Kostna cista: vzroki, simptomi in zdravljenje

Kostna cista je benigna, tumorju podobna sprememba na kosti, ki je napolnjena s tekočino. Kostne ciste pogosto ne povzročajo nobenih simptomov, zato jih odkrijemo le naključno v okviru druge bolezni. Zdravljenje ni potrebno v vsakem primeru, je pa odvisno od posameznega primera.

Kaj je kostna cista?

Kostna cista je benigna, ne-tumorska sprememba na kosti. Sestavljeni so iz napolnjenih s tekočino votlin v kosti, ki se lahko razlikujejo po velikosti. Kostne ciste pogosto prizadenejo otroke do 15. leta, čeprav so dečki pogosteje prizadeti kot dekleta. V mnogih primerih kostne ciste ne povzročajo nobenih simptomov, zato jih med preiskavami odkrijemo le slučajno. V drugih primerih kostne ciste rastejo skupaj popolnoma neopaženi na koncu rasti, nikoli niso povzročili nobenih simptomov in jih zato ne opazimo. Tudi če odkrijemo kostno cisto, pa zdravljenje ni vedno potrebno. Če ni tveganja za sekundarne bolezni, lahko preprosto počakate, da cista rastejo. Kostne ciste delimo na juvenilne kostne ciste (enostranske) in anevrizmalne kostne ciste (večkrbene).

Vzroki

Natančni vzroki za nastanek kostne ciste niso znani. Vendar pa velja, da je poškodba kosti oz kri strdki lahko sprožijo kostne ciste. Vnetje ali razvojne motnje se štejejo tudi za možne vzroke. Kostne ciste prizadenejo predvsem otroke do približno 15. leta starosti, redkeje pa se pojavijo v mlajši odrasli dobi. Kostne ciste se najpogosteje pojavljajo pri otrocih do 10. leta starosti. Kostne ciste pri otrocih se večinoma pojavijo v nadlahti ali kosti tesno kosti. Ker zelo pogosto ne povzročajo nobenih simptomov, jih pogosto odkrijemo le po naključju. Kot na primer kost Zlom je prisoten in zato Rentgen pregled je potreben. V nekaterih primerih so kostne ciste lahko odgovorne tudi za a Zlom ker zmanjšujejo stabilnost kosti.

Simptomi, pritožbe in znaki

Kostne ciste običajno ne povzročajo opaznih simptomov. Vendar cista v kosti poveča tveganje za zlome. Na primer, rast vpliva na stabilnost prizadete kosti in kri dotok v okolico lahko tudi zmanjša ali popolnoma prekine cista. Če kri ne doseže več okoliškega tkiva, lahko se razvijejo resni zapleti, vključno nekroza. V posameznih primerih lahko povzročijo kostne ciste bolečina. Nato prizadeta oseba trpi zaradi nedoločljivega vlečenja bolečina ki se pojavlja predvsem pri dražljajih, kot so hladno ali toplote. Velike ciste lahko povzročijo obstojnost bolečina in s tem poslabšali počutje. Redko se v očesu tvori vidna oteklina ali pordelost koža območje. Vendar te običajno niso povezane z bolečino in hitro popustijo. Kostne ciste na območju Glava, hrbtenica, genitalije in koleno lahko povzročijo različne funkcionalne motnje. Kostne ciste običajno nastanejo precej nenadoma in jih odkrijejo veliko kasneje. Oni rastejo hitro, vendar so zaradi svoje benigne oblike razmeroma neškodljivi. Običajno se združijo z okoliškim tkivom takoj, ko je faza rasti končana. Kostne ciste potem niso več vidne niti na Rentgen.

Diagnoza in napredovanje

Kostne ciste prizadeti osebi običajno ne povzročajo nelagodja, zato se zaradi njih le redko posvetujejo z zdravnikom. Če kost Zlom Kostna cista je lahko odgovorna zanjo in jo pogosto odkrijejo, če obstaja zlom kosti se natančneje diagnosticira s pomočjo Rentgen izpit. Kostno cisto lahko vidimo kot svetlo točko na rentgenski sliki. Če odkrijemo kostno cisto, je odločilno, ali ta cista predstavlja nevarnost za kost. To velja vedno, če je kost v svoji stabilnosti omejena s kostno cisto in zato a zlom kosti je neizbežno. Zdraviti je treba tudi, če je kostna cista odgovorna za sedanjost zlom kosti. V vseh drugih primerih terapija ni potrebno, ker večina kostnih cist izgine sama, ko raste. Najpozneje do konca faze rasti kostne ciste potem niso več prepoznavne.

