Opredelitev - kaj je raztrganina?
Raztrganine so pogoste poškodbe, zlasti pri otrocih, pri katerih se s topo silo razcepi koža. Pogosto ga povzročijo padci ali nesreče na mestih na telesu, kjer je koža v neposrednem stiku s kostjo, npr. Čelo ali golenico. Rana je površinska, vendar so robovi kože zaradi razpoke pogosto nepravilni.
Lahko se pojavijo tudi močne krvavitve. Raztrgana rana se od poškodbe zlomka razlikuje po tem, da prizadene tudi globlje strukture. Posledica tega je trganje podkožja in mišic.
Na katere spremljajoče simptome moram paziti?
V primeru raztrganine je treba raztrgati plovila običajno povzroči močno krvavitev. Krvavitve in podplutbe okoliškega tkiva lahko povzročijo tudi otekanje ali podplutbe. Ti vodijo tudi do hudih bolečina.
Če je okoliško tkivo poškodovano, se lahko pojavijo tudi motnje gibanja in senzorike. V primeru raztrganin na GlavaA pretres možganov pogosto pojavi. Če se krvavitev ne ustavi ali a pretres možganov se sumi, naj se bolnik posvetuje z družinskim zdravnikom ali bolnišnico.
S kakšno raztrganino moram obiskati zdravnika?
Močno krvaveče raztrganine, ki jih ni mogoče dojiti, mora pregledati zdravnik. Preveriti je treba, ali je arterije je ranjen in mora zdravnik zašiti rano, če se krvavitev nadaljuje. Poleg tega mora velike in močno onesnažene rane zdravnik pregledati in očistiti v sterilnih pogojih.
Zdravnik rano zapre tudi s šivi ali sponkami. Poleg tega je počil rane na Glava mora vedno preveriti zdravnik zaradi nevarnosti hude bolezni pretres možganov or možgansko krvavitev. V večini primerov so bolniki v opazovanju 24 ur v bolnišnici.
Terapija - Kaj storiti v primeru raztrganine?
In Prva pomoč za razpoke, hemostaza je prva prednostna naloga. Za zaustavitev krvavitve je treba rano stisniti z močnim pritiskom. Če Prva pomoč komplet s sterilnimi obkladki in gaznimi povoji je že na voljo, rano je treba najprej hitro razkužiti in nato previti, da se okužba ne širi.
Potem preliv pod pritiskom še nekaj časa, dokler se krvavitev ne ustavi. Pomembno je zagotoviti, da kri oskrba s prsti na rokah, nogah ali drugih delih telesa ni prekinjena. Za pregled in zdravljenje rane se je treba posvetovati tudi z zdravnikom.
Nato lahko rano zapremo, če je dovolj razkuževanja in hemostaza. Po končanem zdravljenju je treba del telesa nekaj časa prihraniti in po nekaj dneh pregledati zdravnik. V večini primerov razpočene rane na urgenci zašije zdravnik s čim manj napetosti.
Z dobrimi kožnimi šivi lahko rano varno zapremo, ne da bi pri tem ostali veliki brazgotini. Zašiti pa je mogoče le rane, ki niso starejše od 6 ur. Po 6 urah je rana najprej odprta in temeljito razkužena, saj je tveganje za okužbo previsoko.
Pred šivanjem se običajno vbrizga lokalni anestetik okoli robov rane, tako da bolnik ne čuti nobenega bolečina pri šivanju. Odvisno od tega, ali je bil uporabljen vpojni šivalni material, je treba šive odstraniti po 7-10 dneh. Alternativa šivanju je spenjanje ali spenjanje raztrganin.
V ta namen se s pomočjo spenjalnika v tkivo vtisnejo sponke iz nerjavečega jekla. Ti držijo robove rane skupaj. Spojke iz nerjavečega jekla lahko prenesejo visoko napetost, tako da se šiv redko trga.
Prednost pred šivom je hitrejši delovni čas. Vendar se tu pojavljajo brazgotine, zato se po obrazu, če je mogoče, ne sme uporabljati sponk. Za odstranjevanje je treba uporabiti posebne odstranjevalce sponk.
Spenjalni obliži, imenovani tudi Steristrips, so obliži, ki z napenjanjem držijo robove rane skupaj. Služijo kot opora za šivane rane. Zaradi svoje elastičnosti in močnega oprijema lahko preprečijo tveganje za brazgotine in si zagotovijo dobro zaprto rano, da se lahko brez težav zacelijo.
Ker so koži zelo prijazni in zračni, so še posebej priljubljeni pri športu. Uporabljajo se samo za podporo v primeru večjih raztrganin in niso alternativa tradicionalnim šivom ali sponkam. Manjše raztrganine, ki ne krvavijo več, pa je mogoče zdraviti z obližem. Vendar pa je na prizadetem območju lahko malo stresa.
Raztrganine lahko na določene dele telesa oblečemo tudi z lepilom. Pomembno je, da ti deli telesa niso v veliki in stalni napetosti. To je na primer primer z obrazom oz Glava.
Uporablja se posebno lepilo za tkivo, ki se nanese na robove rane. Prednost je, da pozneje ni treba odstraniti niti šivov niti sponk, saj se lepilo čez nekaj časa samostojno raztopi. Pomanjkljivost pa je, da lepljene rane pogosto povzročajo grde brazgotine.
Vsi članki v tej seriji:
