Myopia povzroča zamegljen vid pri pogledu v daljavo. Myopia ima lahko različne vzroke in se v skladu s tem obravnava na različne načine.
Kaj je kratkovidnost?
Myopia je refrakcijska napaka, pri kateri so predmeti, ki so daleč od opazovalca, videti izostreni. Nasprotno pa so pri kratkovidnosti stvari, ki so gledalcu blizu, ostro vidne. Ljudje, ki trpijo zaradi kratkovidnosti, vendar ne nosijo ustrezne optike pomoč (očala or kontaktne leče), pogosto kažejo mežikanje oči, ko gledajo daleč; tako se lahko vid kratkoročno izboljša pri kratkovidnosti. Kratkovidnost je temu imenu dolžna, ker grško ime za kratkovidnost temelji na besedi "myops", kar v nemščini pomeni "utripajoč obraz". Stopnja kratkovidnosti je posamezno izražena v enotah dioptrije; za kratkovidnost je značilna dioptrija vrednosti v negativnem območju, npr. -0.5 dioptrije.
Vzroki
Kratkovidnost lahko temelji na različnih vzrokih. Med njimi je najpogostejši vzrok kratkovidnosti v Nemčiji predolgo očesno jabolko glede na njegovo lomno moč (ta oblika kratkovidnosti se imenuje tudi aksialna kratkovidnost). Pri tej obliki kratkovidnosti so svetlobni žarki, ki padajo na oko, usmerjeni, preden dosežejo mrežnico, in slika na mrežnici posledično postane zamegljena. Kratkovidnost osi kot oblika kratkovidnosti je lahko dedna, vendar jo pogosto opazimo tudi pri ljudeh, ki so bili rojeni prezgodaj. Drug možen vzrok kratkovidnosti je prekomerna lomna moč ali ukrivljenost roženice ali leče; ta oblika kratkovidnosti se imenuje refraktivna kratkovidnost. Ta oblika kratkovidnosti je v Nemčiji manj pogosta.
Simptomi, pritožbe in znaki
Kratkovidnost pogosto se kaže zgodaj otroštvo, bolj redko se razvije v odrasli dobi. V tem primeru so simptomi kratkovidnosti običajno takšni, da se s časom povečajo. To pomeni, da se vid sčasoma vedno bolj omejuje. Vendar z vizijo pomočlahko napredovanje kratkovidnosti dobro zadržimo, dokler ne pride do nadaljnjega poslabšanja. Prvi znaki so običajno tisti, ki so prizadeti nezavedno škiljenje njihove oči, ko gledajo nekaj dlje. To je posledica poskusa nadomestitve nezadostne prilagoditve leče z manjšo svetlobno svetlobo. Ustrezno se to najprej vidi pri oddaljenih predmetih, kasneje pa pri predmetih, ki so si povsem blizu. Vse več je težav s prepoznavanjem obrazov, črkami itd. Branje knjige pa ne povzroča težav. Osvetljeni predmeti so zaznani kot posebej zamegljeni. Če je fokus dalj časa usmerjen na oddaljene predmete - na primer na predavanje ali več metrov oddaljen televizor - [[[glavobol]]] ali omotica lahko pojavijo. Poleg tega lahko oči včasih začnejo boleti. Tudi kratkovidni ljudje so bolj nagnjeni k zaznavanju senc ali prog v svojem vidnem polju. To je posledica utekočinjenih delov v očesu, ki se prej pojavijo pri kratkovidnih ljudeh kot pri ljudeh s povsem zdravimi očmi.
Napredovanje bolezni
Shematski diagram, ki prikazuje anatomijo očesa z miopijo in po zdravljenju. Kliknite za povečavo. Kratkovidnost se običajno razvije v prvih treh desetletjih življenja, nato pa preneha napredovati ali napreduje veliko počasneje. Če pa je kratkovidnost huda, se lahko po koncu tretjega desetletja življenja še vedno znatno poslabša. Če je kratkovidnost v obliki aksialne kratkovidnosti (tj. Če je zrklo relativno podolgovato), se tveganje za redčenje mrežnice povečuje z resnostjo kratkovidnosti ali dolžino zrkla. Posledično lahko hudo kratkovidnost vodi do odstranitev mrežnice. To prav tako povečuje tveganje za slepo, če odstranitev mrežnice ne obravnava oftalmologa pravočasno.
