Terapija
Terapija a kronična vnetna črevesna bolezen je odvisno od tega, ali je treba akutno epizodo zdraviti ali pa podaljšati interval brez simptomov in odložiti novo epizodo. Za zdravljenje akutnega vnetnega vnetja se uporabljajo predvsem protivnetna zdravila, kot so kortizon so uporabljeni. Kot že omenjeno, Crohnova bolezen bolniki se morajo na splošno vzdržati kajenje, saj to poslabša potek bolezni.
Paziti je treba na uravnoteženost prehrana in zadosten vnos hranil. Izogibati se je treba tudi alkoholu in nekaterim živilom, ki se ne prenašajo dobro. V primeru malabsorpcije manjkajoči substrati, kot so vitamini, kalorij, beljakovine, cink in kalcij je treba nadomestiti.
V primeru Crohnova bolezen, kirurški poseg lahko izvedemo tudi v nujnih primerih. Vendar je to le v nujnih primerih, kot je perforacija (pretrganje črevesja). Crohnova bolezen se večinoma zdravi z zdravili in ga kirurško ni mogoče pozdraviti.
Nasprotno pa v ulcerozni kolitis s hudim potekom, kirurško odstranitev rektum (rektum) in debelo črevo (debelo črevo), tako imenovana proktokolektomija, je pogosto potrebna. Za izločanje blata se ustvari odtok iz umetnega črevesja ali pa se oblikuje "ileonal torbica". Ileonal torbica je povezava med Tanko črevo (ileum) in anus in predstavlja standardni postopek.
Od leta ulcerozni kolitis običajno prizadene le debelo črevo in rektum, se pozdravi s kirurškim odstranjevanjem. Pri blažjih potekih bolezni je treba razmisliti tudi o nadomestitvi hranil, kot je železo. Zdravljenje z zdravili je odvisno predvsem od tega, ali gre za akutno vnetno bolečino ali interval brez vnetja.
Zdravljenje Crohnove bolezni z zdravili se razlikuje od zdravljenja ulcerozni kolitis: Pri blagih akutnih napadih Crohnove bolezni lokalno zdravljenje z glukokortikoidi kot je budezonid. Pri hujših napadih ali če lokalno zdravljenje ne zadošča, je treba sistemsko dajanje glukokortikoidov npr prednizolona se uporablja. Za bolezni, ki jih ni mogoče obvladati glukokortikoidi, uprava imunosupresivna zdravila je treba upoštevati.
TNF-alfa-protitelesa se v glavnem uporabljajo v ta namen. Da bi čim bolj odložili naslednje akutno vnetje, imunosupresivna zdravila kot azathioprine or Infliximab (TNF-alfa protitelesa). Pri akutni terapiji blagega ulceroznega kolitis, lokalno se uporabljajo tako imenovani pripravki 5-ASA (npr. mesalazin), ki delujejo protivnetno.
Pri bakterijskih okužbah je potrebna terapija z antibiotiki. Glukokortikoidi se dodatno dajejo v primeru zmernih napadov. Če je napad hud, imunosupresivna zdravila kot so ciklospoprin A, takrolizem oz Infliximab so predpisani.
Za dolgotrajno zdravljenje med recidivi bolniki jemljejo pripravke 5-ASA rektalno ali peroralno. V primeru bakterijske okužbe zdravljenje z antibiotiki je potrebno.
