Krvavitev se lahko pojavi povsod, kjer je tkivo kri oskrbo, tudi v prebavilih, ki jo zdravniki nato združijo pod skupnim izrazom krvavitve iz prebavil.
Kaj je krvavitev iz prebavil?
Prebavni trakt je eden najbolj zapletenih in največjih organov pri ljudeh. Samo črevo je dolgo približno deset metrov. Tako je za krvavitve iz prebavil. Prebavni trakt je eden najbolj zapletenih in največjih organov pri ljudeh. Samo črevo ima dolžino približno deset metrov. Tako je dovolj površine za krvavitev v prebavilih. Kaj odlikuje krvavitve iz prebavil zaradi običajnih krvavitev ali poškodb sluznice koža je dejstvo, da želodec z njenimi želodčna kislina pa tudi črevesje s svojim črevesna flora sestavljen iz množice bakterije ustvarite popolnoma drugačno okolje, zaradi česar je primer krvavitve nekoliko bolj eksploziven. Enkrat poškodbe želodca sluznica ali se pojavi notranja stena črevesja, kalčki tam živeti lahko po eni strani nenamerno vstopijo v krvni obtok, po drugi strani pa odložijo celjenje poškodovanega območja. Glede na vzrok za prebavne krvavitve zdravniki ločijo različne vrste krvavitev.
Vzroki
Gastrointestinalna krvavitev ni značilen simptom ene same bolezni. Namesto tega je mogoče upoštevati številne zelo različne vzroke. Na primer, možna je mehanska poškodba prebavil, ki povzroči krvavitev, saj je prizadeta oseba po naključju zaužila trden, koničast predmet med obrokom. The sluznica od Tanko črevo zlasti je še posebej tanek in tako dovzeten za mehanske poškodbe. Drug vzrok za prebavne krvavitve je lahko prisotnost osnovne bolezni. Kronična črevesna vnetja, kot so Crohnova bolezen or ulcerozni kolitis tukaj. Ljudje, ki jih prizadenejo te bolezni, trpijo za trajno vnetim črevesjem zaradi njihove trajne in napačno usmerjene reakcije imunski sistem. Lezije črevesja sluznica povzročil vnetje začnejo krvaviti, kar na koncu povzroči izločanje krvavega blata. V najslabšem primeru je krvavitev iz prebavil lahko tudi znak obstoječega karcinoma, tj rak (npr želodec rak or debelo črevo rak).
Bolezni s tem simptomom
- Vnetje črevesja (enteritis)
- Rak želodca
- Refluksni ezofagitis
- Ulcerozni kolitis
- Kolorektalni rak
- Mallory-Weissov sindrom
- Crohnova bolezen
- Razjeda dvanajstnika
- Varice požiralnika
Značilni simptomi in znaki
- Slabost, morda celo bruhanje kri (hematemeza).
- želodec bolečina, bolečine v trebuhu in morda bolečine v trebuhu.
- Občutek polnosti
- Kri v blatu ali zamuden blato
Diagnoza in potek
Kaj je vzrok za prebavne krvavitve, ni mogoče ugotoviti iz zunanjega opazovanja prebavil. X-žarki ali manj stresno ultrazvok tukaj ne moremo zagotoviti zanesljivega odgovora na vzrok in zlasti obseg krvavitev iz prebavil. Zaznavanje kri v blatu samo ne kaže na vzrok. Zato je bistveno pregledati želodec in črevesje od znotraj s pomočjo sond, kar se opravi med a gastroskopija or kolonoskopija. Med tem postopkom se v napravo vstavi sonda usta v pacientov želodec ali analno v debelo črevo in terminal Tanko črevo (zadnji del črevesja, ki se poveže s debelim črevesjem). Sonde so opremljene z video kamero in kirurškimi instrumenti, ki lečečemu zdravniku omogočajo ne le pregled, temveč tudi odvzem vzorcev tkiva. Če so prisotni tumorju podobni koščki tkiva, jih lahko zdravnik odstrani in jih pozneje histološko pregleda, torej z laboratorijsko medicino, ter tako ugotovi vzrok za prebavne krvavitve.