Zapleti
Kratkovidnost praviloma ne vodi kakršnih koli posebnih zapletov pri bolniku. Vendar v večini primerov bolezni ni mogoče ozdraviti vzročno, tako da so bolniki odvisni od očala or kontaktne leče. Tudi samozdravljenja ni. Prizadeti trpijo zaradi motenj vida zaradi kratkovidnosti in ne morejo več pravilno prepoznati predmetov. Zapleti se praviloma pojavijo le, če se kratkovidnost ne zdravi in prizadeta oseba prav tako ne nosi nobenega vida pomoč. V tem primeru se mišice oči še naprej obremenjujejo, tako da lahko okvarjen vid postane še bolj izrazit. V najslabšem primeru lahko tudi to vodi za dokončanje slepota bolnika. V odrasli dobi se kratkovidnost lahko zdravi s pomočjo laserske kirurgije. Zapletov ni in simptomi po postopku izginejo. Vendar pa je mogoče tudi nositi očala or kontaktne leče. Prizadeta oseba zaradi kratkovidnosti morda ne bo mogla opravljati določenih poklicev ali dejavnosti. Vendar pacientova pričakovana življenjska doba ne vpliva ali se zmanjša.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Obisk zdravnika je priporočljiv takoj, ko pride do zmanjšanja običajnega vida. Če predmetov ali ljudi ob pogledu v daljavo ni več mogoče prepoznati kot običajno, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se lastni vid znatno poslabša v neposredni primerjavi z ljudmi v bližnjem okolju, je treba o opažanjih obvestiti zdravnika. Če je vid zamegljen ali če so usmerjene konture prepoznane le zamegljeno, se test oči bo zagotovil informacije o obstoječih oslabitvah. Če se vid nenadoma ali postopoma zmanjša, obstaja razlog za skrb. Posvetovati se je treba tudi z zdravnikom, če je zmožnost daleč videti le občasno zmanjšana. Stres sprožilci, jemanje zdravil ali drugi vzroki lahko privedejo do začasne kratkovidnosti. Da bi preprečili trajne poškodbe, je priporočljiv nadaljnji obisk zdravnika. Če prizadeta oseba trpi zaradi motenj spanja, glavoboli ali zazna občutek bolečina v očesu je obisk zdravnika nujen. Če obstaja občutek pritiska v Glava, notranji nemir, zmanjšanje koncentracija ali uspešnosti, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če se nepravilnosti zmanjšanega vida pojavijo kljub prisotnosti vizualnega pripomočka, se je treba posvetovati z zdravnikom. Korektivne prilagoditve so potrebne, da se prepreči nadaljnje poslabšanje vida.
Zdravljenje
Okvara vida danes doživlja veliko več ljudi kot pred stoletjem. Samo an test oči prinaša gotovost glede uspešnosti oči. Kratkovidnost je mogoče zdraviti na več načinov. Ena izmed njih je uporaba optičnih pripomočkov (očala ali trde in mehke kontaktne leče). Leče, ki se uporabljajo za kratkovidnost, so leče, ki se razhajajo. Zanje je značilna negativna lomna moč. Tako imenovane OK kontaktne leče lahko uporabljamo proti blagi kratkovidnosti; lahko roženico začasno izravnajo. Druge možnosti zdravljenja (glede na prisotno obliko kratkovidnosti) so kirurški posegi za odpravo kratkovidnosti; v primeru aksialne kratkovidnosti je kirurški postopek lahko na primer v obliki laserskega zdravljenja. Eden od teh postopkov je LASIK (laser in situ keratomilevza). Pri tem postopku s skalpelom dvignemo ozko plast roženice in jo zložimo navzgor; pozneje se pri kratkovidnosti drobni deli središča roženice uparijo z laserjem, tako da se vpadna svetloba najprej usmeri na mrežnico in tako omogoči ostrejši vid. Poseg se običajno izvaja ambulantno in traja nekaj minut. Izboljšanje vida na daljavo je pogosto opazno po nekaj urah. Možnosti za uspeh v celoti nadomestiti kratkovidnost so običajno višje, manj izrazita je kratkovidnost.
Obeti in napovedi
Kratkovidnost ponuja razmeroma dobro prognozo. Kratkovidnost je mogoče v celoti odpraviti s pomočjo pripomočkov za vid in kirurških posegov. Prizadeti posamezniki imajo možnost zdravljenja z laserjem ali drugega ukrepe za zmanjšanje kratkovidnosti. Prognoza je slabša, kadar se kratkovidnost pojavi kot del kronične bolezni stanje ki še naprej napreduje. Na primer, kratkovidnost v dedni obliki stanje je mogoče zdraviti simptomatsko, vendar vid še naprej upada. Pacient sčasoma popolnoma oslepi. Posledično se kakovost življenja precej zmanjša, saj prejšnjih dejavnosti zdaj ni več mogoče izvajati. Pogosto je treba poklic spremeniti in se pojavijo finančna bremena, saj zdravje zavarovanje ne krije posledic nenadne bolezni. Na splošno pa je napoved kratkovidnosti pozitivna. Dokler prizadeta oseba nosi vizualni pripomoček ali je operirana, je možno normalno nadaljevanje življenja. Na kratko pričakovano življenjsko dobo kratkovidnost ne vpliva. V primeru prirojene kratkovidnosti lasersko zdravljenje ali kakšen drug poseg pogosto ni mogoč. Prizadeti so običajno odvisni od vizualnih pripomočkov. Vendar je to največ optična napaka in običajno ne povzroči nadaljnjih zdravje pritožbe.
