Kriptitis je vnetna bolezen na človeškem območju rektum. Pojavlja se predvsem zaradi težav z iztrebljanjem, ki so posledica vnetje analnih papil. Kasneje se lahko na njej razvije okužba same analne žleze.
Kaj je kriptitis?
Pod izrazom kriptitis zdravniki razumejo a vnetje v predelu rektuma. Prehod iz analnega kanala v rektum je sestavljen iz analnih papil in tako imenovanih kript. Slednji so žepi, ki se odpirajo v analne žleze. Če se ena od teh odprtin blokira, se razvije kriptitis, vnetje ki se lahko kasneje razvije v okužbo same analne žleze. Najpogosteje so za vnetje odgovorne težave z odvajanjem blata, saj iztrebki zaidejo v žepe analnih papil. Kriptitis na začetku pogosto ostane neopažen, dokler se ne kaže s simptomi, kot so srbenje, bolečina ali občutek tujka v območju anus. V mnogih primerih je stanje napreduje brez zapletov; v posameznih primerih pa je morda potreben kirurški poseg za odpiranje razvitih abscesov.
Vzroki
V večini primerov so vzroki za kriptitis težave z odvajanjem črevesja. Običajno se črevo izprazni, ne da bi iztrebki vstopili v kripte ali se naselili v njih. Če pa zaprtje na primer, tako da se iztrebljanje ne more zgoditi dlje časa, se blato lahko prisili nazaj. Na ta način lahko pride tudi v kripte. Ker je blato v tem stanju običajno zelo trdo, se lahko poškoduje občutljiva sluznica. Če blato pride v stik s temi, nastanejo vnetna stanja; strokovnjaki nato govorijo o kriptitisu. Okužba se lahko tvori tudi, če prizadeta oseba trajno trpi zaradi premehkega ali kašastega blata, ki se dolgoročno namesti v kripte.
Simptomi, pritožbe in znaki
Kriptitis se kaže s precej tipičnimi simptomi. Ti pogosto sovpadajo s simptomi analnega fistula. Tako je s prihodom stanje, v analnem predelu je srbenje in bolečina med iztrebljanjem. To bolečina med ali po iztrebljanju je vodilni simptom kriptitisa. Občasno se po defekaciji pojavijo tudi krvavitve. Čez nekaj časa se motnje iztrebljanja pojavljajo pogosteje. Blato postane zadržano in trdo. Poleg tega je v analni regiji občutek, kot da je v njej tujek. To lahko vodi za nadaljnje zadrževanje blata, ki občasno povzroči zaprtje. Trdo blato vodi tudi v nadaljnje bolečine. Naraščajoče vnetje lahko vodi k gori občutek na anus. Srbenje običajno kljub temu ostane poleg tega. Sčasoma lahko vnetje vodi do nastanka abscesov in fistul, kar poveča občutek tujka in bolečino med in po iztrebljanju. The absces nastanek lahko spremlja splošno slabo počutje in povišana telesna temperatura. Psihološki simptomi kriptitisa so predvsem povečan občutek sramu in veliko trpljenja zaradi problematičnih gibov stranišča. Občutek sramu napaja predvsem območje, ki ga prizadene kriptitis.
Diagnoza in potek
Kriptitisa pogosto ne prepoznamo neposredno, ker so simptomi zelo podobni simptomom hemoroidne bolezni, zato vnete kripte zamenjamo za hemoroidi. Če se posvetujete z zdravnikom, ker vas srbi, gori ali bolečine po iztrebljanju, je to mogoče odkriti le z zelo natančnim pregledom z a prst. Prizadeto regijo na analnem območju palpiramo po koščkih in jo dodatno pregledamo z analnim spekulom in zelo tanko sondo. Kolonoskopija ali podobne metode preiskave v tem primeru dajo zanesljivo diagnozo. Nezdravljeni kriptitis povzroča hujše težave z gibanjem črevesja, ko napreduje in je povezan z bolečino in drugimi neprijetnimi simptomi. Lahko se razvije v abscese ali fistule, ki jih bo morda treba kirurško odstraniti.
