Labirintitis: vzroki, simptomi in zdravljenje

Pri labirintitisu pride do okužbe v notranjem ušesu. V tem procesu se labirint ušesa vname.

Kaj je labirintitis?

Labirintitis je ena od bolezni notranjega ušesa. V medicini nosi tudi ime otitis interna. Na okužbo vplivajo organi ravnovesje pa tudi polž. Pojavi se neposredno v notranjem ušesu ali pa ga povzroči vnetje zunaj ušesa. Zdravniki razlikujejo med dvema oblikama labirintitisa. Obstajajo omejeni labirintitis in difuzni labirintitis. V omejeni obliki napredovanja pride do erozije bočne arkade, kar se lahko zgodi v holesteatoma, ki je kronični gnojni vnetje od srednje uho. Difuzni labirintitis opazimo pri seroznem vnetje kot je akutna vnetje srednjega ušesa acuta. Labirintitis lahko prizadene ljudi vseh starosti. V večini primerov se okužba pojavi pri dojenčkih in majhnih otrocih. Nasprotno pa odrasli zbolijo za boleznijo manj pogosto.

Vzroki

Vzroki za labirintitis so različni in so odvisni od določene oblike:

  • Timpanogeni labirintitis
  • Lueslabirintitis
  • Meningogeni labirintitis
  • Virusni labirintitis

Timpanogeni labirintitis imenujemo tudi serozni labirintitis. Vzrok je vnetje srednje uho, ki se širi na sosednje strukture. Med tem postopkom se toksini širijo v notranje uho skozi ovalno ali okroglo okno srednje uho. Na ta način pride do vnetja v strukturah notranjega ušesa. Luesov labirintitis je izraz, ki se uporablja, kadar se labirintitis pojavi v drugi ali tretji fazi luesove bolezni. Vnetje pogosto spremlja luetik plevritis or meningitis. Meningogeni labirintitis povzroča bakterije kot meningokok or pnevmokok. Ti vzroki meningitis, kar posledično povzroči labirintitis. Preko vodovoda Acheductus chochlae, patogeni lahko prodre proti notranjemu ušesu. Za meningogeni labirintitis je značilna izguba labirinta. Všeč mi je bakterije, virusi lahko tudi povzročijo labirintitis. V tem primeru pred vnetjem nastopijo bolezni, kot so ošpice, mumps or zoster oticus. V redkih primerih avtoimunske bolezni kot je Wegenerjeva bolezen, so odgovorne tudi za labirintitis. Nekaj ​​jih je tudi dejavniki tveganja ki spodbujajo razvoj labirintitisa pri odraslih. Sem spada izrazita poraba alkohol in cigaret, uporaba nekaterih zdravil, kot npr aspirin, ekstremno stres or kronične utrujenosti. Drug dejavnik tveganja je zgodovina alergij.

Simptomi, pritožbe in znaki

Tipični simptomi labirintitisa vključujejo bruhanje in rotacijski vrtoglavica. Če je prizadet le labirint ušesa, spontano Nistagmus se pojavi na prizadeti strani telesa. Če labirint odpove, to povzroči Nistagmus na nasprotni strani. Poleg tega bolnikov sluh trpi zaradi bolezni. Možen zaplet je gnojni labirintitis. Pritožbe, kot so bruhanje in omotica postanejo bolj intenzivni. Poleg tega se lahko pojavi gluhost. V najslabšem primeru se labirintitis širi naprej skozi notranjost slušni kanal. Drug možen zaplet je labirinthostitis, ki predstavlja tveganje za meningitis. Drugi simptomi labirintitisa lahko vključujejo tinitus, izguba ravnovesjein težave s fokusiranjem oči.

