi lahko izboljšamo bolnikovo spominsko funkcijo. Sem spadajo konstanta trening spomina, v katerem se bolnika spodbuja, da se spominja na igriv način. V pomoč je tudi pregled lastne biografije. Če je alkoholna motnja vzrok Korsakowovega sindroma, je treba zdravljenje istega izvajati vzporedno, da se prepreči nadaljnje napredovanje bolezni.
Obeti in napovedi
Korsakovov sindrom je bolezen možganov. To se kaže v upadu zmogljivosti spomina in prizadeti izdelujejo nekatere domnevne spomine. Pogosto možgani vnetje nastane zaradi anoreksija ali leta zloraba alkohola. Možgani vnetje lahko pred Korsakovim sindromom. Pogosto ga sproži hudo pomanjkanje vitamina B. To se nato imenuje Wernicke-Korsakow sindrom. To je le delno ozdravljivo in težko popravljivo. Korsakovov sindrom ima lahko tudi vzroke, ki niso povezani z alkoholizmom. Vzroki Korsakowovega sindroma vključujejo možganske kapi lobanja poškodbe ali tumorske tvorbe v možganih. Virusne okužbe lahko povzročijo tudi Korsakovov sindrom. Tudi napoved za prizadete je v tem primeru slaba. Možnosti za okrevanje so deloma odvisne od resnosti Korsakowovega sindroma. Čim hujša je, slabša je prognoza. V manj hudih tečajih je mogoče zdraviti simptome Korsakowovega sindroma. Vendar običajno ne izginejo popolnoma. Zmogljivost spomina ostaja trajno poslabšana. Bolezen je kronična. Večina obolelih ne dobi svojega običajnega stanja. Mnogi bolniki s Korsakovim sindromom potrebujejo stalno oskrbo. Vendar pa je v nekaterih zmedeno stanje mogoče izboljšati z uprava vitamina B1. Napoved je mogoče izboljšati le, če odvisnosti od alkohola, oborinsko osnovno bolezen ali motnje hranjenja so trajno premagani.
Preprečevanje
Za preprečevanje Korsakowovega sindroma (in izogibanje drugim včasih življenjsko nevarnim stanjem) se je seveda priporočljivo izogibati zlorabi alkohola, zlasti v daljšem časovnem obdobju. Če odvisnost že obstaja, jo je treba nemudoma zdraviti, da se pozneje ne bi pojavile hude in nepopravljive motnje možganov in spomina.
Porodna oskrba
Kot del nadaljnjega spremljanja Korsakowovega sindroma je bistveno določiti bolnikov tok zdravje stanje. To določitev opravijo ambulantno z nevrološkimi in psihološkimi preiskavami. To bo razkrilo, v kolikšni meri so poškodovana posamezna kognitivna funkcionalna področja bolnikovih možganov. Nato bo mogoče izpostaviti in opisati bolnikove kognitivne sposobnosti in vire. S tem izhodiščem so potem mogoče individualno prilagojene terapije. terapija govor, spominsko terapijo in fizioterapija ukrepe lahko nato zelo dobro ohrani bolnikove prepoznane sposobnosti in vire za daljše obdobje. Tako je mogoče preprečiti izgubo pacientovih preostalih sposobnosti. Poleg tega je mogoče z absolutno abstinenco samo od alkohola vzpostaviti splošno stabilnost pacienta in izboljšati njegove sposobnosti obvladovanja vsakdana. Vitamin uprava, kot je vitamin B1, in dolgotrajna abstinenca lahko pri bolniku privede do rahlega napredka. Posledično bodo lahko bolniki s Korsakowovim sindromom v veliki meri ali delno upravljali svoje vsakdanje življenje s terapevtsko podporo. Za ta omejen način življenja so na voljo ustrezne nastanitvene in negovalne ustanove. Tu se bolniku nato ponudijo storitve stalne terapije, ki lahko še naprej pomagajo ohranjati njegove sposobnosti.
Kaj lahko storite sami
Simptome Korsakowovega sindroma, ki spremljajo terapijo z zdravili, je mogoče zdraviti s spremembami življenjskega sloga in usmerjenimi protiukrepi. Na primer konstanta trening spomina je priporočljivo za utrditev in izboljšanje funkcije pomnilnika. To lahko storite pod strokovnim vodstvom ali samostojno in pomaga prizadeti osebi, da popravi škodo, ki je že nastala. Podoben učinek ima tudi obdelava lastne biografije. Če je alkoholna motnja vzrok bolezni, jo je treba tudi zdraviti. Oseba naj se za to obrne na ustreznega zdravnika in, če je mogoče, poišče tudi skupino za samopomoč. Prijatelji in sorodniki so lahko pomembna podpora pri zdravljenju odvisnosti od alkohola. Če je Korsakovov sindrom posledica pomanjkanja vitamina B1, je sprememba v prehrana je potrebno. Če je vzrok možgansko krvavitev ali zastrupitve je potrebno intenzivno zdravljenje. To najbolje podpira počitek in spoštovanje prehrana priporoča zdravnik. Trajne poškodbe zdravimo glede na stanje, na primer z motnjami v motoriki ščetke in drugih pomoč, medtem ko je kronična depresija je mogoče ublažiti z intenzivnim pogovor terapija in vadba.
