Sinonimi v širšem pomenu
Medicina: Hypacusis angleščina: kronična gluhost
- Gluhoto
- Gluhoto
- Konduktivna izguba sluha
- Senzorineuralna izguba sluha
- Senzorineuralna izguba sluha
- Izguba sluha
- Izguba sluha
- Izguba sluha
Opredelitev izgube sluha
Izguba sluha (hipakuza) je zmanjšanje slušne sposobnosti, ki lahko sega od blage izgube sluha do popolne gluhosti. Izguba sluha je razširjena bolezen, ki se pojavlja pri mladih in veliko pogosteje pri starejših. V Nemčiji to prizadene približno šest odstotkov prebivalstva izguba sluha.
Očitno se starost, pri kateri pride do izgube sluha, vedno bolj zmanjšuje. Seveda pa izguba sluha napreduje le s starostjo. Zmanjšanje sluha se zazna šele, ko znanih zvokov, zvokov in glasov nenadoma ne zaznamo ali ne razumemo več.
Izguba sluha se ponavadi začne postopoma in jo lahko razumemo kot precejšnjo oviro, če je škoda že nastala. Poudarek ni toliko na zdravljenju izgube sluha kot na njenem preprečevanju v mladosti. Za preventivo lahko sprejmemo številne ukrepe za ohranitev sluha.
Čeprav na delovnem mestu obstajajo zakonski predpisi, ki določajo, da se človek ne sme izpostaviti ravni hrupa nad 85 decibelov (dB) brez zaščite sluha, ta meja je dosežena zlasti v prostem času. Diskoteke, rock koncerti, glasna glasba skozi slušalke, avtomobilske dirke itd. Ustvarjajo tak hrup, ki lahko dolgoročno povzroči neustavljivo škodo našemu sluhu.
Povzroča kronično izgubo sluha
Kot z akutna izguba sluha, kronično izgubo sluha lahko razdelimo na prevodno (vzrok leži v zunanji oz srednje uho) in senzorično (vzrok je v notranje uho ali slušni živec). Jasna je razlika v terapiji glede na lokacijo motnje.
Izvor in terapija
Kako se pojavi kronična prevodna motnja in kako se zdravi? - Earwax (cerumen) Ušesno maslo, prah in delci kože so v zunanjosti naravni slušni kanal in se običajno prevažajo na zunanjo stran ušesa sami ali pa jih splaknejo med prhanjem. Vendar pa prekomerno kopičenje ali povečano nastajanje ušesno maslo se pojavi, kadar je ušesni kanal ozek ali če delate v prašnih razmerah.
Poskus odstranitve ušesno maslo s palicami na žalost povzroči, da se jih še več prevaža proti ušesna ušesa in nadaljnje oviranje ušesnega kanala. Tudi druga tujka, kot so ostanki vate, lahko vse pogosteje blokirajo slušni kanal. Otroci včasih tvegajo, da si med igranjem dajo majhne predmete v ušesa, ne da bi starši tega opazili.
Ti tujci ali ušesno maslo postanejo vidni skozi otoskop (ušesno ogledalo) in jih je mogoče odstraniti z majhnimi instrumenti v ordinaciji družinskega zdravnika. Če mehansko odstranjevanje ni uspešno, se ušesno maslo ali tujek spere z vodo. - Povečana rast kosti (eksostoze) Nekateri ljudje imajo povečano rast kosti v poznejših letih ali v primeru hormonskih bolezni.
Če kost raste na območju slušni kanal, pride do zoženja. Ko manj zvoka doseže ušesna ušesa, izguba sluha se postopoma prikrade. Odvečno kostno tkivo lahko odstranimo kirurško.
- Zoženje zaradi brazgotin (stenoze) Po vsakem vnetju v slušnem kanalu, naj bo to zaradi glivične okužbe oz. lasni mešiček vnetje (vre), ostane majhna brazgotina. Bolj pogosto se je pojavilo vnetje in poškodba slušnega kanala, več tvori se brazgotinsko tkivo in zoži kanal. Naraščajoče zoženje vodi v postopno izgubo sluha.
