Krvna kultura

Blood kultura opisuje mikrobiološki postopek, ki poskuša rastejo bakterije najdete v kri, s čimer jih zazna ali prepozna.

Postopek

Eden do dva kri vzorci se odvzamejo pacientu v času povišana telesna temperatura spike in v steklenici zmešamo s hranilno raztopino (plastenka za krvne kulture), da se bakterije do rastejo optimalno.

Da bi povečali verjetnost pozitivne krvne kulture, bo morda treba ta postopek večkrat ponoviti.

Steklenice za kulturo krvi se inkubirajo več dni pri temperaturi 37 ° C v inkubatorju. Gojenje se izvaja z dvema različnima mešanicama plinov. Ena steklenička za krvno kulturo vsebuje več kisik in se uporablja za odkrivanje aerobnih patogenov (tako imenovani aerobi); druga steklenička za krvno kulturo vsebuje več ogljika dioksida in se uporablja za odkrivanje anaerobnih patogenov (tako imenovani anaerobi) bakterije lahko gojijo, se izvede natančna določitev patogena in test odpornosti.

Po ciljni terapija - npr. Za endokarditis: dva vzorca krvi se odvzameta na koncu intervala odmerjanja.

Potreben material

EDTA kri; inkubirajte kri v predhodno ogretih steklenicah; v primeru vitalne indikacije čim hitreje prenesite v laboratorij.

Opomba: Verjetnost pozitivnega mikrobiološkega rezultata je odvisna od števila odvzetih vzorcev in časa odvzema. Nemško združenje za higieno in mikrobiologijo daje naslednje priporočilo:

  • Sepsa s prekinitvami povišana telesna temperatura.
  • Stanje vročine s kontinuitetami
    • 1. dan: 2-3 zbirke, vsaj eno uro narazen, po možnosti 2 pred začetkom terapija.
    • 2. dan: 2-3 odvzema, z vsaj eno uro razmika ali na koncu intervalov odmerjanja antibiotikov.
  • Sumljivo endokarditis (endokarditis na srce).
    • 1. dan: najmanj 3 zbirke pred začetkom zdravljenja, če je mogoče ob začetku vročine.
    • 2. dan: vsaj 3 odvzemi, v neodpornih oblikah na koncu intervalov doziranja.

Najprej inokulirajte anaerobno steklenico, nato pa aerobno. Po cepljenju steklenice na kratko zavrtite.

Priprava pacienta

  • Obsežna dezinfekcija punkcija mesto.
  • Optimalni čas je dvig vročine: tukaj dva vzorca krvi.

Moteči dejavniki

  • Ni znano

Indikacije

  • Sepsa ("zastrupitev krvi")
  • Vročina nepojasnjenega vzroka
  • Vmesna vročina
  • Zvišana telesna temperatura pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom (bolniki s HIV ali bolniki, ki se že zdravijo kemoterapija).
  • Endokarditis (endokarditis).
  • Pljučnica (pljučnica)

Razlaga

Pogosto zaznane klice:

  • Staphylococcus aureus
  • Staphylococcus epidermidis
  • Enterokok
  • Ozelenitev streptokokov
  • Streptococcus pneumoniae
  • E. coli
  • Anaerobi

Nadaljnje opombe

  • Načeloma vsi kalčki odkriti v krvni kulturi, se štejejo za patogene (patološke). Vendar je treba opozoriti, da onesnaženje (onesnaževanje) z kalčki od koža lahko pride do flore in zraka (npr. Staphylococcus epidermidis, aerobni oblikovalci spor, propionibakterije, to so gram pozitivne bakterije, ki spadajo v naravno mikrobno floro koža). Če pa te kalčki odkrijemo v več vzorcih krvi, to govori proti kontaminaciji.