Zapleti
Zaradi kriptitisa prizadeti posamezniki trpijo zaradi različnih neprijetnosti, predvsem v črevesju in želodec. Kakovost življenja bolnika je zaradi kriptitisa bistveno omejena in zmanjšana. Prizadeti trpijo predvsem zaradi hude bolečine, ki se pojavi med odvajanjem črevesja. Niso redke psihološke pritožbe oz depresija Ni redko, da trpijo zaradi tega hude osebe, saj se namerno zaužije manj hrane, da se prepreči odvajanje blata. Lahko se razvije tudi srbenje. Številni bolniki se teh pritožb sramujejo, zato to pogosto privede do zapoznelega zdravljenja. Prav tako se bolniki lahko pritožujejo nad občutkom tujka v anus. V večini primerov lahko kriptitis zdravimo razmeroma dobro in enostavno. Praviloma ni posebnih zapletov ali drugih pritožb. Tudi kriptitis običajno ne zmanjša pričakovane življenjske dobe prizadete osebe. Pacient mora biti pozoren tudi na zdravega prehrana. Poleg tega lahko različne vaje za zapiranje ublažijo nelagodje. V večini primerov to pri bolniku povzroči pozitiven potek bolezni.
Kdaj je treba iti k zdravniku?
Če se ponavljajo bolečine in nelagodje med iztrebljanjem, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če je vnos hrane uravnotežen in zdrav, se nepravilnosti blata štejejo za opozorilni znak in jih mora zdravnik razjasniti. Če je vnos tekočine ustrezen, so posebnosti blata znak nepravilnosti, ki jo je treba raziskati in zdraviti. Če je blato več dni ali tednov mehko do kašasto, je treba obiskati zdravnika. Če se simptomi širijo ali se obstoječa bolečina poveča, je potreben zdravnik. Če se v anusu srbi, se pojavijo rane ali krvavijo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Patogeni lahko vstopi v organizem, kar v hujših primerih lahko povzroči kri zastrupitev. Obisk zdravnika je torej nujen takoj, ko pus tvori se na izhodu iz črevesja ali je v anusu močna pordelost. Če prizadeta oseba zazna občutek tujka ali razpršen občutek pritiska na območju rektum, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če pride do notranjega nemira, težav z gibanjem ali nelagodja v sedečem položaju, je treba zdravnika prositi za pomoč. Če obstaja splošen občutek bolezni, povišana telesna temperatura ali če prizadeta oseba zaradi simptomov zavrne vnos hrane, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Zdravljenje in terapija
Če je bil diagnosticiran kriptitis, ga običajno lahko zdravimo precej dobro. Za odpravo vnetja bo lečeči zdravnik predpisal ustrezna zdravila. Dati jih je treba neposredno na ali v prizadeto regijo. To so kreme, mazila ali celo supozitorije, ki lahko najbolje dosežejo točno lokacijo vnetja v kriptah. Če so že nastali abscesi ali fistule ali če so vnete kripte tako močno prizadete, da jih ni več mogoče zdraviti z zdravili, je treba opraviti operacijo. Tudi sam bolnik lahko za lajšanje simptomov stori številne stvari. To pogosto vključuje prilagoditev prehrana za zagotovitev trdnega in rednega iztrebljanja. Izboljšajo se vaje sfinkter kroženje v analni regiji in tudi pomagajo hitreje zaceliti kriptitis. Enako velja za nežno masiranje analnega roba z a prst.