Diagnoza in potek bolezni

Diagnoza labirintitisa vključuje a Zdravniški pregled, najpogosteje v kombinaciji s pregledom ušesa. Ko dobimo avdiogram, senzorično izguba sluha je pogosto očitno. Če gre za gnojni labirintitis, je pomembno ugotoviti kostno prizadetost. V ta namen: a računalniška tomografija (CT) oz slikanje z magnetno resonanco (MRI) se opravi pregled. Če zdravnik opravi otoskopijo, je običajno mogoče zaznati izliv. Če obstaja sum na meningitis, se pojavi cerebrospinalna tekočina punkcija pri katerem zdravnik vzame živčno tekočino. Pri večini bolnikov simptomi labirintitisa izzvenijo sami po enem do treh tednih. Včasih lahko traja tudi več mesecev do popolnega okrevanja. Med fazo okrevanja je mogoče postopoma nadaljevati vsakodnevne dejavnosti. Le redko labirintitis preide v kronično obliko. Običajno se pokaže le enkrat v življenju.

Zapleti

Labirintitis povzroča predvsem hudo in predvsem neprijetno nelagodje v pacientovih ušesih. V večini primerov to povzroči izguba sluha. Posledično se zmanjša splošna sposobnost sluha, kar lahko vodi do hudega psihološkega nelagodja oz depresija, zlasti pri otrocih in pri mladih. Prav tako razvoj otrok znatno omejuje labirintitis. V najslabšem primeru prizadeta oseba trpi zaradi popolne gluhosti. Poleg tega bolezen vodi do povišana telesna temperatura in bruhanje, s čimer se izjemno zmanjša kakovost življenja. Tudi bolniki lahko trpijo zaradi tinitus ali druge zvoke v ušesu. Nenavadni so primeri, ko imajo pacienti težave s spanjem ali motnje koncentracija in usklajevanje. V večini primerov so simptomi labirintitisa le začasni in izginejo po nekaj tednih ali nekaj mesecih. Posebni zapleti se običajno ne pojavijo. Zdravljenje labirintitisa poteka s pomočjo zdravil in običajno vodi do uspeha. Pacientove pričakovane življenjske dobe tudi ne zmanjšuje ali omejuje labirintitis.

Kdaj bi morali k zdravniku?

Posamezniki, ki trpijo zaradi labirintitisa, bi morali zgodaj obiskati svojega zdravnika. Starši, ki opazijo znake stanje pri njihovem otroku je najbolje, da se takoj posvetujejo s pediatrom. Če simptomi, kot so težave s sluhom, bolečina or ravnovesje težave se razvijejo, vedno se poišče zdravniški nasvet. Zdravnik lahko izključi ali diagnosticira bolezen notranjega ušesa in nato začne terapevtsko ukrepe takoj. Ljudje, ki so utrpeli vnetje notranjega ušesa oz plevritis so v nevarnosti. Če imajo katerega od zgoraj omenjenih simptomov, se morajo hitro posvetovati s svojim družinskim zdravnikom ali s pristojnim ORL specialistom. Drugi stiki so internist ali specialist za ušesa. Če pride do zapletov, je treba bolnika takoj odpeljati v zdravniško ordinacijo. Izguba sluhana primer, razjasniti je treba, kot tudi trajne težave s spanjem ali spremljajoče psihološke simptome. Enako velja za povišana telesna temperatura in bruhanje, če zdravje težave nastanejo kot posledica simptomov. Če obstajajo znaki kolapsa krvnega obtoka, je treba poklicati nujnega zdravnika ali prizadeto osebo hitro odpeljati v specialistično kliniko.

Zdravljenje in terapija

O terapija labirintitisa odvisna od vzroka, ki ga je sprožil. Na primer, če bakterije so odgovorni za okužbo, zdravljenje je s antibiotiki. Če pa po drugi strani virusi povzročajo bolezen, se z njimi lahko borimo s protivirusnimi zdravili, kot so aciklovir. Kortikosteroidi, kot so prednizon in reologijo za promocijo kri pretok se prav tako štejejo za koristne. Če bolnik trpi za labirintitisom, za katerega je odgovorna avtoimunska bolezen, ga dobijo imunosupresivi. Za preprečevanje so predpisana tudi zdravila slabost in omotica. Med njimi so tudi Antivert. Če predenje vrtoglavica vztraja dlje časa, fizično oz Delovna terapija vaje veljajo za koristne za izboljšanje občutka ravnotežja. Če labirintitis spremlja fuzija kosti, pride do kirurškega posega, kot je mastoidektomija. Če je napreden nekroza je prisotna, se lahko izvede tudi labirinthektomija.

