Koščice: zgradba, delovanje in bolezni

Koščice se nahajajo v srednje uho in služijo za prenos mehanskih vibracij.

Kaj so kostice?

Koščice, v latinščini znane kot slušne kostnice, so sestavljene iz drobnih kosti v srednje uho ki so odgovorni za prenos mehanskih vibracij v notranje uho. V človeškem ušesu se ta izraz kostice nanaša na kostice, kot so trak, malec in inkus. Koščica ali bobnična votlina je za zrakom napolnjen prostor ušesna ušesa kjer se nahajajo kostice.

Anatomija in zgradba

Kostnice so med najmanjšimi kosti pri osebi in zunanje uho povežite z notranjim ušesom. Tehtajo le nekaj gramov. Kladivo tehta približno 23 miligramov, nakovalo 27 miligramov, vrvi pa le 2.5 miligrama. Koščice so zelo členjene in medsebojno povezane. Pritrjeni so z ligamentnim aparatom, ki se nahaja v votlini srednje uho. Sluznica srednjega ušesa pokriva kostice. Ime nakovala, stremena in malleusa izhaja iz oblike kostnic, ki se nahajajo med ušesna ušesa in notranje uho v naslednjem vrstnem redu: Mallet, nakovalo, streme. Delno vdelano v ušesna ušesa je malleus. Ta prenaša vibracije iz bobniča na druge koščice. Znanstveno ime za malleus je malleus, za incus je incus in stapes je stapes. Malča je z bobnično membrano zlepljena z malčastim pecljem in je z inkusom povezana z malico Glava. Nakovalo v zameno tvori nakovalo-stapes spoj s tako imenovanimi stapes Glava.

Funkcija in naloge

Koščice se precej razlikujejo od drugih kosti človeškega telesa. Ne vsebujejo namreč le lamelarnih kosti, ampak tudi hrustanec, pleksusne kosti in kosti pramenov. Pramenska kost se razume kot embrionalno oblikovana kostna snov, v kateri je kolagen fibrile se prepletajo, da tvorijo pramene, kot v lasje. Osifikacija malleusa se začne v plod že četrti mesec in je do sedmega meseca skoraj končan. Inkus, ki izhaja iz prvega škržnega loka, se oblikuje tudi proti koncu petega meseca. Osifikacija trakov se pojavi proti koncu četrtega meseca in okosteni približno ob koncu osmega meseca. Kostnice so ob rojstvu v stanju popolnoma zraslih, popolnoma okostenelih kosti. Namen majhnih koščic je čim bolj povezati ustrezne vibracije, ki jih oddaja bobnič, z notranjim ušesom in zaščititi notranje uho pred glasnim zvočnim pritiskom. Zato delujejo kot pretvorniki impedance na ovalnem oknu s timpanično membrano in atrijsko membrano, ker se nizek zvočni tlak pred timpanonsko membrano pretvori v visok tlak na ovalnem oknu notranjega ušesa. To pomeni, da pretvorba akustičnih vibracij v ušesnem kanalu pretvorijo mehanične vibracije v mehanske vibracije v vibracijske tekočine. Ker bobnič ni pritrjen na ovalno okno, to pozitivno vpliva na uho. V nasprotnem primeru bi bil prenos zvoka za približno 30 decibelov nižji in mehkih zvokov skorajda ne bi zaznali. Kostice imajo tudi pomembno zaščitno funkcijo. Dve majhni mišici spremenita stopnjo odklona kostnic. Na primer, ena mišica se pritrdi na malec in napenja bobnič; ščiti tudi pred preveč nasilnimi gibi kostnic in bobniča, na primer pri kihanju. Druga mišica, ki se pritrdi na žice, ščiti zelo občutljive lasje celice v notranjem ušesu zaradi pretiranega zvočnega tlaka.

Bolezni

In otoskleroza, pride do patološkega otrdevanja membrane in vodi do povečanja izguba sluha kot posledica hude okvare prenosa vibracij iz kostne verige v notranje uho. Sprožilci so lahko bolezni, kot so ošpice or mumps, ampak tudi vnetne bolezni ali avtoimunske procese v telesu. Ta postopek lahko ustavimo z mikrokirurškim posegom, pri katerem skoraj nepremične vrvi nadomestimo s tako imenovano protezno protezo, umetno vrvico. Zanj trpi kar 20 odstotkov Nemcev izguba sluha. Delež naglušnih moških, starejših od 65 let, dosega več kot 50 odstotkov.Izguba sluha je pogosto posledica bolezni notranjega ali srednjega ušesa. Tudi motnje kostnic ali bobniča spodbujajo izgubo sluha. Operacija za izboljšanje sluha lahko izboljša kakovost življenja in tudi sposobnost sluha prizadetih. Najmanjši instrumenti s premerom komaj en milimeter podpirajo posege, pri katerih se odstranijo tumorji in vnetja v srednjem ušesu, obnovijo pa se tudi že uničeni deli ušesa, na primer rekonstrukcija bobniča. Zahvaljujoč današnjemu zdravilu je mogoče celo nadomestiti izgubljeni bobnič in ga vstaviti s presadki iz mišic in hrustanec tkivo. Možno je tudi rekonstruirati ostice, ki so že uničene. mastoiditis, zaplet ne popolnoma zaceljene sredine okužbo ušesa, je danes zaradi uprava of antibiotiki. Lahko pa negativno vpliva na zvočno-prevodno in ojačevalno funkcijo srednjega ušesa in spodbuja izgubo sluha. The vnetje lahko vodi do neprijetnih okvar, kot so omotica or meningitis. Za kakršne koli težave ali nejasen sum, občutek poslabšanja sluha se je treba posvetovati z otolaringologom in to razjasniti. Progresivno otoskleroza, če se ne zdravi, lahko v najslabšem primeru povzroči gluhost. Oslabitev zaradi tinitus možno tudi.

Tipične in pogoste bolezni ušes

  • Poškodbe ušesnega bobna
  • Pretok ušes (otoreja)
  • Otitis mediji
  • Vnetje ušesnega kanala
  • mastoiditis
  • Ušesni furuncle