Levetiracetam

Izdelki

Levetiracetam je na voljo v filmski oblogi tablet, peroralna raztopina in infuzijski koncentrat (Keppra, generiki). V mnogih državah je bil odobren od leta 2000 (ZDA: 1999). Od leta 2011 so na trg prišli generiki in nove farmacevtske oblike (mini pakiranja). Brivaracetam (Briviact) je kot naslednik razvil UCB.

Struktura in lastnosti

Levetiracetam (C.8H14N2O2Mr = 170.2 g / mol) je derivat pirolidinona (okso-pirolidin) in obstaja kot čisti enanatiomer etiracetama (lev-etiracetam). Je bela kristalinična prahu z rahlim vonjem in grenkim ključi ki je zelo topen v voda. Levetiracetam je strukturno povezan z nootropnim piracetama (Nootropil, tudi UCB).

učinki

Levetiracetam (ATC N03AX14) ima antiepileptične in antikonvulzivne lastnosti. Učinke pripisujejo vezavi na sinaptični vezikularni protein 2A (SV2A). SV2A je membranski protein, ki ga najdemo v sinaptičnih veziklih in ima pomembno vlogo pri sproščanju nevrotransmiterjev iz veziklov v sinaptični prostor. Vezava levetiracetama na SV2A zmanjša sproščanje nevrotransmiterjev. Poleg tega vpliva tudi na kalcij ravni v nevronih. Levetiracetam se zelo dobro absorbira in ima razpolovni čas približno 7 ur.

Indikacije

Za zdravljenje bolnikov z epilepsijo:

  • Za zdravljenje delnih napadov s sekundarno generalizacijo ali brez nje pri bolnikih z epilepsija.
  • Za dodatno zdravljenje miokloničnih napadov pri bolnikih z mladoletnim miokloničnim epilepsija.
  • Za dodatno zdravljenje primarno generaliziranega tonik-klonični napadi pri bolnikih z idiopatsko generaliziranimi epilepsija.

Odmerek

Glede na oznako zdravila. The tablet običajno jih jemljemo dvakrat na dan (zjutraj in zvečer), ne glede na obroke. Ukinitev mora biti postopna.

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost

Za popolne previdnostne ukrepe glejte nalepko zdravila.

Interakcije

Za razliko od prejšnje antiepileptična zdravilaima levetiracetam majhen potencial za pojav zdravil interakcije. Ne vpliva na izoencime CYP ali UGT. Levetiracetam se biotransformira z encimsko hidrolizo acetamidne skupine. Izločanje se pojavlja predvsem z urinom.

Neželeni učinki

Najpogostejši možni škodljivi učinki vključujejo utrujenost, zaspanost in šibkost. Zato je med vožnjo priporočljiva previdnost.