Ali lahko morfij lajša simptome?
Morfin spada v skupino opiatov. Danes se zdravilo imenuje morfin. V konceptu zdravljenja to zdravilo ni vsakdanje zdravilo KOPB. Dandanes pa se uporablja kot ultimativno razmerje zdravila, včasih med bolnišničnimi bivanji, ko akutne zasoplosti ni mogoče nadzorovati drugače. Olajšanje kratke sape s morfin je predvsem posledica dejstva, da opiati zmanjšujejo nemir in tesnobo ter povzročajo zmanjšanje dela dihanje.
Kakšna raven oskrbe je v končni fazi KOPB?
Stopnja oskrbe (ali stopnja oskrbe) je odvisna od šestih različnih kriterijev. Zlasti sta mobilnost in samooskrba poslabšani KOPB zaradi velikega pomanjkanja zraka v zadnji fazi. Za boleznijo trpijo tudi socialni stiki in vsakdanje življenje. V zadnji fazi KOPB, je treba razvrstiti na najvišjo raven oskrbe (raven 5). Vendar je ta razvrstitev pogosto odvisna od manjših podrobnosti, tako da je treba, če je razvrstitev nižja, poiskati strokovno pomoč za vlogo za oskrbo.
Kakšni so zapleti končne stopnje KOPB?
Ker je KOPB huda pljuč bolezni, so najpogostejši zapleti, povezani s pljuči. Sem spadajo poslabšanje dihalni trakt okužb v vseh fazah. Blagi prehladi onemogočajo pravilno dihanje, kar povzroči povečano zasoplost.
Poleg tega se patogeni naselijo veliko hitreje kot v pljuč-zdravi posamezniki, tako da pljučnica pogosto pojavlja. V zadnji fazi je nujno zdraviti te bolnike, ker vodijo do hitrega poslabšanja pljuč lahko zato ogroža življenje. Kronično progresivno poslabšanje dela dihanje igra tudi glavno vlogo v končna stopnja KOPB.
Poleg tega lahko prekomerno napihovanje pljuč povzroči zastoj kri v pljučnem plovila in s tem do preobremenitve desne strani srce. Pljučnica je tipičen zaplet številnih pljučnih bolezni in dihalni trakt. v končna stopnja KOPBje dihalni trakt je zelo dovzeten za patogene, zato se okužbe dihal hitro pojavijo.
Ti se še posebej dobro širijo v pljuča, kamor vodijo pljučnica. Najpogostejši patogeni so bakterije Streptococcus pneumoniae in Haemophilus influenzae, vendar virusi lahko povzroči tudi pljučnico. Kot rezultat, dihanje postane težje, kar povečuje že obstoječo težko sapo končna stopnja KOPB.
Posledica tega je tako imenovana respiratorna insuficienca (nezmožnost vnosa dovolj kisika in sproščanje zadostnega ogljikovega dioksida). Zato je pljučnica v končni fazi KOPB življenjsko nevarna nujnost, ki zahteva intenzivno nego. Terapija se najprej izvaja z inhalacijskimi snovmi, ki širijo dihalne poti.
Poleg tega so patogeni (če je pljučnico povzročil bakterije) je treba zdraviti z antibiotiki. Če narašča respiratorna insuficienca, podporna, neinvazivna prezračevanje se na začetku izvaja. V sili, invazivno prezračevanje možno tudi.
Med terapijo je treba upoštevati tudi druge zaplete, na primer prisotnost hudega srčnega stresa. V primeru končne stopnje KOPB je prvi korak tako imenovano "ujemanje zraka". Tu vdihanega zraka zaradi zoženja dihalnih poti ni mogoče popolnoma izdihniti, tako da se zrak zadržuje v pljučih.
Če ta (ali drugi mehanizmi, kot je propad dihalnih poti ali okužba v pljučih) povzročijo poškodbe pljučnega tkiva, telo sproži imunski odziv. To spremlja sproščanje vnetnih celic in tekočine. Ta tekočina se v obliki vode zbira v pljučih. KOPB povzroča tudi zožitev kri plovila v pljučih. To poveča tlak, zlasti v desni polovici srce, in lahko poslabša kopičenje voda v pljučih.