Zapleti

Kostna cista ni nujno vodi zapletov ali omejitev v vsakem primeru. Običajno je benigna in je zato ni treba vedno zdraviti. V tem primeru lahko prizadeta oseba zaradi kostne ciste trpi zaradi razvojnih motenj ali celo gibalnih motenj in omejitev v vsakdanjem življenju. V večini primerov pa bolečine ni. Bolniki trpijo tudi zaradi zlomov kosti, tako da se lažje in lažje pojavijo. Stabilnost kosti in tako celotnega telesa upada. Posledično je prizadeta oseba običajno tudi manj sposobna prenašati težo. Če cista za kost ni nevarna, je običajno ne odstranimo ali nadalje zdravimo. V večini primerov ciste med pregledi odkrijemo le slučajno. Če pa cista povzroča nelagodje, jo lahko zdravimo kortizon. To pa ne vodi do zapletov. Poleg tega je možno tudi kirurško zdravljenje. Pričakovana življenjska doba bolnika ta bolezen ne zmanjša. Le v redkih primerih obstajajo omejitve v bolnikovem vsakdanjem življenju.

Kdaj je treba iti k zdravniku?

Če se ponavljajo zlomi kosti in bolečina ali oteklina okoli kosti, je lahko prisotna kostna cista. Če simptomi pomembno vplivajo na počutje, če ne popustijo sami ali postanejo v kratkem času hujši, je potreben zdravniški nasvet. Kronične pritožbe mora vedno razjasniti strokovnjak in jih po potrebi obravnavati. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo resni zapleti. Če se pojavijo nadaljnji simptomi, je najbolje, da se še isti dan posvetujete z zdravnikom. V primeru ponavljajočih se pritožb, za katere ni mogoče najti vzroka, se je treba posvetovati s strokovnjakom. Otroke, ki se pritožujejo zaradi bolečin v kosti ali okoli nje, je treba odpeljati k pediatru. Vendar bi moral biti v prvem pristanišču sicer družinski zdravnik ali ortoped v vsakem primeru. Med zdravljenjem je potrebno tesno posvetovanje z zdravnikom. Če neželeni učinki in interakcije se pojavijo po jemanju predpisanega droge, to je treba razjasniti, pa tudi ponavljajoče se bolečine in druge simptome.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje kostne ciste je odvisno od njenega obsega in možnih učinkov na telo. V mnogih primerih zdravljenje ni potrebno, ker je mogoče v glavnem izključiti sekundarno poškodbo kostne kosti. Če obstaja večje tveganje za zlom kosti zaradi kostne ciste, je treba uvesti ustrezne terapije za odstranitev ciste in s tem preprečitev zloma kosti. Juvenilne kostne ciste je mogoče zelo dobro zdraviti kortizon. V tem primeru je kortizon se injicira neposredno v cisto in povzroči, da kostna cista postopoma izgine. V nekaterih primerih bo morda treba s kirurškim posegom očistiti kostno cisto in napolniti votlino s kostnim materialom. Ta ukrep je metoda zdravljenja, ki obljublja največ uspeha. Poleg tega lahko v kosti vstavite tudi tako imenovane dekompresijske vijake. Ti zagotavljajo, da se kostna cista zaceli. V primeru anevrizmalne kostne ciste pa terapija je pogosteje potrebno, da se prepreči trajna poškodba kosti. Ker je anevrizmalna kostna cista v nasprotju z mladostna kostna cista, je zelo dobro preskrbljen s krvjo, pri tej vrsti je zelo močna rast. V tem procesu se kostna snov vse bolj porablja in tako je kost poškodovana in nestabilna. Zato lahko tudi anevrizmalne kostne ciste povzročajo bolečino. V teh primerih je priporočljivo zdravljenje kostne ciste. V večini primerov gre za kirurški postopek, pri katerem se cista izprazni in napolni s kostnim materialom ali celo s cementom. Vendar je anevrizmalna kostna cista zelo redka stanje.