Zapleti
Krvavitve v želodcu ali črevesju so vedno resen opozorilni znak telesa. Zdravniški pregled je nujen tudi za na videz majhne količine krvi na blatu. Čeprav čista sluznica vnetje, gotovo proti bolečinam ali neškodljivo hemoroidi lahko sproži krvavitev, za takšnimi simptomi se lahko skrivajo tudi nevarne osnovne bolezni ali tumorji. V primeru intenzivne, akutne krvavitve, na primer iz poškodovane krvi plovila ali solze v črevesni steni, je treba nemudoma obvestiti nujno službo. Izbljuvana kri, opazna bolečina ali črni katranski blato zahteva tudi hitro razjasnitev vzroka. Pogosto simptomi manjših krvavitev izginejo sami in ni razloga za skrb. Neopažena izguba krvi lahko dolgoročno zmanjša delovanje, vodi do anemija ali v najslabšem primeru smrt. Brez zdravljenja prizadeti posamezniki tvegajo tudi razjede, ki pogosto rastejo dolgo časa neopaženi in jih le občasno opazijo krvavitve zaradi prehoda obrokov. Kot pri vseh kirurških posegih tudi pri zdravljenju obstaja določeno osnovno tveganje. Kljub temu zelo razširjena endoskopija za želodec in črevesje velja za zelo dobro preizkušenega. Občasno se lahko zaradi odstranjevanja tkiva pojavijo rahle pooperativne krvavitve. Redko se zaradi neprevidnosti z vodilno cevko stena prebavil močno poškoduje, kar povzroči nujno operacijo. Tveganja zgolj kontrolnega postopka za diagnozo pa se štejejo za zelo majhna in se običajno lahko izvajajo ambulantno brez hospitalizacije.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Če se pojavijo simptomi gastrointestinalne krvavitve, je priporočljiv obisk k zdravniku. To pomeni, da če občutek slabost ali celo bruhanje kri, huda bolečine v trebuhu in kri v blatu se je treba vsekakor posvetovati z zdravnikom. Zdravnik bo najprej vzel Rentgen ali uporabo ultrazvok ugotoviti, ali je v prebavilih poškodba, ki bi lahko bila vzrok za krvavitev. Zdravnik lahko določi tudi obseg krvavitve v prebavilih. Če ima bolnik kri v blatu, preiskave prebavil s pomočjo sonde je običajno neizogibno. V času takega gastroskopija or kolonoskopija, polipimed drugim že mogoče odpraviti kot vzrok. V gastroskopija, zdravnik vstavi sondo skozi usta, medtem ko v a kolonoskopija, sonda se vstavi analno. Če sumimo, da je vzrok tumor, lahko s pomočjo sonde odvzamemo tudi vzorec tkiva, ki ga nato v laboratoriju pregledamo, da ugotovimo, ali je benigni ali maligni.
Zdravljenje in terapija
Kako je treba zdraviti prebavne krvavitve, je odvisno od določenega vzroka. Če je bila vzrok krvavitve mehanska poškodba želodca ali črevesja, se bo rana zacelila sama, pod pogojem, da je bil predmet, ki je povzročil poškodbo, odstranjen. Že v enem dnevu sluznica prebavil obnovi več gramov tkiva. Posledica tega je hitro celjenje poškodovanega območja. Edino možno zdravljenje je uprava protivnetnih snovi ali priporočilo, naj se vzdržijo jemanja antikoagulanta droge da bi zmanjšali izgubo krvi. V primeru kroničnih vnetje črevesja, na drugi strani pa mora prizadeta oseba upoštevati splošna priporočila za svojo bolezen, v najbolj skrajnem primeru pa se čaji. Ob izogibanju prebavil bi to morali prihraniti, dokler se kronično vnetje ne umiri in prebavne krvavitve ne popustijo. Če je potrebno, imunosupresivi lahko tukaj dajemo za preprečevanje vzroka vnetja in s tem krvavitve: pacientove imunski sistem. Kako zdraviti prebavne krvavitve, torej ni mogoče trditi na splošno, je pa odvisno od vrste krvavitve in vzroka.
