Krioterapija (Grški kryo: hladno), znan tudi kot mraz terapija, je eden od postopkov fizikalne medicine in je sestavljen tako iz lokalne kot sistemske uporabe hladno za terapevtske namene. Glavna področja uporabe krioterapija so travmatologija (znanost ali preučevanje poškodb in rane, vključno z njihovimi terapija) in revmatologija (znanost ali študija razvoja, zdravljenja in preprečevanja revmatskih bolezni).
Indikacije (področja uporabe)
- Pooperativno lokalno draženje tkiva (npr. Otekanje).
- Regeneracijski ukrep po športu
- Traumatično artritis - vnetje sklepov po poškodbi.
- Revmatoid artritis - vnetje sklepov v okviru nalezljive, presnovne (presnovne) ali avtoimunske revmatske bolezni.
- urični artritis - protin je presnovna napaka, ki povzroči boleče izločanje kristalov Sečna kislina v različnih delih telesa, še posebej pa v spoji.
- Aktivirano osteoartritis (obraba sklepov).
- Hematomi (modrice)
- Kontuzije (modrice)
- Izkrivljanja (zvin)
- Akutni periartritis - draženje in vnetje v predelu mehkih tkiv na sklepu.
- Tendovaginitis (tendinitis).
- Periostoza - reaktivno širjenje pokostnice.
- Bursitis - burzitis
- Zdravljenje edemov ali profilaksa
- Boleča mišična napetost v predelu ledvene hrbtenice.
- Lokalne opekline
- Postapopleksična hemiplegija - hemiplegija po a kap.
- Cerebralna pareza - paraliza zaradi poškodbe osrednjega dela živčni sistem (možganov).
Kontraindikacije
- Alergije na mraz
- Motnje cirkulacije
- Akutni pielonefritis (vnetje ledvične medenice)
- Akutni cistitis (cistitis)
Postopek
Cilj uporabe hladno je odvzem toplote iz tkiv, ki jih je treba obdelati. Učinek na splošno temelji na vazokonstrikciji (vazokonstrikciji), mišicah sprostitev (zmanjšanje notranje mišične napetosti) in analgetični učinek (bolečina zmanjšanje). Hlad ima naslednje fiziološke učinke na tkivne strukture in tkivne procese:
- Blood plovila - vazokonstrikcija (vazokonstrikcija).
- Celični metabolizem - zmanjšanje metabolizma.
- Kapilara prepustnost (prepustnost najmanjše kri plovila) - zmanjšanje prepustnosti (to zmanjšuje predvsem edeme (voda zadrževanje v tkivih)).
- Vnetje tkiva - oslabitev vnetnih procesov.
- Hitrost prevodnosti - zmanjšanje hitrosti prevodnosti živca.
- Mišični tonus - kratkoročno povečanje in dolgoročno zmanjšanje mišičnega tonusa.
- Mišična kontraktilnost - zmanjšanje mišične kontraktilnosti.
- Sinovijska tekočina viskoznost ("sinovialna tekočina") - povečanje viskoznosti "sinovialne tekočine".
V bistvu je treba kratkotrajno uporabo prehladne terapije ločiti od dolgotrajne, saj je zanje značilen drugačen učinek:
- Kratkotrajna uporaba (približno 10-15 minut): rezultat je vazokonstrikcija z zmanjšano lokalno kri tok v površinski in globlji mišični plasti. Po odstranitvi vira mraza se reaktivna hiperemija (kratkotrajno povečan pretok krvi v tkiva) pojavi po valovih. Temu ponovnemu segrevanju lahko na primer sledimo s termografija.
- Dolgotrajna uporaba (približno 1-2 uri): vztrajni mraz znatno zmanjša pretok krvi, hkrati pa antiflogezo (oslabitev presnove) in omejevanje encimskih procesov. To je še posebej koristno v primerih vnetja zaradi povečane presnove (hitrosti presnove). Mišični tonus se za kratek čas poveča, nato pa mišice dlje časa detonirajo. Na koža temperatura +15 ° C, obstaja popolna analgezija (neobčutljivost na bolečina) zaradi zmanjšanja živčne aktivnosti. Obstaja tudi zaviranje edema in krvavitev, povečanje krvni tlak in srce stopnja, kot tudi povečanje viskoznosti sinovialna tekočina in venski tlak.
Uporaba hladnega dražljaja lahko poteka na več načinov. Uporabljajo se naslednji krioterapevtski ukrepi:
- Ledena potopna kopel: potopitev telesa v mraz voda (6-12 ° C).
- Hladno voda kopel: posamezne dele telesa, na primer roke ali noge, potopite v hladno vodo (10-15 ° C).
- Paket ledu: masaže, paketi ali mazanja.
- Ledeni obkladki (1-3 ° C)
- Kemični obkladek (hladen razvoj z reakcijo dveh kemičnih komponent; 0 ° C).
- Zamrznjena slanica
- Paketi zamrznjenih gelskih vrečk (silikat masa; -15 do -20 ° C).
- Hlajenje z izhlapevanjem s tekočinami, kot je kloroetil
- Izpostavljenost mrazu celega telesa v hladni komori približno 1-3 minute (-60 do -120 ° C; do dušik, ogljika dioksid ali hladen zrak).
Uporaba teh različnih metod se razlikuje glede na temperaturo, trajanje in kraj nanosa. Če gre za dolgoročno lokalno nanašanje hladnega dražljaja, na primer s paketom, ga je treba položiti na suho vmesno plast in se ne dotikati neposredno koža. Poleg tega je treba preostali del telesa ogrevati, na primer z volnenimi odejami, da zmanjšate tveganje za nastanek hipotermija in mraz. Pacient najprej občuti mraz, čemur sledi a gori ali zabadanje bolečina (1. prehladna bolečina). Po 7-8 minutah sledi analgezija (neobčutljivost na bolečino), kar lahko vodi na drugo zbadajočo bolečino (2. prehladna bolečina). Iz tega razloga mora biti lečeči zdravnik ali terapevt vedno v dosegu bolnika. Natančen potek krioterapija odvisno od metode in indikacije.
prednosti
Krioterapija je vsestranski postopek, ki je pri mišično-skeletnih poškodbah najučinkovitejši kot preprost hladilni postopek. Poleg tega so možne bolj zapletene aplikacije hladnega dražljaja in imajo lahko trajen učinek. The terapija naj opravi izkušen terapevt.
