Varice požiralnika

Varice požiralnika - pogovorno imenovane krčne žile požiralnika - (sopomenke: krvavitev venskih krčnih žil požiralnika; krvavitev krčnih žil razjeda požiralnika; Vari za spust; Krvavitev v krčnih žilah požiralnika; Varice požiralnika brez krvavitve; Krvavitev iz požiralnika v noricah; Varice požiralnika; Varice požiralnika; Varicna razjeda požiralnika; Varicno krvavitev razjede požiralnika; Varicna razjeda na požiralniku; Venska varikoza požiralnika; ICD-10-GM I85. -: požiralniki) so varike (krčne žile) submukozne (pod sluznica) vene požiralnika (prehrambena cev). So posledica portalna hipertenzija (visok tlak v portalu Vena), ki se pogosto zgodi v času jetra ciroza (krčenje jeter).

Varice požiralnika imajo zelo tanke stene in se lahko hitro pretrgajo (strgajo). Tudi telesni napori, kot je dvigovanje težkih bremen ali kašljanje, povzročajo povišanje tlaka v žilah. Krvavitev iz noric iz požiralnika je življenjsko ogrožujoč zaplet!

Ločimo med:

  • Varice požiralnika s krvavitvami - ICD-10-GM I85.0
  • Varice požiralnika brez krvavitve - ICD-10-GM I85.9

V nastavitvi portalna hipertenzija, zaradi napredne faze jetra cirozo je mogoče zaznati varikozo požiralnika pri približno 50% prizadetih posameznikov. Vsak bolnik z jetra cirozo je treba redno pregledovati zaradi prisotnosti krčnih žil v požiralniku.

Incidenca (pogostnost novih primerov) krvavitev v požiralniku v noricah je približno 5% na leto ali 30%, če na tleh odkrijejo tako imenovane "češnjeve rdeče pike" sluznica (sluznica) požiralnika.

Potek in napoved: požiralniki se oblikujejo brez simptomov. Običajno jih ne opazijo, dokler ne počijo (rupture) in ne pride do krvavitve iz noric iz požiralnika. Tveganje za krvavitev iz požiralnika v noricah narašča z resnostjo poškodbe jeter. V dveh letih od diagnoze približno 25-40% bolnikov doživi krvavitev v požiralniku v noricah, pri nekaterih pa se razvijejo tudi želodčne krčne žile in gastropathia hypertensiva (dilatacija žil v želodcu sluznica povzročajo venske kri varnostno kopiranje zaradi povečanega krvni tlak v portovenski stromi).

Varice požiralnika so pogosto ponavljajoče se (ponavljajoče se), ker vzroka običajno ni mogoče odpraviti. V prvih 10 dneh po prvem krvavitvi je tveganje za ponavljajoče se krvavitve 35%. V enem letu od prve krvavitve je stopnja ponovitve 70%.

Letalnost (smrtnost, povezana s celotnim številom ljudi z boleznijo), povezana s prvo krvavitvijo, je kar 30%. Drugi vzroki smrtnosti so v hudi jetrni cirozi oz. pljučnica (pljuč okužba).