Predstavitev
Coccyx fistule so pogoste stanje in jih običajno spremlja kronični potek. The fistula odprtine, ki se običajno nahajajo na površini kože, se vedno znova vnamejo. Boleče vre ki se morajo odpreti ali odpreti spontano.
Mazila za kaktus fistule ali druga zdravila nudijo le kratkotrajno olajšanje. Edini način za popolno ozdravitev a kaktus fistula je odstraniti. V preteklih letih so razvili različne kirurške metode za odstranjevanje fistula čim bolj popolno tkivo.
Nadaljnji poudarek je na zmanjšanju stopnje ponovitve bolezni, ki je kljub dobremu delu razmeroma visoka. Veliko bolnikov se boji operacije. Ker je tkivo fistule popolnoma odstranjeno, se v predelu zadnjice razvije razmeroma velika, običajno odprta rana.
To je treba po operaciji redno namakati, da se prepreči nadaljnja okužba, in se zapre šele čez nekaj tednov ali mesecev. Zaradi strahu pred operacijo in dolgotrajnega zdravljenja mnogi bolniki ne storijo ničesar, kar bi spremenilo stanje. Vendar pa je že razvita alternativa, ki se pogosto uporablja v specializiranih centrih - lasersko kirurško odstranjevanje trtna fistula, lasersko zdravljenje.
Lasersko zdravljenje
Predhodni pregled Pred laserskim zdravljenjem trtna fistula se preučuje z uporabo ultrazvok ali MRI za načrtovanje operacije. Natančen potek kanalov fistule je dokumentiran, da se zaščiti čim več zdravega tkiva. Če so fistulni kanali že zelo globoki in imajo povezavo z deli črevesja oz rektum, kot se lahko zgodi v hudih primerih, se vnaprej posname zrcalna slika (proktoskopija in endoskopija).
Drugi predhodni pregledi vključujejo EKG in laboratorij kri preskusi. Postopek Pacient je postavljen pod splošno anestezijo. Dostop do globljega tkiva trtna fistula je narejen skozi rez, vzporeden z glutealno gubo.
Izhodi iz površinske fistule se očistijo in depilirajo, preden se laser uporabi za skleroterapijo. S pomočjo skalpela rano odstranimo z milimetrsko natančnostjo in jo zapremo s tankimi šivi. Globoko nameščeno tkivo fistule lahko odstranite s pomočjo vzporednega reza, preden uporabite drug laser.
Laser deluje protibakterijsko in s tako imenovano trpkostjo zmanjša rano rane. To pomeni, da se lasersko tkivo krči, kondenzira in izsuši. Posledica tega je manj krvavitve ali vnetja.
S pomočjo ultrazvok in namakanje, lahko tudi najmanjše tekače kostne fistule zazna in odstrani laser. Ko je samo lasersko zdravljenje končano, se nato uporabijo kirurški instrumenti. Rano očistimo in postrgamo, zaustavimo krvavitev in rano obdelamo s pripravkom.
To ohranja območje sterilno in tako podpira celjenje ran. Z vsakodnevno menjavo obloge je mogoče čim bolj preprečiti okužbe in postopek celjenja je bistveno krajši kot pri običajni operaciji. Po operaciji mora bolnik ali druge osebe (družinski člani, negovalno osebje itd.) Rano obleči s svežimi povoji.
Če je bila operacija opravljena pred tednom dni in ne celjenje ran motnje so vidne, rez je z nekaj šivi zaprt. Šive lahko po odstranitvi robov rane odstrani družinski zdravnik. Po mnenju strokovnjakov bi morali po posegu depilirati tudi obdelano območje, da se izognemo ponovitvi.