Obeti in napovedi
Če je mehanska poškodba odgovorna za prebavne krvavitve, je nadaljnji potek v veliki meri odvisen od vzroka in obsega poškodbe. Požiranje gladkih kovinskih predmetov običajno povzroči le manjše poškodbe, ki hitro izzvenijo. Tujek se ponovno izloči naravno. Nasprotno pa so ostri in koničasti predmeti ter kosi stekla in zdrobljeno steklo nevarni. Takšni tujci lahko povzročijo življenjsko nevarne notranje poškodbe in zahtevajo nujno operacijo. Če vzroki za prebavne krvavitve niso znani, mora bolnik pričakovati obsežne preiskave. Nato med kolonoskopijo s preiskavami od znotraj preučijo prebavila. Če se odkrijejo patološke spremembe, bo zdravnik uvedel ustrezne terapije. V primeru razjed na želodcu in črevesju možnosti za terapija so dobre. Vendar pa kronične bolezni, kot so Crohnova bolezen or ulcerozni kolitis so pogosto vzrok za pritožbe. Pri kroničnih boleznih zdravljenje ni vedno mogoče, vendar lahko zdravnik ublaži povezane simptome. Krvavitve iz prebavil pa so lahko tudi znak raka. Trenutno je edina metoda, s katero kolorektalnega raka je mogoče pozdraviti je operacija. Drugo ukrepe, Kot je kemoterapija ali sevanja lahko le zagotovijo dolgoročni uspeh zdravljenja.
Preprečevanje
Ker prebavne krvavitve niso samostojna bolezen, ampak so vedno povezane z osnovno boleznijo ali poškodbo prebavil, jih je mogoče preprečiti le s preprečevanjem drugih osnovnih bolezni. Resda so nekateri vzroki za prebavne krvavitve nepredvidljivi, zlasti tisti, katerih dejanski vzroki še niso medicinsko dokazani, kot je to v primeru Crohnova bolezen, na primer. Vendar zdrav prehrana bogata z vlakninami in raznolikostjo, pa tudi veliko gibanja in telesne aktivnosti, bo pripomogla k izjemnemu ohranjanju zdravega prebavnega trakta.
Tukaj lahko naredite sami
Vzrok za prebavne krvavitve je treba v vsakem primeru medicinsko razjasniti, pa tudi, ali krvavitev prizadene želodec, črevesje ali morda oba področja telesa. Vzrok so običajno vnetni procesi v telesu. V primeru želodčne krvavitve je samopomoč mogoče izključiti. Vendar pa je lasten prebavni proces mogoče izboljšati. Ne glede na to, ali sta prizadeta želodec ali črevesje, sta oba področja vključena v prebavni proces. Če se torej pojavi krvavitev, se je treba izogibati dražilnim živilom - prevročim začimbam - in prehranjenim jedem. Podobno, alkohol sproži vnetne procese v telesu. Uživanje prevelikih porcij obremenjuje tudi želodec in črevesje. Običajno je priporočljivo zaužiti več majhnih obrokov, razporejenih čez dan. Za prebavni proces je koristno spiti kozarec voda približno pol ure pred obroki in se med obrokom vzdržati pijač. Na ta način je potrebno želodčna kislina ni dodatno razredčen in telo ni stimulirano, da bi ga proizvedlo več. Poleg tega faze gibanja in sprostitev so koristne. Gibanje spodbuja prebavni sistem in celoten metabolizem. Faze sprostitev - ki ga lahko aktivno oblikujemo tudi z vadbo tehnik, kot so joga ali chi gong - zmanjšajte kortizon vsebnost v krvi in poveča sproščanje serotonina. Vnos mikrohranil, kot so selen pomaga tudi telesu, da upočasni vnetne procese. Alternativne metode zdravljenja, kot npr Bachova cvetna terapija, lahko tudi sodili proti stres v vsakdanjem življenju.