Obeti in napovedi

Pri večini bolnikov je napoved labirintitisa ugodna. Pri tem obstaja možnost spontanega okrevanja zdravje motnja. Če so vzroki bolezni razjasnjeni in se sprožilni elementi hitro zmanjšajo, lahko izboljšanje pogosto dokumentiramo v 2-3 tednih. Za to je pomembno tesno sodelovanje z zdravnikom, saj z različnimi zdravniškimi preiskavami diagnozo postavimo čim hitreje in tako razkrijemo vzrok. Kljub temu pa je tudi ob optimalnem poteku bolezni potrebnih več mesecev, dokler se simptomi dokončno ne pojavijo. Če stres sprožilci ali stanja čustvenega stresa so odgovorna za bolezen, sprememba življenjskega sloga in kognitivne obdelave sta še posebej pomembna za dobro prognozo. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost ponovitve simptomov v življenju. V primeru avtoimunske bolezni prizadeta oseba potrebuje dolgotrajno zdravilo terapija. Brez sodelovanja z zdravnikom tukaj simptomov ni mogoče ublažiti. Nasprotno, obstaja nevarnost sekundarnih bolezni. Zaradi omotica in motnje ravnotežja, se poveča splošno tveganje za nesreče. To v precejšnji meri otežuje upravljanje vsakdanjega življenja in izpolnjevanje poklicnih obveznosti.

Preprečevanje

Kot preventivni ukrep proti labirintitisu je priporočljiv za gripapodobne okužbe in vnetja srednjega ušesa, da se zagotovi, da se uho razbremeni in prezrači. Če otrok pogosteje trpi za vnetjem srednjega ušesa, je nujno, da obiščete specialista ORL, da se prepričate, da ni prirojenih motenj prezračevanje. Pomembna so tudi zaščitna cepljenja za majhne otroke.

Nadaljnja skrb

V večini primerov le malo ukrepe in možnosti za neposredno oskrbo so na voljo tistim, ki jih prizadene labirintitis. V prvi vrsti to stanje zahteva pravilno zdravljenje okužbe v ušesu, da se preprečijo nadaljnji zapleti in druge bolezni. Prej ko se obrne na zdravnika, boljši je nadaljnji potek bolezni. Zato bi morali prizadeti posamezniki ob prvih simptomih in znakih bolezni obiskati zdravnika, da se prepreči nadaljnje poslabšanje simptomov. V večini primerov je treba jemati različna zdravila za lajšanje okužbe. V tem primeru je vedno treba paziti na pravilen odmerek in tudi redno jemati zdravila. V primeru dvoumnosti ali neželenih učinkov se najprej posvetujte z zdravnikom. V večini primerov lahko labirintitis razmeroma dobro omilimo, tako da zaradi te bolezni ne nastanejo drugi zapleti. Uho mora biti med zdravljenjem še posebej dobro zaščiteno.

To lahko storite sami

Labirintitis vsekakor zahteva zdravljenje. Kaj ukrepe prizadeta oseba si lahko lajša nelagodje, odvisno od določenih simptomov in zdravljenja terapija. Slabost, bruhanje in vrtenje vrtoglavica se lahko zdravi s počitkom in posteljo. Če je sluh močno oslabljen, lahko slušni aparat nosite kratek čas. V večini primerov pa to zaradi vnetja ni mogoče, prizadeti pa naj vzame bolniški dopust za nekaj dni. Spremljevalno zdravljenje lahko bolnik tudi uporablja homeopatska zdravila. To je treba storiti po posvetovanju z zdravnikom. Nato lahko zdravnik napoti pacienta k ustreznemu specialistu. Če simptomi meningitisa to zahteva takojšnje zdravniško pojasnilo. Takrat se je najbolje vzdržati ukrepov samopomoči. Da se okužba ne bi širila, so indicirani redni zdravniški pregledi. Včasih lahko traja nekaj tednov ali mesecev, dokler se popolno okrevanje ne popravi. Vsakodnevne dejavnosti je treba nadaljevati šele po akutni fazi bolezni. Športne aktivnosti lahko podpirajo proces zdravljenja, vendar jih je treba izvajati z ušesnimi ušesi ali podobnim pomoč.