Kirurško odstranjevanje lahko spet razkrije slušni kanal, vendar spet povzroči brazgotinjenje. - kronično vnetje srednje uho (Otitis mediji chronica) V primeru kroničnega vnetja srednjega ušesa je vnetje trajno. Za simptome je značilno izmenično hudo uho bolečina in uho tek.
Vnetje se lahko razširi v bližino kosti in poslabšajo potek bolezni. Naraščajoče poslabšanje sluha se prikrade in je pozneje težko zdraviti. Terapija se osredotoča na kirurško rehabilitacijo srednje uho z radikalnim odstranjevanjem gnojnega in vnetnega tkiva.
Če je mogoče, se naravno poskuša ohraniti preostali sluh. Danes je možno kostnico zamenjati z umetnimi vsadki (timpanoplastika). Dodatne informacije o tej temi lahko najdete tudi pri Kroničnem vnetju srednjega ušesa
- Kronična motnja zračenja tubusa (kronični katar srednjega ušesa) Slušna cev (Tuba Eustachii, Tuba auditiva) običajno izenači razlike v tlaku med srednjim ušesom in zunanjim svetom.
Zaradi stalnih okužb pri prehladu (rinitis, sinusitis, tonzilitis), se lahko cev trajno zamaši in njena funkcija močno oslabi. Poleg latentnega občutka pritiska v ušesu, ki ga ni mogoče olajšati niti z požiranjem in zehanjem, se prikrade tudi izguba sluha. Trajno zapiranje spodbuja tudi kopičenje tekočine (serotympanum) ali kopičenje sluzi, ki jo povzroča vnetje, v srednjem ušesu (mucotympanum).
Če tekočina dodatno pritiska na ušesna ušesa od znotraj je moteno vibriranje bobniča in poslabša obstoječo izgubo sluha. Če je terapija (glejte polipi, tonzilitis) se ne začne kmalu, sluznica srednjega ušesa (timpanoskleroza) se bo spremenila, kar bo povzročilo hudo izgubo sluha. Kronični katar srednjega ušesa je običajno posledica povečanih žrela mandljev, ki jih je treba odstraniti v primeru ponavljajočih se okužb.
Če stanje se ne zaceli, srednje uho prezračimo skozi majhen rez (paracenteza) in v bobnič (bobnična drenaža) vstavimo cevko. Cev lahko po celjenju odstranite. Napaka na bobniču se čez nekaj časa pozdravi.
- Otoskleroza Otoskleroza povzroči otrdelost kostne verige v predelu žic. Stremen se pritrdi na notranje uho in tam okosteni z ovalnim oknom, zaradi česar je nepremično in ne more oddajati zvoka. Ta fiksacija omejuje gibljivost celotne kostne verige in močno zmanjša prenos zvoka.
Dedna bolezen se pogosteje pojavlja pri ženskah kot pri moških in ima svoj vrhunec med 20. in 40. letom starosti nosečnost, lahko proces bolezni pospešimo. Posledica izgube sluha je posebnost, da bolniki v močnem hrupu bolje slišijo svojega sogovornika (Parakusis Willisisii).
Poleg izgube sluha tinitus se tudi pojavi. Otosklerozo lahko zdravimo s kirurško terapijo (stapesplazija). Tu stapes v svoji funkciji nadomesti proteza iz titana ali platine.
- Tumor, tumorji Rakasti tumorji se lahko pojavijo tudi v ušesnem predelu. Lahko so benigne ali maligne. Vsem je skupno to, da vedno bolj oslabijo sluh in z občasnim zvonjenjem v ušesih ustvarjajo občutek pritiska (tinitus). Najdemo jih na vseh predelih ušesa, od zunanje uho kanal do srednjega in notranjega ušesa. Na srečo so ušesni tumorji razmeroma redki in jih je mogoče zlahka odstraniti z mikrokirurškim posegom.
