bolečine v želodcu, bolečine v trebuhu
Splošne informacije
želodec krči in driska so simptomi za začetek. Te se lahko pojavijo ločeno ali skupaj in so lahko izraz najrazličnejših bolezni. Večina teh bolezni, tudi če se zdijo neprijetne ali moteče, so neškodljive in ni nujno razloga za zaskrbljenost.
V določenih okoliščinah, ki bodo podrobneje obravnavane v nadaljevanju, pa je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. želodec krči se pogosto razumejo kot boleče ali vlečne bolečine v predelu zgornjega dela trebuha, ki povečujejo in zmanjšujejo intenzivnost. Med posameznimi epizodami bolečina včasih je lahko popolna osvoboditev od simptomov. Izraz želodec krči je nekoliko zavajajoče, saj je ustrezen bolečina simptome lahko povzročijo tudi deli črevesja. Pri odraslih driska je opredeljena kot pogostnost blata več kot trije neoblikovani (tekoči) odvajanje blata na dan s skupno težo blata nad 250 g.
Vzroki za krče v trebuhu z drisko
Žrevesni krči z driska se pojavljajo kot kompleks simptomov pri številnih različnih boleznih. Najpogosteje ga opazimo pri virusnih ali bakterijskih okužbah prebavni trakt. Zlasti v zimskih mesecih se bolezni driske, povezane z virusi, pojavljajo epidemično in prizadenejo predvsem javne ustanove, kot so šole, vrtci, domovi za ostarele ali bolnišnice.
Pogost tovrstni virusni patogen je Norovirus, ki vsako leto povzroči veliko število nalezljivih drisk. The virusi se običajno prenašajo z fekalno-oralnimi okužbami brisov, ki jim je naklonjena neustrezna higiena rok po uporabi stranišča. Pogosto se sumi, da okuženo sadje ali zelenjava širi bolezen.
Bakterije lahko tudi povzroči želodčne krče in driska. Pogosti patogeni te vrste so Salmonella, Shigella in Campylobacter, ki preko okužene hrane vstopijo v človeški prebavni sistem in povzročajo vnetja. Gastritis je vnetje želodčne sluznice, ki ga lahko povzroči bakterije, zdravila, avtoimunsko bolezen ali kronično zlorabo alkohola.
Gastritis je vnetje želodčne sluznice, ki povzroča pogoste želodčne krče, ki ga včasih spremlja driska. Redkeje simptome povzroča a razjeda na želodcu, ki se lahko včasih razvije v dnu kronični gastritis. Vse pogosteje so krči v želodcu in driska povezani z intoleranco na hrano, kot je npr laktoza or intoleranca na gluten.
Odvajanje sumljive hrane in obisk zdravnika lahko pripomoreta k jasnosti o sprožilnih dejavnikih. Še vedno so razmeroma redke, a vse bolj pomembne tako imenovane kronične vnetne črevesne bolezni (CED), ki vključujejo Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis. Povezani so z včasih hudimi krči v prebavilih in močno povečano pogostostjo odvajanja blata, ki lahko doseže največ do 25 iztrebljanj na dan med akutnim vnetjem ulcerozni kolitis.
A kronična vnetna črevesna bolezen vedno obstaja sum, če se v epizodah v daljšem časovnem obdobju večkrat pojavijo želodčni krči in driska. Če je krč podoben bolečina je koncentriran na desni zgornji del trebuha in se po možnosti pojavi po jedi, vnetju žolčnik je verjetno. Če po intenzivnem iskanju ne najdemo nobenega organskega vzroka za pojav simptomov, an sindrom razdražljivega črevesa lahko domnevamo, če simptomi ne izginejo.
To pogosto klasificiramo kot psihosomatsko bolezen, tj. Bolezen, pri kateri stres različnih vrst vodi v fizične sindrome. Le v redkih primerih je maligna bolezen, kot je želodec rak prisoten. Na žalost ni zdravila za zdravljenje krčev v želodcu z drisko.