Preprečevanje
Obstaja nekaj načinov za učinkovito preprečevanje kratkovidnosti. Vendar pa je odvisno od oblike kratkovidnosti mogoče preprečiti morebitne posledice (na primer v primeru hude kratkovidnosti redni obiski oftalmologa lahko pomaga preprečiti ali popraviti odmik mrežnice v zgodnji fazi); na potek nekaterih oblik refrakcijske kratkovidnosti lahko pozitivno vpliva z doslednim zdravljenjem osnovnih težav (na primer sive mrene).
Nadaljnja skrb
Nadaljnja oskrba je namenjena zgodnjemu zdravljenju bolezni, ki se je ponovno pojavila. To je na primer znano iz tumorjev. Pri kratkovidnosti pa je situacija drugačna. Je trajna in se zato ne more ponoviti. Poleg tega ni življenjsko nevarna bolezen. V tem primeru je nadaljnja oskrba bolj usmerjena v podporo prizadeti osebi v njenem vsakdanjem življenju in preprečevanje zapletov. To se naredi predvsem z zagotavljanjem ustreznih pripomočkov, kot so očala in kontaktne leče. Zadostna vizija ni le pogoj za udeležbo v cestnem prometu, ampak je nepogrešljiva na skoraj vseh področjih življenja. Ker pa spremembe ostrine vida v življenju niso redke, oftalmologi priporočajo letni pregled. Med tem pregledom se razjasnijo tudi druge sekundarne bolezni. Akutni obseg pritožbe je podlaga za obseg preiskave. Vmes obstaja tudi možnost kirurške korekcije. Vendar rezultata takšne operacije ni vedno mogoče napovedati. Če je dosežen želeni cilj v obliki stoodstotne vizije, dolgoročno nadaljnja oskrba ni potrebna. Le v primeru akutne izgube vida se bolnik obrne na oftalmologa. Če kirurški poseg ne doseže želenega učinka, je treba še naprej uporabljati vizualni pripomoček.
Kaj lahko storite sami
Če se intenzivnemu, dolgotrajnemu delu z očmi ni mogoče izogniti, začasno sprostitev očesnih mišic bo pomagalo. Prizadeti ljudje bi morali občasno usmeriti pogled v neko točko v daljavi. To spremeni ukrivljenost leče, oči se »prilagodijo« in začasno razbremenijo. Pri delu za računalnikom je priporočljiva najmanjša razdalja 50 cm od monitorja. Številne nastavitve, kot so optimalno izbran kontrast, povečan prikaz predmetov in selektivno izbirne povečevalne leče, olajšajo delo kratkovidnim ljudem za računalnikom. V skrajnih primerih je priporočljiva braillova tipkovnica. Posebni računalniški programi glasno berejo zaslonska besedila; v prostem času avdio knjige ali avdio revije onemogočajo samo branje. V vsakdanjem življenju doma je priporočljivo, da so stvari urejene in predmeti dobro označeni. Ostri, koničasti ali krhki pripomočki lahko bolniki označijo s svetlobarvnim označevalnim trakom. Označevanje pik v različnih barvah, oblikah in velikostih pomaga na električnih napravah, kot so peči ali pralni stroji. Z njimi lahko določimo nastavitve stikal. Da bi preprečili resne zmede z zdravili, so v lekarni na voljo razdeljevalci zdravil. Svojci lahko vsak dan razvrstijo zahtevano Odmerek v te. V primeru neškodljivih snovi, kot so pijače ali hrana, pomaga pri uporabi drugih čutnih zaznav. Veliko stvari je mogoče prepoznati po njihovi teksturi, velikosti, teži in Vonj. Razsvetljava brez bleščanja in utripanja podpira vid. V javnih prostorih obstajajo posebne službe za slabovidne. Na primer, nekatere letalske družbe ponujajo spremstvo na letališču. Slabovidni potniki v železniškem prometu si lahko vnaprej rezervirajo pomoč pri prevozu, številni vozni redi pa imajo besedilni način.
