Definicija
A kri goba je benigni tumor, ki ga povzroča širjenje majhne krvi plovila v kožo. Blood gobice niso nagnjene k maligni degeneraciji. Ker so sestavljeni iz drobnih kri plovila, lesketajo se rdečkasto ali modrikasto in so rahlo dvignjene.
Krvne gobice, tehnično znane kot heemangiomi, so prisotne v približno tretjini primerov od rojstva. Preostali heemangiomi se pojavijo okoli tretjega do četrtega tedna življenja. Približno en do tri odstotke vseh dojenčkov prizadene a krvna goba. Krvne gobice se pri deklicah pojavijo približno petkrat pogosteje kot pri dečkih. Druga pomembna posebna oblika hemangioma je kavernozni hemangiom.
Vzroki
Zakaj se razvijejo krvne gobice, v resnici še ni pojasnjeno. Predpostavlja se, da je v mnogih primerih prisotna dedna komponenta. Ni ukrepov za preprečevanje a krvna goba pri novorojenčku. Ena teorija za razlago vzrokov za krvna goba je, da krvne gobice nastanejo zaradi okvarjene regulacije vaskularizacije v zgodnja nosečnost.
Diagnoza
Diagnozo krvne gobice lahko večinoma postavimo kot diagnozo pogleda. To pomeni, da je videz hematopoetske gobice običajno sorazmerno značilen, tako da lahko zdravnik diagnozo postavi na podlagi videza, ne da bi bil potreben nadaljnja diagnostika. V nekaterih primerih pa an ultrazvok v zelo redkih primerih sledi računalniška tomografija, da lahko ocenimo podaljšanje suhe gnilobe navznoter. Poleg tega hemangioma je treba izmeriti tako, da je velikost mogoče primerjati pri nadaljnjih kontrolah. V najboljšem primeru bo zdravnik tudi fotografiral, da bo lahko krvno gobo primerjal pri nadaljnjih kontrolah.
Pridruženi simptomi
Krvnih gobic običajno ne spremljajo drugi simptomi. Ne srbijo in niso boleče. Včasih so lahko nekoliko občutljivi na pritisk.
Krvne gobice so benigni tumorji, ki so v osnovi neškodljivi. Poleg heemangioma, ki je viden od zunaj, obstajajo tudi notranji heemangiomi, ki ne rastejo na koži in zato niso vidni od zunaj. Ti notranji hemangiomi lahko poslabšajo notranjih organov skozi njihovo rast s stiskanjem struktur.
Odvisno od njihove lokacije se lahko pojavijo notranji hemangiomi dihanje težave, težave z vnosom hrane oz zlatenica. Na sluh in vid lahko vplivajo tudi notranje hematopoetske gobice. Če ima otrok več zunanjih hematopoetskih gobic, mora zdravnik preveriti tudi notranje hematopoetske gobice z uporabo ultrazvok.
zdravljenje
Krvne gobice praviloma ni treba zdraviti. Pogosto se sčasoma celo skrči, dokler končno popolnoma ne izgine. Vendar ta postopek traja več let.
Ker gre za benigni tumor, a hemangioma se običajno odstrani samo iz kozmetičnih razlogov, na primer, če je vidno na obrazu. Obraz in vratu so daleč najpogostejši kraji heemangioma, ki ga prizadeti včasih razumejo kot iznakaženo, zato se odločijo, da ga odstranijo. Ker v prvem letu otrokovega življenja več kot polovica heemangioma nazaduje, odstranitev med otroštvo se je treba izogibati, saj lahko celo odstranjevanje v določenih okoliščinah pusti brazgotine, ki povzročajo izopačenje.
Če želite odstraniti hematopoetsko gobo, to običajno naredite v več sejah s pomočjo hladne terapije (krioterapija) Ali laserska terapija. Tako zaledenitev kot lasersko zdravljenje ustavijo rast in povzročajo, da tumor počasi bledi, dokler popolnoma ne izgine. Otroci pogosto ledenje ne prenašajo, ker je boleče.
V preteklosti so za odstranjevanje uporabljali tudi obsevanje, a ker so bili stranski učinki preveliki, so to metodo zdravljenja opustili. Včasih se krvna goba odstrani tudi kirurško. To še posebej upoštevamo, kadar se krvna goba zraste blizu pomembnih struktur, kot sta oko ali uho.
V nekaterih primerih se poskuša zdraviti tudi heemangiom kortizon pripravke, vendar je bila ta metoda vse bolj nadomeščena z uporabo propanolola, zaviralca beta. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta poleg običajnih metod odstranjevanja heemangioma, zmrzovanja in laserja vplivajo tudi na heemangiom. Za zdravljenje običajno uporabljajo beta zaviralce srčna aritmija, visok krvni tlak or srce neuspeh.
Naključno pa je bilo odkrito, da pri novorojenčkih delujejo tudi na hematopoetske gobice. Zaviralce adrenergičnih receptorjev beta je mogoče uporabiti pri hemangiomu zaradi različnih učinkov: Po eni strani vodijo do zakrčenja krvi plovila, zavirajo vaskularno proliferacijo (rast posod) in lahko povzročijo programirano celično smrt celic. Vsi ti trije učinki dajejo prednost regresiji heemangioma.
Beta-blokatorje lahko uporabljamo pri zdravljenju krvne gobice od petega tedna naprej in jih dajemo v obliki raztopine za pitje. Praviloma se uporablja zaviralec beta propranolol. Od leta 2014 so zaviralci beta tudi uradno odobreni za zdravljenje heemangioma, tako da jih ni treba več uporabljati kot tako imenovano uporabo zunaj oznak.