Obeti in napovedi
Prognozo kriptitisa opisujejo kot ugodno. V normalnih okoliščinah se postavi diagnoza, čemur sledi razvoj načrta zdravljenja. To zagotavlja kratko obdobje zdravljenja, ki se nato konča brez simptomov. Brez zdravstvene oskrbe obstaja tveganje za sekundarne in resne motnje zdravje posledice. Zaradi zadrževanja blata črevesje ne more več v celoti opravljati svojega naravnega dela. V posebej hudih primerih se lahko razvijejo tumorji ali bolečina. Če je možnost zdravljenja še naprej izključena, prizadetemu grozi prezgodnja smrt. V sodelovanju z zdravnikom se dajejo pripravki, ki vodijo do hitrega lajšanja simptomov. Vnetni procesi se ustavijo in spremljanje sproži se redno odvajanje blata. Poleg tega lahko prizadeta oseba z masažami v analnem predelu samostojno prispeva k njenemu izboljšanju zdravje stanje. To podpira proces okrevanja in preprečuje nadaljnje motnje. Če se tkivo spremeni, lahko pri nekaterih bolnikih poskrbijo za odstranitev teh sekundarnih motenj. Tovrstni posegi običajno potekajo brez nadaljnjih zapletov in so značilni s kratkim časom zdravljenja. Ko se rana zaceli, prizadetega izpustijo iz terapija kot predelana. Kljub dobrim možnostim zdravljenja se lahko kriptitis v življenju ponovi. Zato je priporočljivo biti ustrezno obveščen o zdravem črevesju.
Preprečevanje
Kriptitis lahko do neke mere preprečimo z uravnoteženo prehrano prehrana in imajo redno odvajanje blata, vendar trdne konsistence. To lahko prepreči, da se iztrebki naselijo v kriptah in povzročijo vnetje. Če se v analnem predelu pojavijo simptomi, kot so bolečina ali srbenje, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Porodna oskrba
Kriptitis ne zahteva potrebe po naknadni oskrbi, ko se enkrat pozdravi. Pacient lahko še naprej vodi svoje redno življenje. V vsakdanjem življenju ni bistvenih omejitev. Da bi se izognili ponovitvi zapletov, je priporočljiva uravnotežena prehrana. Vendar je to vseeno potrebno za zdravo in uravnoteženo življenje. Za to je odgovoren bolnik. Zdravniki se lahko dogovorijo za prehransko svetovanje če je potrebno. Če je zdravljenje odloženo, traja terapija lahko podaljša na več mesecev. Poleg jemanja proti bolečinam, potem postanejo potrebne masaže in vaje za sfinkter. Nadaljnja oskrba je urejena individualno in je odvisna od obsega pritožbe. Načrtovani nadaljnji pregledi vključujejo palpacijo območja anusa. A kolonoskopija zagotavlja tudi jasnost glede obstojnosti kriptitisa. Nadaljnje ukrepanje je običajno povezano z rak. Namenjen je odkrivanju življenjsko nevarne novotvorbe v zgodnji fazi. Na ta način zdravniki upajo, da bodo dosegli najboljši možen uspeh zdravljenja. V nasprotju s tem kriptitis običajno ne ogroža življenja prizadete osebe. Poleg tega je neoplazma, ki izhaja iz začetne bolezni, tako rekoč nemogoča. Preprečevanje ponovitve kriptitisa je posledica splošne spremembe prehranjevalnih navad. Le v primeru akutnih znakov na danki bolnik obišče svojega zdravnika.
To lahko storite sami
Kriptitis lahko med celjenjem istega vodnjaka spremlja prizadeta oseba. Za to so poleg kakršnih koli zdravil potrebne tudi spremembe v prehrani in nežna oskrba prizadetih območij. Na primer, prehrano je treba spremeniti, da bo prizadeti osebi omogočil redno odvajanje blata, ki ni preveč mehko in v enem kosu. To dosežemo z dieto, bogato z vlakninami (psyllium, suho sadje itd.). Poleg tega vadba pomaga črevesju zgostiti in odstraniti voda iz blata. Rednejše odvajanje blata lahko prepreči, da se iztrebki še naprej držijo vnetih predelov. Poleg tega redno odvajanje blata manj obremenjuje analni predel. Sitz kopeli, obogatene z eteričnimi olji, tanini or morska sol, lahko pomaga pri lajšanju bolečine, ki jo povzroča kriptitis. Niso pa primerni za vzročno zdravljenje. Treba je spodbuditi samo analno regijo kri kroženje za pospešitev zdravilnih procesov. Masaže analnega roba in previdno raztezanje v ta namen lahko uporabimo vaje. Samopomoč ukrepe niso več dovolj pri kriptitisu, ki je že oblikoval fistule ali abscese. Zdravljenje tako hudih vnetnih simptomov je brez medicinske pomoči zelo malo verjetno.