Obeti in napovedi

Napoved za kostno cisto je običajno ugodna. Gre za benigno spremembo, ki jo običajno diagnosticirajo le naključne ugotovitve pri otrocih in mladostnikih. Cista redko povzroča fizične simptome. Zato imajo lahko nekatere prizadete osebe kostne ciste v telesu dlje časa in še vedno ne opazijo nobenih okvar svojih dnevnih dejavnosti. Skrajšanja življenjske dobe ali drugih sekundarnih bolezni pri tej motnji prav tako ni, pogosto pa zaradi majhne potrebe po ukrepanju zdravljenje ni potrebno ali se izvaja. Pri velikem številu bolnikov diagnozo postavimo na podlagi zloma kosti. V določenih okoliščinah je to morda povzročila cista. Z zgodnjo in strokovno zdravstveno oskrbo se zlom popolnoma zaceli brez nadaljnjih zapletov v nekaj tednih ali mesecih. Če tega še niso storili samostojno, se med zdravljenjem vzporedno odstrani obstoječa cista. Ostanki ali nadaljnje nevšečnosti se običajno ne pojavijo. Kljub ugodni prognozi se lahko cista v nadaljnjem otrokovem razvoju ponovno oblikuje. V teh primerih obeti za ozdravitev in potek bolezni ostajajo pozitivni. Če opazimo kostno cisto, jo lahko po želji odstranimo.

Preprečevanje

Ker vzroki kostnih cist niso jasno razumljeni, neposrednega priporočila za preprečevanje ne more biti. Prav tako je težko ali nemogoče vplivati ​​na vzroke, za katere obstaja sum, da sprožijo kostno kost.

Spremljanje

Odstranjevanje kostne ciste je pogosto nezapleteno, zato v mnogih primerih obsežna naknadna oskrba ni potrebna. Kljub temu je po operaciji treba upoštevati nekaj točk. Takoj po operaciji je pomembno paziti na znake redke okužbe na operiranem območju. Tipični simptomi, kot so rdečina, hipertermija, oteklina in utripajoča bolečina, so razlog za obisk zdravnika. To še bolj velja v primeru povišana telesna temperatura. Prej ko okužbo odkrijejo, bolje jo je običajno zdraviti. Druga točka naknadne oskrbe zadeva funkcionalnost prizadete kosti. Nositi gips in privarčevati prizadeto območje je treba res samo, dokler priporoča lečeči zdravnik. Oceni lahko, kdaj je kost spet dovolj prožna za potrebe vsakdanjega življenja, dela in prostega časa. Predolgo počivanje med naknadno oskrbo je lahko tudi kontraproduktivno, če gre na račun moč in mobilnost. Če naj bi odpornost postopoma povečevali, lahko to spremlja fizioterapevt. O športu v obdobju po oskrbi se je treba pogovoriti z zdravnikom. Izogibati se je treba zlasti močnemu stiskanju zaradi skokov in tveganju za poškodbe v dvobojih.

To lahko storite sami

V primeru kostne ciste prizadeta oseba običajno nima na voljo posebnih možnosti samopomoči. Nadaljnje zdravljenje takšne ciste pa je odvisno od njenega položaja in obsega, zdravljenje in odstranjevanje pa v vsakem primeru ni potrebno. V večini primerov kostne ciste zdravimo s pomočjo kortizona, kar ima za posledico pozitiven potek bolezni. Vendar bi se prizadeti posamezniki morali izogibati zlomov kosti in s tem nevarnih športov ali dejavnosti na splošno. Če kostna cista povzroča bolečino, proti bolečinam lahko tudi. Le-teh ne smete jemati dlje časa, saj lahko sicer poškodujejo želodec. Zdravnik bo morda lahko pacientu dal lokalno analgetično injekcijo za lajšanje nelagodja. Če kostna cista povzroča psihološko nelagodje, so primerni pogovori z drugimi bolniki ali s tesnimi prijatelji in družino. Izmenjava informacij z drugimi bolniki lahko pogosto naredi vsakdanje življenje bolj prijetno. Občutek uspeha drugih lahko lajša tudi psihološko nelagodje in pospeši celjenje bolezni.