Terapevtski cilj
Hemostaza
Priporočila za terapijo
- Na vpojni bombaž (500 mg v 5 ml) nanesite antifibrinolitično traneksamično kislino (→ tvorba kompleksa s plazminogenom, ki zavira njegovo vezavo na površino fibrina / zavira raztapljanje strdka) in nanesite na sprednji vir krvavitve
- Možno kauterizirati (uničiti tkivo) z srebrna nitrat (opomba: elektrokauterizacija naj bi bila bolj učinkovita kot srebrovega nitrata terapija); za več informacij glejte „Dodatna terapija / posebni ukrepi“.
- Oslerjevo bolezen (dedna hemoragična telangiektazija (HHT); avtosomno prevladujoča dedna motnja, pri kateri se pojavi telangiektazija / vidna dilatacija površinsko lociranih drobnih krvnih žil; simptomatologija: spontane in ponavljajoče se krvavitve iz nosu) lahko zdravimo na naslednji način:
- Mazilo za nos z estriol 0.1% oz
- Propranolol, neselektivni zaviralec beta; to bi lahko bila nadomestna snov, ker ima antiangiogeni potencial: 2 x 40 mg / dan zmanjša napade epistakse v povprečju z večkrat na dan na manj kot enkrat na dan. Trajanje nosne krvavitve se je zmanjšalo s povprečno 30 na 10 minut.
- Glej tudi pod „Nadalje Terapija«.
Opombe
- Če naj tamponada ostane na mestu več kot 24 ur, antibiotik / antibiotik terapija (navadno doksiciklin).
