Ledvični kamni (nefrolitiaza): metafilaksa v kamnih amonijevih uratov

Terapevtski cilj

Preprečevanje ponovitve kamnov (ponovitev sečnih kamnov).

Priporočila za terapijo

Opomba: Optimum tvorbe amonijevih uratnih kamnov je običajno v nevtralnem območju (pH> 6.5), v nasprotju s Sečna kislina kamni.

Zmanjšanje dejavnikov tveganja

  • Vedenjski dejavniki tveganja
    • Dehidracija (dehidracija telesa zaradi izgube tekočine ali pomanjkanja vnosa tekočine).
    • Podhranjenost (podhranjenost)
  • Dejavniki tveganja, povezani z boleznijo
    • Kronična driska (driska)
    • Malabsorpcijski sindromi (bolezni, ki jih povzročajo oslabljeni absorpcija substratov iz črevesja).
    • Okužbe sečil
  • Zdravila
    • Zloraba odvajala (zloraba odvajal) s sočasno hiperkloremično presnovno acidozo

Prehranska terapija

  • Vnos tekočine 2.5-3 l / dan

Sredstva ali ukrepi metafilaksije.

  • Popolna odstranitev kužnega kamna masa iz votlega sistema (če je prisoten).
  • Zdravljenje okužbe sečil s preizkušenim antibiotikom (resistogram!).
  • L-metionin ali amonijev klorid za zakisanje urina (nastavitev kislega pH urina med 5.8-6.2).
  • Hiperurikozurija (povečano izločanje Sečna kislina z urinom) se zdravi z alopurinol (zdravilo za zdravljenje kronične protin).