Terapija želodčnih krčev se lahko začne šele po temeljiti diagnozi, nato pa je odvisna od bolezni, ki je povzročila želodčne krče. Pri vseh možnostih, ki pridejo v poštev kot vzrok, mora posebno terapijo spremljati zaščita želodca, da ga ne bi izpostavili dodatnemu stresu. Sem spada med drugim tudi zdrav in uravnotežen prehrana (za več podrobnosti glejte Profilaksa) in izogibanje stresnim situacijam.
Topli obkladki ali čaj za pomiritev želodca (npr kamilica) lahko vsaj podpira okrevanje. Masaže oz akupunktura so možni tudi pri nekaterih ljudeh. Če so krče v želodcu povzročili apendicitis, bo morda treba slepič odstraniti kirurško, da boste lajšali bolečino in preprečili preboj. Moten želodec in tudi driska je zelo enostavno zdraviti.
Če ste pojedli nekaj, kar ni bilo več dobro, ali če niste prenašali nobene sestavine v svoji hrani, običajno zadostuje, da sledite prehrana dva dni (to pomeni lahko prehrano v obliki prepečenca in čaja ter seveda vzdržanje sprožilne snovi). Če pa obstaja resničen primer zastrupitev s hrano, bo morda zaradi hude driske prizadetemu treba ponovno dati več tekočine, ki je lahko v obliki peroralne raztopine za rehidracijo (voda, elektroliti in glukoza) ali infuzijo. Če je zastrupitev s hrano povzroča patogen, ga je treba zdraviti z antibiotiki.
Nenapolnjenost običajno je mogoče dobro nadzorovati z gospodinjskimi sredstvi. Masaže in lokalno nanesena toplota, na primer v obliki grelnika vode, pogosto kažejo očitno izboljšanje simptomov. Poleg tega naravno napihnjena živila (kot npr zelje, fižola, lubenice ali nadomestkov sladkorja).
Sindrom razdražljivega črevesa je načeloma neškodljiva in je zato ni treba zdraviti, če pacientovo trpljenje ni preveliko. Pogosto zdravljenje ni indicirano iz razloga, ker ni mogoče določiti nobene točke napada. V nekaterih primerih pa je odvisno od oblike sindrom razdražljivega črevesa, odvajala ali črevesni poživila lahko privedejo do izboljšanja.
Ker imajo psihološki dejavniki pomembno vlogo tudi pri razvoju sindroma razdražljivega črevesja, psihoterapija lahko tudi koristno. Okužbe prebavil, ki jih povzročajo virusi običajno se pozdravijo sami po dveh do treh dneh in zato običajno sploh ne potrebujejo nobene terapije. Včasih je mogoče zdraviti bakterijske okužbe antibiotiki, čeprav jih je treba uporabljati le v resnih primerih, saj okužbe običajno niso nevarne in se samoomejujejo, nepotrebno dajanje antibiotikov pa povzroči nenamerni razvoj odpornosti.
Pri majhnih otrocih in starejših ljudeh je treba vedno poskrbeti tudi za tekočino ravnovesje ni preveč prizadet bruhanje in driska ter se po potrebi zatečejo k nadomeščanju tekočine. Ker ima visoka kislost želodčnega soka pomembno vlogo pri vnetju želodčne sluznice, je zdravljenje tu z zdravili, ki zavirajo nastajanje želodčna kislina (na primer tako imenovani zaviralci protononske črpalke omeprazolali histamin Na primer 2 zaviralca receptorjev ranitidin). Če je vzrok vnetja želodca sluznica je okužba z Helicobacter pylori, to je treba odpraviti s tako imenovano "eradikacijsko terapijo", ki vključuje skupno uporabo zaviralca protonske črpalke in dva antibiotiki.
Enaki terapevtski pristopi veljajo za prisotnost želodca razjeda. Terapija za želodec rak odvisno od tega, kako daleč je rak napredoval. V nekaterih primerih poskusijo tumor popolnoma odstraniti s kirurškim posegom.
Če to od začetka ni mogoče ali neuspešno, obstajajo tudi možnosti kemoterapija ali radioterapija ali kombinacija obojega. Manj pogosto uporabljeni načini zdravljenja so laserska terapija ali imunoterapija (katere namen je aktivirati lastno obrambno sposobnost telesa za boj proti rak). Morda boste morali spremeniti tudi svojega prehrana.
Vsi članki v tej seriji:
